LEPTOSPIROSIS

DEFINICIN
Es una zoonosis muy difundida en todo el mundo.
Esta afeccin es causada por diversos serotipos
del gnero Leptospira, pertenecientes a la
especie Leptospira interrogans.
La enfermedad puede ser leve o mortal.

ETIOLOGA
Orden: Sprirochaetales
Familia: Leptospiraceae
Gnero: Leptospira
2 especies:
L. interrogans, patgena para los animales y el
hombre.
L. biflexa, que es de vida libre.

 Es una bacteria muy fina, de 6 a 20 m de

largo y 0,1 a 0,2 m de ancho.
aerobia estricta, que se cultiva con facilidad en
medios artificiales.
Puede sobrevivir largo tiempo en el agua o
ambiente hmedo, templado, con pH neutro o
ligeramente alcalino.

EPIDEMIOLOGA
Ocurre en todo el mundo, pero es ms comn en
las reas tropicales y subtropicales con altos
ndices de precipitacin.
Tanto el ser humano como los animales adquieren
la infeccin por contacto directo con agua
contaminada.

LEPTOSPIROSIS ZONA ENDEMICA EN EL

PER
Los departamentos que mas casos confirmados
PRESENTA:

Loreto (22,6%),
Madre de Dios (12,1%)
Cusco (10,8)
Cajamarca (9,3%)
Ucayali (8,1%), Piura (5,2%)
Lambayeque (5,0%)
Huanuco( 4,0%)
Junn (3,1%)

PATOGENIA

La infeccin, en el hombre se produce por

contacto directo con la orina del animal infectado
o por medio del agua y el suelo contaminado.

Despus de la penetracin por la piel, la

leptospira
patgena,
invade
la
corriente
sangunea y se disemina por todo el cuerpo.

 El
periodo
de
incubacin es de 7
a 26 das, con un
promedio de 12
das.

Los
rganos
frecuentemente
afectados incluyen
al hgado, rin,
cerebro.

MANIFESTACIONES CLNICAS
Fiebre, es de carcter remitente alcanzando 40 C
o ms
dolor de cabeza,
Irritacin conjuntival
LEPTOSPIROSIS
mialgias ,
ANICTERICA
malestar general
nuseas o vmitos,
dolor abdominal,
diarrea.
La evolucin de estos casos es usualmente
satisfactoria en un periodo de cuatro a diez das.

MANIFESTACIONES CLNICAS
Alteraciones de la funcin heptica y renal.
Hemorragias
LEPTOSPIROSIS ICTERICA
Alteraciones graves
(SNDROME DE WEIL)
de la conciencia
Al cabo de tres a seis das de evolucin, los
sntomas alcanzan su mxima intensidad.
LA ICTERICIA ES UNA MANIFESTACIN CONSTANTE,
ASOCIADA A DAO HEPATOCELULAR.

DIAGNSTICO DIFERENCIAL
dengue,
malaria,
influenza,
hepatitis viral,
Brucelosis,
fiebre amarilla

DIAGNSTICO DE LABORATORIO
Sangre (periodo leptospiremico) y LCR (primera semana)
Orina (segunda o tercera semana).

Tcnicas indirectas:
M.A.T.( PRUEBA DE AGLUTINACIN MICROSCPICA)
Prueba de ELISA

Tcnicas directas:
.

*Observacin en microscopio de campo oscuro.

Tcnicas de tincin inmunohistoqumica:
*Inmunofluorescencia
*Aislamiento

TRATAMIENTO
Los antibiticos de eleccin son:
penicilina
estreptomicina
tetraciclina
eritromicina.
En algunos casos puede ser necesario realizar
dilisis renal.

PREVENCIN
Control de roedores cerca de los hogares.
Drenaje de aguas estancadas.
Uso de guantes y botas de goma en industrias de riesgo
Manejo adecuado de los residuos slidos.
Proteccin de las fuentes de agua de consumo, evitando su
contaminacin con orina de animales
Mantencin de redes de abastecimiento de agua y alcantarillados.
mantencin de cursos de aguas.