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MICOSIS SUPERFICIALES Y

CUTANEAS
INTEGRANTES
*ANA BRENDA NAVARRETE PARRA
*DANIEL CALEB RAMIREZ BADILLO
*MARTIN ALAN RAMIREZ MORIN
*RAUL PALOMERA VIDAL

MICOSIS SUPERFICIALES Y
CUTANEAS
Las micosis que afectan a la piel suelen
clasificarse en funcin a las estructuras
colonizables.
Micosis superficial.
Micosis cutnea.
Micosis Subcutnea.

MICOSIS SUPERFICIALES

Los microorganismos de esta micosis


son hongos que colonizan las capas
mas externas queratinizadas de la pie,
cabello y uas.
Las infecciones por estos
microorganismos desencadenas
respuesta inmunitaria escasa o nula.
Carecen de sintomatologa por lo que
se identifican por la apariencia fsica.

MICOSIS CUTNEAS
Las micosis cutneas engloban infecciones causadas
por hongos dermatofticos o no dermatofticos.
Los dermatofticos son en los que se centra mas el
estudio, debido a si destacado papel como agentes
etiolgicos de las micosis cutneas.

DERMATOFITOSIS

El trmino dermatofitosis se refiere a un complejo de entidades


causadas por algunos hongos filamentosos relacionados desde el punto
de vista taxonmico que pertenecen a los trminos: Trichosporon,
Epidermophyton y Mircosporum.

Estos son dermatoftos y todos ellos pueden causar enfermedad en el


ser humano, animales o ambos.

Comparten la capacidad de invadir piel, cabello o las uas; ya que son


capaces de degradar las superficies de queratina de dichas estructuras.

En el caso de las infecciones cutneas, los dermatofitos invaden


solamente la capa ms externa de la epidermis, el estrato crneo.
Es infrecuente la penetracin de la capa granular de la epidermis.

Las diversas dermatofitosis reciben el nombre de tias.


Clinicamente las tias se clasifican en funcin de su localizacin
anatmica o la estructura afectada:
Tinea capitis es la infeccin del cuero cabelludo.
Tinea corporis es la infeccin del tronco y extremidades.
Tinea cruris (tia crural) es la afeccin en la ingle.
Tinea manuum es la infeccin de las palmas y regin interdigital.
Tinea pedis ("pie de atleta) afecta principalmente a los pies en las
plantas de los mismos y las zonas interdigitales.
Tinea barbae infeccin de la barba y rea del cuello.
Tinea faciale infeccin de la cara.
Tinea unguim (onicomicosis) infeccin de la uas.

MORFOLOGA

Cada gnero dermatoftico se caracteriza


por un patrn especfico de crecimiento
en cultivo y la produccin de
macroconidias y microconidias.

La identificacin a nivel de especie tiene


en cuenta la morfologa de las colonias,
la produccin de esporas y las
necesidades nutricionales in vitro

En el examen microscpico, el gnero


Microsporum se identifica por la
observacin de macroconidias, mientras
que las microconidias representan las
estructuras caractersticas del gnero
Trichophyton.

Epidermophton flocosum no genera


microconidias, aunque son
inconfundibles sus macroconidias de
pared lisa agrupadas en parejas o tros.

Microsporum canis produce unas macroconidias multicelulares


caractersticas de pared gruesa y rugosa.

Trichophyton rubrum da lugar a microconidias piriformes que expone a


ambos lados de sus hifas.

T. mentagrophytes genera macroconidias solitarias en forma de puro o


bien en racimos de microconidias esfricas.

T. tonsurans origina microconidias de tamao y forma variables, y un


nmero relativamente grande conidias esfricas se halla en la
proximidad de pequeas conidias de paredes paralelas y otras
microconidias de diversos tamaos y formas.

EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM

MICROSPORUM CANIS

TRICHOPHYTON RUBRUM

T. MENTAGROPHYTES

TRICHOPHYTON TONSURANS

En el cabello infectado, el patrn de


invasin fngica puede ser ecttrix,
endtrix o fvico segn cul sea la
especie responsable de la infeccin.

Ecttrix se caracteriza por la


formacin de artroconidias en la
superficie externa del cabello.

Endtrix se aprecia la formacin de


artroconidias en el interior del
cabello.

Fvico se forma hifas, artroconidias y


espacios vacos que remenden
burbujas de aire, en el interior del
cabello y la raz del tallo.

Ecologa y epidemiologa

Los dermatofitos se clasifican en tres


categoras:
Geoflicos: Viven en el suelo, patogenos
ocasionales de los animales y el humano.
Zooflicos: parasitan pelo y piel de animales,
pueden trasmitirse al humano.
Antropoflicos: Infectan gralmente al ser
humano y se trasmite directa o
indirectamente de una persona a otra.

Ecologa y epidemiologa
Dermatofitos presentan distribucin universal
y la infeccin se adquiere por transferencia
de artoconidias o hifas, a partir de un
organismo infectado a otro susceptible no
infectado.
Dermatofitos pueden persistir en escamas
de piel o cabello desprendido durante
perodos prolongados.

Ecologa y epidemiologa

Sujetos ambos sexos sin importar edad son


vulnerables ala infeccin, aunque la tia del
cuero cabelludo mas prevalente en nios
prepuberales y tia inguinal y de pie afectan
mas a el hombre adulto.
Dermatofitosis se registra en todo el mundo, en
especial regiones tropicales y subtropicales, la
distribucin geogrfica y la virulencia en el ser
humano difieren en cada especia de
dermatofitos.

Enfermedades Clnicas

Dermatofitosis presentan diversas


manifestaciones clnicas que dependen de
factores como:
Especie de dermatofito implicado
Tamao del inoculo
Localizacin anatmica del proceso
Edo inmunitario del organismo anfitrin

Enfermedades Clnicas
Modelo clasico de dermatofitosis es un
modelo de tia con un anillo de
descamacin inflamatoria con disminucin
de la inflamacin al centro de la lesin.
Tias de regiones cutneas con barba se
manifiestan con placas circulares elevadas
de alopecia con eritema y descamacin o en
forma de papulas, pstulas, vesculas o
queriones de distribucin difusa.

Enfermedades Clnicas

Cabello infectado por


determinadas especies,
como M. canis, M.
audouinii, Trichophyton
shoeleinii, suele emitir
fluorescencia amarillo
verdosa cuando se expone
a la lmpara de Wood.

Infecciones de la piel lisa


suelen debutar con
mculas eritematosas
descamativas que se
expanden en sentido
centrpeto, creando una
zona alopcica central.

Enfermedades Clnicas

Dermatofitosis del pie y la mano se complican con


frecuencia por la onicomicosis en la que existe
invasin y destruccin de la placa ungueal por el
hongo.
Infeccin suele ser crnica y provoca el
engrosamiento, decoloracin, elevacin, aumento de
la fragilidad y deformacin de las uas.
T. rubrum representa el agente etiolgico ms
frecuente en casi todos los pases.
Pacientes con SIDA se ha descrito una forma de
progresin rpida de la onicomicosis, la cual inicia en
el pliegue ungueal proximal y afecta a las porciones
superior y laterales de la ua.

Diagnostico de Lab.
Vista directa al microscopio
Se hace una demostracin de la presencia
de hifas fngicas con muestras tratadas con
una gota de Hidrxido de Potasio al 10%20%
Aislamiento
Se toman muestras de cabello, piel o ua

Se pueden observar
hifas filamentosas
hialinas caractersticas
de los dermatofitos
El blanco del calco
flor se a empleado
para examinar
muestras respecto ala
presencia de
elementos fngicos

Diagnostico de Lab.

Tambin se hacen
cultivos de introduccin
del raspado
Se hacen en medios
micolgicos estndar
como el Saboraund o
pruebas para el
aislamiento de
dermatofitos
La incubacin es
de 7-28 das

Tratamiento
Agentes toficos: usados en micosis que no
afectan a cabello y uas
Va oral: Los restantes

Tratamiento
Los agentes toficos, pueden los azoles;
nicomazol, clotinazol, tioconazol, itraconazol,
la terbinafina y halopognina
Tambin se usa el ungento de Whitfield

Tratamiento

Farmacos orales contra deramtofitos son:


griseofulvina, itraconazol, fluconazol y
terbinafina

PITRIASIS (TIA) VERSICOLOR

Es una micosis debida a la infeccin de una


levadura lipofilica Malassezia furfur que es
parte de la flora normal de la piel.

MORFOLOGIA
* Grupos de clulas levaduriformes
esfricas, pueden mezclarse con
hifas.
* Muestra la formacin polar de
yemas.

EPIDEMIOLOGIA

Es una enfermedad que


afecta a sujetos sanos y
cuya distribucin es
universal.
Los adultos jvenes
resultan afectados con
mayor frecuencia.
La infeccin se debe a la
transferencia directa o
indirecta de material
queratinoso infectado de
una persona a otra.

ENFERMEDADES CLINICAS

Se presenta como
pequeas lesiones
maculares hiper o
hipopigmentadas.
Aparecen con mayor
frecuencia en la parte
alta del
dorso,brazos,torax,
hombros, cara y cuello.

Las lesiones son maculas decoloradas


irregulares bien desmarcadas que
pueden sobreelevarse y cubrirse de una
delgada escama.

M.furfuri tiende a alterar la produccin de


melanina.

Las lesiones son sintomticas, con


excepcin de un leve prurito en algunos
casos.

Una complicacin infrecuente de la


enfermedad es la foliculitis,perifoliculitis y
abscesos trmicos.

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

Se efecta mediante la
visualizacin microscpica
directa de los elementos
fngicos de muestras de
escamas epidrmicas tratadas
con hidrxido de potasio al 10%.

Se utilizan tinciones de
hematoxilina- eosina y cido
peroyodico de Schiff.

Cultivo con aceite de oliva como


fuente de cidos grasos con un
periodo de incubacin de 5- 7
das a 30C.

TRATAMIENTO

Consiste en la
administracin de
asoles tpicos o de
shampoo de sulfuro de
selenio.
En infecciones mas
amplias se emplea
ketaconazol o
itraconazol por va oral.

The End

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