OVACE

Obstruccin de
va area por
cuerpo extrao

Introduccin
En cuestin de segundos la va area superior (faringe - laringe) puede ser
obstruida accidentalmente por algn cuerpo extrao que se atasca en esta
zona.
El objeto, de inmediato, impide el paso normal del aire y provoca asfixia.
Entre los elementos que ms frecuentemente producen esta angustiante
situacin se encuentran los alimentos slidos, como trozos de carne, pan,
huesos, y objetos como botones, bolitas e incluso prtesis dentales.

 Estos accidentes representan una de las principales

causas de muerte involuntaria en el hogar y se les
atribuye alrededor de un 9 % de todas las muertes
accidentales entre los nios menores de 5 aos de edad.
A nivel mundial, la muerte por asfixia provocada por la
obstruccin de las vas respiratorias atribuida a la
aspiracin de cuerpos extraos, es la primera causa de
mortalidad otorrinolaringolgica en nios de 5 meses a 4
aos de edad.

OVACE

La obstruccin de la va area por un cuerpo

extrao, provoca un cuadro repentino de asfixia,
que si no se resuelve produce una hipoxia o falta
de oxgeno grave, que da lugar a inconsciencia,
seguida de paro cardiorespiratorio y muerte.
Para intentar resolver esta grave situacin se
deben realizar una serie de maniobras, cuyo
objetivo es lograr la expulsin del cuerpo
extrao, y que variarn segn la vctima sea un
lactante, un nio o un adulto, y segn la
obstruccin de la va area sea completa o
incompleta.

Obstruccin
parcial
vctima presenta gran agitacin, con

La
una
respiracin ms o menos dificultosa, con tos y
con tendencia a llevarse las manos a la garganta.
La vctima est habitualmente consciente, por lo
que la persona que le auxilia debe animarle a
toser.

 Si la dificultad respiratoria empeora o se

deteriora el nivel de conciencia, se proceder
como si la obstruccin fuese completa.
Si el paciente permanece estable, pero no
logra expulsar el cuerpo extrao con la tos, se
le trasladar al hospital para su valoracin y,
en este caso se realiza la extraccin
instrumental del cuerpo aspirado.

Obstruccin
completa

La vctima con obstruccin completa no puede hablar,

toser ni respirar y en poco tiempo pierde el conocimiento.
Es necesario actuar rpidamente.
Si no es prontamente auxiliado, pasa por tres etapas
consecutivas:
1.Incapacidad de hablar y respirar.

2. Palidez momentnea seguida de cianosis

progresiva, agitacin y angustia.
3. Prdida de conciencia.
Toda maniobra debe apuntar a que el objeto que
est obstruyendo la faringe o laringe sea expulsado.
Por esto, no le d al afectado nada para tomar.

Esta situacin es distinta de los tpicos

atoros al tragar. No hay que perder ni un
segundo para empezar las maniobras de
ayuda.
Para desobstruir la va area se utiliza la
maniobra de Heimlich.

Maniobra de
Heimlich

La maniobra de Heimlich consiste en realizar

compresiones sub-diafragmticas (bajo el ombligo) hasta
que la vctima elimine el cuerpo extrao o hasta que
pierda la conciencia.
Esta tcnica de emergencia para prevenir la asfixia
cuando se bloquean las vas respiratorias de una
persona con un pedazo

de alimento o cualquier otro objeto, Se puede

utilizar de manera segura tanto en nios como
adultos.
La misma vctima se puede administrar la tcnica
a s misma, si las condiciones lo permiten.

Primeros auxilios en
obstruccin de va area
en nios desde 1 ao y
adultos

Cuando una persona se est

asfixiando por presentar
obstruccin completa de la va
area, no puede:
Hablar

 Toser
Ni respirar.
Ante esta situacin adopta por
lo general una actitud
caracterstica llevando sus
manos abiertas al cuello.

Primeros auxilios en
obstruccin de va area en
nios desde 1 ao y adultos
1.Active la Cadena de Supervivencia: Ante esta situacin,
si se encuentra acompaado, enve a una de las
personas a avisar a los servicios de emergencia,
explicando claramente la naturaleza de lo ocurrido y la
localizacin precisa del suceso, para poder organizar el
traslado urgente del paciente al centro hospitalario ms
cercano en caso de ser necesario.

2. Si se encuentra solo, realice maniobra de Heimlich, si

no logra eliminar el cuerpo extrao y la persona pierde la
consciencia, colquela en el suelo y llame a un servicio de
emergencia.
3. Realice Maniobra de Heimlich

Primeros auxilios en
obstruccin de va area en
nios desde 1 ao y adultos
Reconozca signos de Obstruccin de va area
Active la cadena de supervivencia:
Si est acompaado enve a alguien a llamar a un
servicio de emergencia. Si esta solo, realice primero
la maniobra de Heimlich

 Posesinese detrs y a la altura de la vctima:

Si es adulto: posesinese detrs de la
vctima con unos de sus pies delante del
otro para mantener la estabilidad en caso de
que la vctima pierda la consciencia.
Si es nio, posesinese a la altura de la
vctima.

 Coloque una mano empuada sobre el

Ombligo de la vctima. Su dedo pulgar debe
quedar dentro de su puo. Luego coloque
su otra mano sobre la primera. Realice
compresiones abdominales rpidas y hacia
arriba o hacia el trax. Contine con esta
maniobra hasta que la vctima elimine el
cuerpo extrao o caiga inconsciente.

Primeros auxilios en obstruccin

de va area en nios desde 1
ao y adultos

Si la vctima elimina el cuerpo extrao:

Sintela
Pregntele como se siente.
Evale y observe su respiracin
No la abandone.

Si la vctima cae inconsciente:

Active la cadena de supervivencia si estaba solo, llamando a
un servicio de urgencia.

 Inicie maniobras de RCP

Durante la RCP revise la va area antes de intentar cada ventilacin.

Abra la boca de la vctima y mire

Al abrir y revisar la boca: Solo si visualiza completamente un cuerpo
extrao, retrelo con un movimiento de barrido digital. Introduzca su
dedo ndice en la boca, en forma de gancho y retire el cuerpo extrao
completamente. Luego evale la respiracin Contine con maniobras
de RCP, si la vctima sigue inconsciente o no ha eliminado el cuerpo
extrao, hasta que llegue una unidad de emergencia.

 Si la vctima est embarazada o es

obesa, realice maniobra de Heimlich,
colocando sus manos en el centro del
pecho a la altura de las mamas y
comprima el trax hacia atrs.

 Si es UD., la vctima y est solo, realice

maniobra de Heimlich, con la ayuda de
una silla. Apoye su abdomen a la altura
del ombligo sobre el respaldo de una
silla alta y realice movimientos hacia
abajo con el peso de su cuerpo,
intentando comprimir el trax.

Obstruccin de va area en
lactantes

La causa ms importante de obstruccin de

va area por cuerpos extraos en nios
menores son los objetos pequeos.
Los sntomas de obstruccin de va area
por cuerpo extrao en el lactante consciente
son:
Dificultad respiratoria
Tos no efectiva
Llanto dbil
Color ceniza o cianosis

Maniobra de heimlich para

lactantes menores de un ao
Reconozca signos de Obstruccin de va area
Active la cadena de supervivencia:
Si est acompaado enve a alguien a llamar a un
servicio de emergencia.
Si esta solo, realice primero la maniobra de Heimlich
Posicione al lactante boca abajo sobre su antebrazo, con
la cabeza ms baja que el tronco.

 Sostenga cabeza y cuello con una mano.

D 5 golpes entre las escpulas con el taln de la otra mano, fuerte
y deslizndola hacia arriba.
Grelo a la vctima protegiendo la cabeza y colquelo de espaldas
sobre el antebrazo.
Aplique 5 compresiones torcicas rpidas (igual que en la RCP)
Contine la maniobra con 5 golpes en la espalda y 5 compresiones
torcicas, hasta que la vctima elimine el cuerpo extrao o caiga
inconsciente

Maniobra de heimlich para

lactantes menores de un ao
Si elimina el cuerpo extrao:
Tmelo en brazos y colquelo de lado mirndolo.
Evale y observe su llanto y su respiracin.

Si la vctima cae inconsciente:

Active la cadena de supervivencia si estaba solo,
llamando a un servicio de urgencia.

 Inicie maniobras de RCP

Durante la RCP revise la va area antes de intentar
cada ventilacin.
Abra la boca de la vctima y mire al abrir y revisar la
boca:
Solo si visualiza completamente un cuerpo extrao,
retrelo con un movimiento de barrido digital.

Introduzca su dedo ndice en la boca, en forma

de gancho y retire el cuerpo extrao
completamente.
Luego evale la respiracin
Contine con maniobras de RCP, si la vctima
sigue inconsciente o no ha eliminado el cuerpo
extrao, hasta que llegue una unidad de
emergencia.

Prevencin

Un importante porcentaje de las muertes producto de

asfixia por cuerpos extraos podran ser evitadas.
Algunas medidas de prevencin son las siguientes:
Adultos:
Ingiera alimentos en trozos pequeos.
No hable mientras come.
No se ria fuertemente si tiene alimentos slidos en la
boca. Es la principal causa de obstruccin en el adulto.
Revise la fijacin de las prtesis dentales.

 Nios y lactantes:

No deje al alcance de los nios juguetes pequeos

Al comprar juguetes revise las precauciones segn edad
No deje objetos pequeos cerca de los nios
Vigile permanentemente a los nios mientras juegan
Corte en trozos pequeos los alimentos o muela bien las
papillas.