DESARROLLO DE LA

OCLUSION
ALVARO ROMERO ESCORCIA
MARIA ALEJANDRA XIQUEZ

Segn Avery 1994, el desarrollo

de la denticin de los seres
humanos es:

Odontognesis:
Clulas de origen ectodrmico (epitelio
oral del rgano del esmalte)
Clulas derivadas del mesenquima
(papila dental)

Segn Avery 1994, el desarrollo

de la denticin de los seres
humanos es:

Primer signo de formacin dental:

lamina dental que surge del epitelio
oral. Se esparcen entre las clulas
epiteliales que empujan en el
mesenquima subyacente a lo largo
del maxilar y la mandbula.

ESTADIOS EN EL DESARROLLO
DENTAL
Aunque el desarrollo dental es un proceso
continuo se caracteriza por una serie de
estadios fcilmente distinguibles:

Brote
Casquete
Campana temprana
Campana tarda

Estadio de casquete inicial

Estadio de campana temprana

Campana tardia

Dentinogenesis
Odontoblastos elongados = clulas
productoras de protenas = se forma el
proceso odontoblastico que
gradualmente se mueve hacia el centro
de la pulpa, los incrementos de dentina
se forman a lo largo de la unin dentinoamelica.

Amelogenesis

1.
2.
3.
4.
5.

Estadio de campana tarda.

Los ameloblastos inician la aposicin del
esmalte despus de que se han formado
varias micras de dentina en la unin
dentino-amelica. Los ameloblastos se
diferencian y asumen cinco estados
funcionales:
Morfognesis
Organizacin y diferenciacin
Secrecin
Maduracin
Proteccin

Formacin de la raz

Cuando la corona
esta completa se
unen el epitelio
interno y externo
del esmalte,
formando la vaina
epitelial de Hertwig.
las clulas de
epitelio interno
(ameloblastos)
inducen a los
odontoblastos de la

Al nacer, la oclusin de los maxilares entre

si, esta determinada por la posicin de
los rodetes gingivales.
El momento preciso en el que emergen los
dientes a la cavidad oral no es de mucha
importancia, a no ser que se desve
demasiado del promedio. Se considera de
mas importancia la secuencia de esta
erupcin que el tiempo mismo en el cual
emergen los dientes.
Relacin de
los rodetes
gingivales al
nacer

Cronologa de la erupcin de
los dientes deciduos
Maxilar superior

Erupcin

Raz completa

Incisivo central

10 meses

18 meses

Incisivo lateral

11 meses

24 meses

Canino

19 meses

38 meses

Primer molar

16 meses

30 meses

Segundo molar

29 meses

36 meses

Incisivo central

8 meses

18 meses

Incisivo lateral

13 meses

18 meses

Canino

20 meses

38 meses

Primer molar

16 meses

28 meses

Segundo molar

27 meses

36 meses

Maxilar inferior

CONFORMACION DE LOS ARCOS

En 1950, Baume describi dos tipos de
arcos en la denticin decidua, a saber:
arcos con espacios generalizados (tipo I),
y sin espacios (tipo II). Tambin describi
que existen dos tipos de diastemas que
casi siempre se presentan en la denticin
decidua. Estos diastemas se encuentran
entre el incisivo lateral y el canino y el
primer molar deciduo en el arco inferior.
Espacios primates

Otra caracterstica importante de la

denticin decidua, y que la diferencia de
la permanente, es la implantacin
vertical de los dientes en el arco. Esto
significa que en la denticin decidua no
existe un componente anterior de
fuerzas, como si existe en la permanente.
Al no existir este factor no se presenta
tendencia a la migracin mesial.

RELACION MOLAR Y
CANINA
En la denticin decidua se clasifican las
relaciones molares de acuerdo con la
ubicacin que presentan las superficies
distales de los segundos molares
deciduos, a saber: plano terminal recto,
escaln mesial y escaln distal. El plano
terminal recto se produce cuando las
superficies distales de los segundos
molares deciduos coinciden en un mismo
plano. El escaln mesial correspondera
en la denticin permanente a la clase I, y
el escaln distal a la clase II.

SIGNOS NORMALES DE
DENTICION DECIDUA

Incisivos espaciados
Espacios primates
Sobremordida vertical, horizontal poco
prominentes
Plano terminal recto
Relacin canino clase uno I
No hay componente anterior de fuerzas
Arco ovoide

Otra caracterstica importante para

considerar en el desarrollo de la oclusin
es el concepto de espacio libre, espacio
diferencial o espacio de deriva. Es la
diferencia de tamao que existe entre los
dimetros mesiodistales de los primeros
y segundos molares deciduos y sus
correspondientes sucedneos (primeros y
segundos bicspides) aunque esta
diferencia varia entre individuos se han
establecido valores promedio para el
maxilar y la mandbula. Estos valores
son: 0.9mm y 1.7mm. Para cada lado del
maxilar superior y la mandbula,
respectivamente.

Como se desarrolla la oclusin

normal?
Los mecanismos por medio de los cuales se
obtiene una neutrooclusin puede
resumirse en tres reas principales, que
son:
1.
2.
3.

Migracin molar
Crecimiento diferencial de los maxilares
Compensacin dentoalveolar

Migracin molar
Los primeros molares permanentes hacen
erupcin y migran mesialmente para
alcanzar una oclusin molar clase I.
Baume (1950) describi este mecanismo
como un proceso dependiente de la
relacin molar decidua. Cuando esta en
un escaln mesial el molar permanente
puede hacer erupcin directamente en
una relacin de clase I. cuando ocurre en
un plano terminal recto se puede
presentar dos situaciones:

Crecimiento diferencial de los

maxilares
Barber (1968) ha propuesto que la
velocidad de crecimiento de la
mandbula, en relacin con el maxilar
superior, puede jugar un papel
importante en el desarrollo de la
oclusin.
A medida que la mandbula se traslada en
una direccin hacia abajo y hacia
adelante, puede llevar los dientes
inferiores hacia una relacin de
neutrooclusin, sin necesidad de utilizar
el espacio libre o diferencial que,

Compensacin
dentoalveolar
Este mecanismo implica que hay un cambio
en la posicin de los dientes y procesos
alveolares con respecto a sus bases
seas. Esto ocurre por medio de
aposicin y reabsorcin de hueso alveolar
para compensar por los cambios de
crecimiento del hueso basal.

Cronologa de la erupcin

Denticin
dentaria

Denticin decidua:
los dientes
deciduos inician su
emergencia
aproximadamente
a los seis meses de
edad.

permanente: los
primeros molares
permanentes
emergen entre los
seis y siete aos,
aunque en nuestro
medio se ha
observado que este
diente hace su
emergencia a los
cinco o cinco y
medio aos.

Anomalas dentarias

Dientes supernumerarios
Dientes ausentes
Forma y tamao de los
dientes
Anquilosis

Anlisis de modelos
el anlisis de modelos del paciente es un
examen cualitativo que permite
visualizar, en forma global, la maloclusin
del paciente y sus posibles causa.
Solamente se pueden observar relaciones
oclusales de los dientes.
No se pueden observar las relaciones con
el esqueleto craneofacial.
la asimetra de los arcos no esta
relacionada con todos los planos del
espacio.
La angulacin de los dientes o de todo el

Anlisis de modelos recomendado por la

Facultad de Odontologa del Instituto de
Ciencias de la Salud, CES. Los materiales
necesarios para llevar a cabo el anlisis
de los modelos son:
Un juego de modelos, adecuadamente
recortados.
Una regla flexible.
Un comps de dos puntas metlicas.
Un calibrador de Boley ( tambin
conocido como pie de rey)
Lpiz.

Tcnica para el anlisis esttico

de los modelos
El siguiente procedimiento es un plan
ordenado que ayudara a obtener un
cuadro general de lo que existe en el
complejo dentoalveolar y brindara la
oportunidad de visualizar las anomalas
presentes y evaluar adecuadamente el
desarrollo de la denticin.

Modelos en oclusin
Se requiere tener un buen registro de
mordida para repetir la oclusin del
paciente. Se cuentan e identifican los
dientes presentes, se observa si hay
supernumerarios o dientes ausentes
anormalmente, de acuerdo con la edad
del paciente; se verifica este hallazgo con
las radiografias.

Relacin transversal
Describe el tipo de oclusin que se presenta
en la zona posterior, en sentido
transversal. La oclusin puede ser normal
o pueden presentarse mordidas cruzadas
posteriores que, a su vez, pueden ser
unilaterales o bilaterales, dentarias o
esquelticas.

Distancias, en milmetros, entre

centros de dientes
Si el maxilar superior esta normal la
mordida cruzada se debe a un excesivo
crecimiento del arco mandibular, si se
presenta mordida cruzada con una
mandbula normal es por que el maxilar
superior esta estrecho.

Modelo superior
Forma del arco:

Simetra

Bucolingual: se traza una lnea a lo largo

de la sutura media palatina desde la
papila incisiva hasta el borde posterior
del modelo. Se toma un comps y se
ubica unas de sus puntas sobre la lnea
media en la zona posterior (a nivel del
ultimo molar), se debe ubicar la otra
punta del comps en la fosa oclusal
mesial del ltimo molar. Se rota el
comps hacia el mismo punto del molar
contralateral.

Simetra

Anteroposteriores: se usa una lnea

media trazada para ver la simetra
bucolingual, se pone una punta del
comps en la lnea media cerca de la
regin anterior y la otra punta del
comps en la fosa mesial del molar mas
posterior.

Simetra

Diastemas o apiamientos: debe

recordarse que en la denticin decidua se
presentan los espacios primates. Cuando
hay apiamiento se debe anotar si es
localizado o generalizado, si en la zona
posterior o anterior, superior o inferior.

Modelo inferior

Forma del arco: debe recordarse que

existe concordancia entre la forma del
arco superior y el inferior. En caso de que
no ser as se debe analizar la causa de la
discrepancia.

Simetra:

GRACIAS