CANCER DE PRSTATA

El cncer de prstata es una de las neoplasias ms frecuentes en hombres a escala

mundial.
En Colombia, el cncer de prstata constituye la primera causa segn incidencia y la
segunda causa de mortalidad por cncer en la poblacin masculina.
Entre 6.500 y 8.000 casos nuevos de cncer de prstata cada ao,
tasa ajustada por edad, 40,5 y 45,9 por cada 100.000 hombres.
La enfermedad muestra una mayor incidencia en hombres mayores de 60 aos, con un
riesgo acumulado de tener cncer de prstata antes de los 75 aos de edad del 4,3%.

http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Paginas/vigilancia-rutinaria.aspx

segunda causa de mortalidad por cncer en hombres, despus del cncer de

estmago, representa el 15% de las muertes en este grupo, cerca de 2.400 muertes
cada ao

El riesgo que tienen los hombres hoy en da de ser diagnosticados con cncer de
prstata es de cerca del 16%,

50 aos el riesgo de encontrar focos microscpicos de cncer en la prstata es de

cerca del 42% y a los 80 aos puede superar el 70%, que en los pases desarrollados
no supera el 3% de los casos.

Qu es el tamizaje?

El tamizaje para cualquier tipo de cncer tiene como propsito

incrementar las posibilidades de un tratamiento exitoso mediante la
deteccin temprana de la enfermedad. El tamizaje se realiza en
individuos asintomticos. La prueba del antgeno prosttico
especifico (APE) y el tacto rectal (TR) se utilizan como
principales herramientas del tamizaje en la deteccin temprana del
cncer de prstata.

Las biopsias transrectales con aguja guiadas por ultrasonido se realizan

para confirmar el diagnstico

Cul es la poblacin estudiada?

Pacientes asintomticos.

Hombres a partir de 50 aos

Hombres a partir de 40- 40.5 aos con algn factor de riesgo

Prueba sangunea del antgeno

prosttico especfico (PSA)

El antgeno prosttico especfico (PSA) es una sustancia producida por las clulas en la
glndula prosttica.

El PSA se encuentra principalmente en el semen, aunque tambin se puede

encontrar en pequeas cantidades en la sangre.

los hombres saludables tiene una concentracin <4 (ng/mL).

La probabilidad de tener cncer de prstata aumenta a medida que el nivel de PSA
sube

nivel menor de 4 no garantiza que un hombre no tenga cncer, pues

alrededor del 15% de los hombres con un PSA menor de 4 darn
positivo a cncer de prstata en una biopsia.

Los hombres que tienen un nivel de PSA de 4 a 10 tienen una

probabilidad de 1 en 4de presentar cncer de prstata.

Si el PSA es mayor de 10, la probabilidad de cncer de prstata es de

ms de 50%.

Factores que pueden afectar los niveles de

PSA

Una prstata agrandada: afecciones como la hiperplasia prosttica

benigna (BPH), un agrandamiento no canceroso de la prstata que
afecta a muchos hombres a medida que envejecen, pueden aumentar
los niveles de PSA.

Edad mayor.

Prostatitis: infeccin o inflamacin de la glndula prosttica.

Eyaculacin: puede causar un aumento en el nivel por un periodo de

tiempo breve, y luego baja nuevamente.

Montar en bicicleta: algunos estudios han sugerido que montar en bicicleta puede aumentar los niveles de PSA
(posiblemente porque el asiento ejerce presin en la prstata), aunque no todos los estudios concuerdan con esto.

Ciertos medicamentos: tomar hormonas masculinas, como testosterona (u otros medicamentos que aumentan el nivel
de testosterona) puede causar un aumento en los niveles de PSA

Obesidad: los hombres obesos (con mucho sobrepeso) suelen tener niveles de PSA ms bajos.

Estatinas: los medicamentos utilizados para reducir los niveles de colesterol, conocidos
comoestatinas, tal como atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor), y simvastatin (Zocor),estn
vinculados a niveles ms bajos de PSA si se toman durante aos.

Diurticos tiazdicos: los diurticos tiazdicos, tal como

hidroclorotiacida (HCTZ), Tomar un diurtico tiazdico durante aos se ha
relacionado con niveles de PSA ms bajos

Verifique que su mdico conozca todos los medicamentos que usted

est tomando. Algunos frmacos pueden provocar que los niveles del
antgeno prosttico especfico den resultados bajos falsos. stos abarcan
finasterida, dutasterida, uso de palma enana americana (saw palmetto)
y frmacos antiandrognicos, tales como nilutamida, flutamida y
bicalutamida

Examen digital del recto

Durante este examen, el mdico introduce su dedo cubierto con un

guante lubricado en el recto a fin de palpar cualquier abultamiento o
rea firme en la prstata que pudiese ser cncer.

http://gpc.minsalud.gov.co/Documents/Guias-PDF-Recursos/Prostata/(GPC)%20Ca%CC
%81ncer%20de%20pro%CC%81stata_final_Prof.Salud%20final%20(Web).pdf

Diagnstico