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EL SISTEMA

CARDIOVASCULAR

ANATOMA Y
FISIOLOGA
Uno de los ms importantes del cuerpo humano;
Constitudo por un rgano central, el corazn y
por un sistema cerrado de vasos sanguneos;
Dividido en arterias, en venas y en capilares
un sistema anexo el linftico.

Corazn: rgano muscular hueco, pesa entre


250 y 300 gramos, late 100.000 veces al da,
bombea 7.000 litros de sangre al da, a travs
de 96.540 kilmetros de vasos sanguneos.
Vasos arteriales salen con sangre del corazn y
se dividen varias veces forman arterias de
menor calibre llegan a capilarizarse;
Capilares pasan a formar las vnulas o pequeas
venas reciben ramas afluentes y van
aumentando de dimetro hasta llegar a las
grandes venas que desembocan en la aurcula
derecha.

Fisiolgicamente
VIDEO

El corazn y los vasos forman


dos importantes circuitos
sanguneos: la circulacin
mayor, corporal o sistmica y
la circulacin menor o
pulmonar;
Funciones de los dos circuitos:
transportar desde los
pulmones y el corazn hasta
la intimidad de los tejidos, el
oxgeno y los principios
nutritivos recibir a nivel de
los tejidos, sus productos
txicos o de desecho para
eliminarlos por los rganos
encargados de esta funcin.

EL
CORAZN

rgano central, hueco y musculoso, de forma cnica, con la base dirigida hacia arriba,
atrs y a la derecha y con el vrtice inferior, anterior e izquierdo;
Ubicado en el mediastino junto a pulmones;
Tamao de un puo, 12 centmetros de largo, 9 centmetros de ancho y 6 centmetros de grosor;
Formado por dos aurculas y por dos ventrculos (de paredes ms gruesas);
Divididos en corazn izquierdo para la sangre arterial y en corazn derecho para la
sangre venosa cada uno con una aurcula y con un ventrculo entre ellos y a
cada lado, una vlvula aurculoventricular (tricspide lado derecho y mitral lado
izquierdo);
Aurculas reciben los troncos venosos, las cavas y el seno coronario en la derecha y
las pulmonares en la izquierda;
De los ventrculos salen las arterias: circulacin menor (las pulmonares ventrculo
derecho) circulacin mayor (aorta ventrculo izquierdo);
Entre vasos arteriales y ventrculos existe la presencia de vlvulas arteriales, cada una
con tres valvas.
Histolgicamente, formado por tres capas: una interna, el endocardio; una media
muscular, el miocardio; y una serosa externa, el pericardio;
Su contractura es independiente de la voluntad.

Paredes del corazn contienen tres estructuras: msculo cardaco;


esqueleto fibroso; y sistema de conduccin de los impulsos.

El corazn, estructuras y los vasos sanguneos. Vista posterior.

Seccin del corazn y sus cavidades.

El corazn y los vasos sanguneos. Vista frontal.

El ENDOCARDIO

Membrana brillante reviste interiormente toda la cavidad cardaca;

Constitudo por tres subcapas:


1 epitelial: endotelio plano, que se contina con el endotelio de los
vasos sanguneos que entran y salen del corazn;
2 subendotelial: de tejido conjuntivo con abundantes fibras elsticas,
colgenas y reticulares, y haces de clulas musculares lisas, la ms
gruesa;
3 conjuntivo laxo: con clulas (fibroblastos, histiocitos y clulas
emigrantes) y fibras que se continan con las del endomisio del
miocardio.
Se presenta ms fino donde el msculo (el miocardio), es ms grueso, y
viceversa, ms grueso donde aqul es ms delgado.
A nivel de la aurcula izquierda, es muy grueso, con 350 a 500 de espesor;
es muy fino a nivel del ventrculo derecho, apenas mide de 5 a 50 .

Fotomicrografa del endocardio y del miocardio en la parte ms interna a


la derecha). Ntese la gruesa capa subendocrdica de tejido conectivo.

Aurcula y ventrculo izquierdos

El MIOCARDIO
Parte muscular y ms gruesa de la pared del corazn;
Compuesto por, haces de msculo cardaco (tejido muscular estriado del tipo cardaco) adosado al
grueso esqueleto de tejido conectivo colgeno del corazn;

Tejido conjuntivo se adhiere y contina con el conjuntivo del endocardio por dentro y del pericardio
por fuera;

Tejido miocrdico forma las columnas y los pilares para el funcionamiento de las vlvulas;
Entre las fibras musculares se encuentran (en sitios especiales y precisos) las fibras de Purkinje del
sistema de conduccin del corazn;

Miocardio de los ventrculos contiene cantidades nfimas de fibras elsticas, miocardio de las
aurculas una extensa red.

Clulas que conforman el miocardio tienen el ncleo de localizacin central y estn unidas cola con

cola mediante los llamados discos intercalares o discos escaleriformes de von Ebner (gruesas lneas
transversales);

Algunas clulas musculares cardacas auriculares -clulas mioendcrinas- (en menor grado las

ventriculares), contienen grnulos limitados por una membrana de un dimetro de 0,4 , grnulos
auriculares;

Grnulos auriculares contienen precursores de hormona pptido natriurtico auricular (ANP),

causa aumento de la eliminacin de sodio y de agua por la orina (disminucin de la presin arterial).

Fotomicrografa del miocardio. Corte teido con Azn, x275.

El PERICARDIO
Membrana serosa;
Constiuda por fibras conjuntivas con vasos y nervios y
revestida por mesotelio;
Serosa del pericardio forma dos hojas, una adherida al
corazn (el pericardio o epicardio visceral), y otra adherida al
mediastino y a la pared interna de la jaula torcica (el epicardio
parietal, o simplemente epicardio);
Por debajo del pericardio, en algunos sitios del corazn hay
tejido adiposo a veces se acumula, sobre todo en el
trayecto de los vasos coronarios, en el sptum interventricular
y en la punta del corazn infarto con graves complicaciones.

Fotomicrografa del pericardio visceral y la porcin ms externa del


miocardio. Corte teido con HE, x110.

ESQUELETO del corazn:


Estructura msculofibrosa, se constituye en base de sustentacin;
Conformado por varios elementos:
Anillos fibrosos que forman el armazn de los orificios aurculoventriculares y los de las vlvulas arteriales;
Sptum fibroso que separa los dos ventrculos (sptum interventricular); y,
Trgono fibroso que se ubica entre las aurculas y los ventrculos.
Orificios presentan haces fibrosos circulares, el sptum y el trgono forman verdaderas membranas, de tipo aponeurtico, muy resistentes.

Las VLVULAS
Todas estn formadas por masa central (armazn de tejido conjuntivo fibroso), por prolongaciones del esqueleto y recubiertas por las dos caras,
por epitelio plano con una lmina de conjuntivo denso.
AURCULOVENTRICULARES o cuspdeas
del corazn;
Tricspide lado derecho y bicspide o
mitral lado izquierdo;
Formadas por tres y dos valvas u hojuelas
respectivamente;
Se encuentran favorecidas en su funcin por
los pilares msculotendinosos que impiden
su eversin;
ARTERIALES o semilunares ambas de tres
valvas;
Presentan en la parte ms prominente de su
borde libre, un ndulo o engrosamiento, que
hace ms hermtico su cierre y, que as
mismo, impide el reflujo de sangre del vaso
al ventrculo.

EL SISTEMA DE VASOS
SANGUNEOS

Dos sistemas:
-Macrovascular (corazn
y vasos visibles);
-Microvascular: vasos
que no se ve a simple
vista (arteriolas, capilares
y vnulas).

LAS ARTERIAS
Conducen la sangre desde el
corazn hasta la periferia;
Se clasifican en tres categoras:
elsticas, musculares y arteriolas.
Elsticas (como la aorta) son
las arterias ms grandes
reciben la sangre directamente
desde el corazn;
Musculares (como carrida,
renal, subclavia), distribuyen la
sangre a diversos rganos;
Arteriolas regulan la presin
arterial y la distribucin de la
sangre a los lechos capilares
mediante la vasoconstriccin y la
vasodilatacin de las paredes
vasculares.

HISTOLOGA

Pared est compuesta por tres


tnicas: ntima, media y adventicia.
ntima: clulas endoteliales planas
simples que revisten la luz y
cantidades variables de tejido
conectivo subendotelial;
Media: la ms gruesa, se
compone de clulas musculares
lisas con disposicin circular y
tejido conectivo fibroelstico el
contenido elstico aumenta notablemente con el tamao del vaso;
Adventicia: capa ms externa consiste en tejido conectivo fibroelstico.
Entre ntima y media lmina limitante interna;
Entre media y adventicia lmina limitante
externa.
En vasos ms grandes, adventicia contiene
los VASA VASORUM pequeos vasos que
irrigan las tnicas adventicia y media de ese
vaso.

Los
capilares
Vasos muy pequeos;
De 8-10 micras de dimetro;
Una nica capa de clulas endoteliales
rodeada por una lmina basal y
algunos pericitos;
Forman retculos de paredes delgadas
que reciben el aporte de arteriolas y
metarteriolas drenan en vnulas.
Los retculos capilares se evitan por
las anastomosis arteriovenosas; y,
No exhiben actividad vasomotora.

Capilares:
Tres tipos: fenestrados,
continuos; y,
sinusoidales o discontinuos.

Fenestrados:
Poseen numerosos poros, por lo general cerrados por diafragmas, a travs de
los cuales las sustancias pueden ingresar en la luz capilar o abandonarla;
Las clulas poseen vesculas de pinocitosis y estn recubiertas por una lmina
basal continua.
Se encuentran en:
glndulas endocrinas,
Pncreas,
lmina propia de los intestinos, y
constituyen los glomrulos renales.

Continuos:
Carecen de poros o de aberturas;
Sustancias deben atravesar la clula endotelial ya sea mediante vesculas de
pinocitosis o por las uniones entre las clulas endoteliales;
Poseen una lmina basal continua.
Se encuentran en:
fibras nerviosas perifricas,
msculo esqueltico,
pulmones y
timo.

SinusoidaIes o discontnuos:
Mucho ms grandes que los fenestrados y continuos son tortuosos y muestran
grandes luces;
Presentan hendiduras, lo que permite la filtracin de sustancias hacia el interior o el
exterior de estos vasos;
Clulas endoteliales tienen grandes aberturas y espacios intercelulares pero carecen
de vesculas de pinocitosis;
Lmina basal no es continua;
Se suelen asociar macrfagos a los capilares discontinuos.

Se encuentran en
hgado,
bazo,
ganglios linfticos,
mdula sea y
corteza suprarrenal.

LAS
VENAS
Conducen sangre desde los
tejidos del organismo hasta el
corazn;

Los dimetros de las venas son


mayores que los de las
correspondientes arterias;

Tienen paredes ms delgadas, no


soportan presiones sangu-neas
elevadas;

Muchas venas poseen valvas que


evitan la regurgitacin de la
sangre;

Tres categoras de venas:


pequeas (vnulas), medianas y
grandes.

Presentan tres capas concntricas,


ms o menos definidas: tnicas ntima, media y adventicia;

Vnulas:
Tnica ntima presenta un
endotelio que yace sobre una
capa muy delgada de tejido
conectivo subendotelial
aumenta con el tamao del vaso;
Se asocian pericitos;
Tnica media est ausente;
Tnica adventicia tejido
conectivo de colgeno con
fibroblastos y algunas fibras
elsticas.

Medianas:
Tnica ntima endotelio y escasa
cantidad de tejido conectivo
subendotelial;
En ocasiones, una delgada lmina
elstica interna;
Pueden aparecer valvas;
Tnica media mucho ms delgada
que la de la arteria posee
escasas capas de clulas
musculares lisas;
Tnica adventicia: colgeno y
algunas fibras elsticas;
Los vasa vasorum penetran hasta
la tnica media.

Venas grandes:
Tnica ntima similar a la de las
venas de tamao mediano;
Presenta tejido conectivo
subendotelial ms grueso;
Algunas de las venas grandes
tienen valvas bien definidas;
Tnica media, presenta clulas
musculares lisas intercaladas
entre las fibras elsticas y de
colgeno;
Tnica adventicia ms gruesa de
las tres capas y representa la
mayor parte de la pared del vaso;
Suele haber vasa vasorum.

SISTEMA VASCULAR LINFATICO

Recoge exceso de lquido extracelular que no ingresa en las vnulas;


Delgados vasos con terminaciones
ciegas pertenecientes al sistema
vascular linftico;
Despus de atravesar las cadenas
de ganglios linfticos y los vasos
linfticos mayores, linfa, ingresa en
el aparato vascular sanguneo en la
base del cuello;
Estn revestidos por endotelio, similar a un vaso sanguneo;
En el endotelio, pueden aparecen
valvas.