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HUMIDIFICADOR HUMIDEM

Sistema de humidificacin activo para brindar

oxgeno suplementario a pacientes de modo


no invasivo. Y proporcionar los niveles de
temperatura y humedad necesarios para
preservar el mecanismo de defensa natural de
cuerpo a travs del gas proporcionado al
paciente, y evitar problemas clnicos
posteriores.

Cmo funciona?
El gas fresco proveniente del ventilador

pulmonar o fuente de aire y oxigeno ingresa a


la cmara de humidificacin colocada en el
Humidem CT Dual, el cual calienta el interior
de esta de forma controlada a travs de su
platina de calentamiento y a su vez conduce
este gas a travs del circuito respiratorio
hasta el paciente conteniendo la temperatura
y humedad necesarias, monitoreando la
temperatura de forma distal y proximal para
seguridad del paciente.

Mediante el uso de cable calefactor en la

rama inspiratoria y exhalatoria puede


controlar el grado de humedad proporcionada
al paciente, evitando as la necesidad de
drenar el exceso de condensacin acumulada
en los sistemas con trampas de agua.

Configuracin Tpica de la Instalacin del Circuito de


Oxigenoterapia SHOT

CAMARA DE
HUMIDIFICACION
El Humidificador HUMIDEM CT est diseado

para aceptar Cmaras de humidificacin de


tamao neonatal (de bajo espacio muerto y baja
distensibilidad), adulto, desechables y
reutilizables.
El equipo es compatible con las siguientes
marcas de Cmaras:
- F & P*
- HUDSON*
- IPI*
- IDEM*

PANTALLA DE LCD

En el rengln superior se despliegan constantemente los

valores de la temperatura medida a nivel proximal,


indicada por las siglas: Px (sensor cercano al paciente) y
la Temperatura de Control programada por el usuario,
indicados por las siglas: TC. Cuando el equipo se utilice
con Calentador de Tubo (llamado Modo CT), en el rengln
inferior aparecer la leyenda:
CT NEONATAL NIV X CT ADULTO NIV X
Donde X puede ser un valor entre 1 y 5. De fbrica el nivel
en el cual se encuentra el Calentador de Tubo es 3.
Cuando el equipo es utilizado sin Alambre Calentador de
Tubo (llamado Modo SD), en el rengln inferior se
despliega el siguiente mensaje durante la operacin
normal.
HUMIDEM SD
En este segundo rengln en ambos modelos, se mostrarn
tambin los mensajes de alarma, as como las lecturas de
la temperatura a la salida de la Cmara.

INDICADORES

El HUMIDEM CT cuenta en su parte frontal con

diferentes indicadores luminosos (LEDs) y


figuras asociadas que ilustran su funcionalidad.
Estos se explican a continuacin:
ENCENDIDO La lmpara (LED) de color verde se
encender de manera automtica cuando el
Interruptor de encendido es accionado y durante el
tiempo en el que el equipo reciba corriente
elctrica para su funcionamiento.

ALARMA En una situacin de alarma, la lmpara


(LED) de color rojo se encender junto con una
seal audible, ambas de manera automtica e
intermitente. Si la situacin que gener la alarma
se corrige, la indicacin audible se silenciar junto
con la deshabilitacin del indicador visual y el
equipo volver a su operacin normal.

SILENCIO DE ALARMA Cuando se oprime la


tecla de Silencio y existe una condicin de alarma,
la lmpara (LED) de color amarillo se encender
indicando el silencio de la alarma. La lmpara se
apagar automticamente despus de tres
minutos o antes si la causa de la alarma se
corrige. Esta lmpara se enciende de manera
intermitente cuando el equipo est en Modo en
Espera.

PAUSA Cuando se oprime la tecla de Pausa, la


lmpara (LED) de color amarillo se encender. La
lmpara se apagar despus de cinco minutos o
antes, si se presiona RESET o PAUSA al equipo.
Esta lmpara se enciende de manera intermitente
cuando el equipo est en Modo en Espera.

FALLA DEL SENSOR Esta lmpara (LED) de color


rojo se encender de manera automtica e
intermitente cuando el equipo no registre ninguna
informacin de parte del Cable de los Sensores de
Temperatura, reportando la falla de alguno de los
sensores o del cable. Esta lmpara no se apagar
aunque se presione RESET en el equipo, solo lo
har cuando se apague o se cambie el sensor
daado por uno en buen estado.

INOPERANTE La lmpara (LED) de color rojo se


encender de manera automtica e intermitente
acompaada de un tono audible. Es una indicacin
crtica ya que significa que el equipo no puede
controlar la temperatura debido a una falla interna de
alguno de sus componentes, y puede representar un
riesgo para el paciente. Hay que retirar el equipo de la
operacin inmediatamente y referirlo a un Centro de
Servicio (ver Capitulo 11, Centros de Servicio). Este
indicador no se apagar aunque se presione RESET en
el equipo, y slo lo har cuando se apague el mismo.

INTERRUPTOR DE
ENCENDIDO
El interruptor de Encendido/Apagado se
encuentra en el lado derecho del equipo. Este
interruptor est protegido contra movimientos
involuntarios.

PUERTO PARA EL CABLE SENSOR


DE TEMPERATURA DUAL
El puerto para el Cable Sensor Dual se
encuentra localizado al costado izquierdo del
equipo. La funcin del Cable es monitorizar la
temperatura proximal del gas que le llega al
paciente (Px) y la temperatura a la salida de la
Cmara (Dx).

PUERTO PARA EL ALAMBRE


CALENTADOR DE TUBO
El puerto para conectar el Alambre Calentador de Tubo se
localiza en el costado izquierdo del equipo.
El Alambre calentador no permite que exista excesiva
condensacin en la rama inspiratria i del Circuito de Paciente.

TECLAS
Silencio de alarma

Pausa

Reset

Seguro para programar la

temperatura de control

Incremento de la temperatura de

control

Decremento de la temperatura de

control

TECLAS COMBINADAS

Programacion de la temperatura de control

Cambio de nivel del calentador de tubo (modo

CT)

Modo en espera

Monitoreo de la temperatura del gas a la

salida de la cmara (Distal)

PUERTO PARA GRAFICACIN

COLOCACION DE LA CAMARA DE
HUMIDIFICACION

IDENTIFICACION DEL CABLE


SENSOR DUAL

El Cable Sensor Dual de temperatura, es el

encargado de transmitir la informacin sobre la


temperatura del gas que llega al paciente (Px) y
la temperatura del gas que sale de la Cmara
(Dx). Es por ello que se requiere una correcta y
firme colocacin del Cable Sensor.

CMO SE CONECTA EL CABLE


SENSOR DUAL?

CONEXION DEL ALAMBRE


CALENTADOR DE TUBO

TEORIA DE OPERACION CON


CALENTADOR DE TUBO (MODO CT)
Al hacer la conexin de cualquiera de los Calentadores

de Tubo, el equipo cambiar su operacin de forma


automtica con las caractersticas del Modo CT, adems
de identificar igualmente de forma automtica, el
tamao de la aplicacin del Calentador (neonatal o
adulto).
Mediante el uso del Alambre Calentador, el HUMIDEM
CT puede controlar la generacin de condensacin a lo
largo del Circuito de Paciente proporcionando al gas un
mayor porcentaje de Humedad Relativa a nivel Proximal
y temperaturas cercanas a las corporales sin descuidar
la cantidad de humedad que e paciente debe recibir.

Al utilizar el equipo en Modo CT se evita la

necesidad del drenado continuo del Circuito


en la rama inspiratoria, as como tambin el
continuo llenado de la Cmara y todos
aquellos inconvenientes que son producidos
por el efecto fsico de la condensacin.
Configuracin con un circuito
neonatal

Configuracin con una fuente de


calor externa

Configuracin con un circuito adulto

INSERCION DEL ALAMBRE CALENTADOR


DE TUBO AL CIRCUITO DE PACIENTE
Los pasos a realizar son los siguientes:

- Inserte el Alambre Calentador de Tubo por el puerto CT del


Conector Adaptador para Sensor.
- Recorra el Alambre e inserte el tapn de goma en el puerto CT
- Inserte la Gua en la rama inspiratoria del Circuito de Paciente.
- Coloque el Arillo de hule del Alambre Calentador en el gancho
de la Gua.
- Jale suavemente la Gua para ir insertando el Alambre a lo
largo del Circuito.
- Conecte el extremo de la rama inspiratria en el Conector
Adaptador
- Coloque el Conector Adaptador para sensor en la salida del
gas de la Cmara de humidificacin. Coloque tambin el sensor
Distal del Cable Sensor de Temperatura.

DEL NIVEL DE CALENTADOR DE


TUBO
El equipo tiene 5 niveles para el control del

Calentador de Tubo (CT). Estos niveles


permiten la variacin de la Humedad Relativa
a nivel Proximal. La Humedad Relativa (HR) se
puede variar modificando la temperatura a la
salida de la Cmara (Dx) con respecto a la
Temperatura de Control (TC) que se program,
como se muestra en la tabla siguiente:

De fbrica el nivel del Alambre Calentador de Tubo se

ajusta en 3. Este es un valor medio recomendado para la


generacin estndar requerida de Humedad Relativa a
nivel Proximal del paciente.
Con el equipo en nivel 3 de CT y el uso de un Calentador
de Tubo Neonatal por ejemplo, la temperatura del gas a
la salida de la Cmara (Dx) ser igual a la Temperatura
de Control programada menos 2 C.
Sin embargo, la temperatura en la parte Proximal ser
igual a la Temperatura de Control. Si se modifica el nivel
de CT a 4, entonces la temperatura en Dx ser igual a la
Temperatura programada menos 4 C, sin afectar la
temperatura a nivel proximal que seguir siendo la
misma que se programo en la Temperatura de Control.

El cambio de nivel de CT (Calentador de Tubo)

con el cual opera el equipo puede realizarse


mediante el uso de las Teclas Combinadas
SEGURO y SILENCIO presionados
simultneamente.

La manera de realizar el cambio de Nivel CT y lo

que cada nivel representa con respecto a la


produccin de condensacin, se encuentra a la
vista del usuario mediante una etiqueta adherida
junto al conector elctrico de cada Alambre
Calentador de Tubo (Neonatal o
Adulto/Peditrico).

La etiqueta indica de manera grfica el grado de

condensacin esperado en la rama inspiratoria al


utilizar el equipo con Calentador de Tubo en cada
uno de los cinco niveles con los que cuenta.

ALARMAS

TEORIA DE OPERACION EN
MODO SD
En el Modo SD, solo se requiere conectar el Cable

Sensor de Temperatura Dual al equipo, conectar el


Circuito de Paciente a la Cmara de humidificacin
de manera correcta y el equipo aplicar la
potencia necesaria a la Platina para alcanzar la
Temperatura de Control programada.
En este modo de operacin, la funcionalidad del
sistema recae en el volumen de agua calentado en
la Cmara. Una vez que el agua alcanza una
temperatura suficiente para que la mezcla de gas
que proviene del Ventilador arrastre el vapor que
produce, se eleva su temperatura y el nivel de
humedad. Esta mezcla es la que recibe el paciente.

El Humidificador cuenta con un sensor que mide

la temperatura del gas a la que llega al paciente


y el valor es desplegado en la pantalla del
equipo. En la pantalla se despliegan
simultneamente el valor de la temperatura
Proximal y el valor de la temperatura
programada.
Al igual que en el modo CT, se sigue contando
con el interruptor trmico interno colocado
directamente en la Platina que evita un aumento
descontrolado de temperatura en esta rea.
A continuacin se muestran tres diferentes
configuraciones tpicas de un Circuito de Paciente
usadas en el Modo SD:

Configuracin con un circuito


neonatal

Configuracin con una fuente de calor


externa

Configuracin con un circuito adulto

En la figura siguiente se puede observar que

un Humidificador no produce en s la
condensacin, slo provee de calor y
humedad al gas que pasa por la Cmara, y
son las condiciones externas las que por su
influencia provocan que se condense el agua
dentro del Circuito al contraerse el gas que
viaja por l y perder su capacidad de
retenerlo.

Si no se cuenta con un sistema de

sostenimiento de la temperatura del gas a lo


largo del Circuito como es un Alambre
Calentador de Tubo, entonces es necesario
manejar el agua que se acumula al interior del
tubo para evitar que llegue a las vas
respiratorias del paciente de la siguiente
manera:
1. Colocar una trampa de Humedad a la mitad o
al final del 2o. tercio del Circuito con la finalidad
de que toda la condensacin generada en el 1er
y 2o tercio no llegue al paciente por efecto del
gas que fluye en el Circuito.

2. Colocar la trampa en la parte ms baja del


Circuito si el tubo se encuentra ondulado.

3. Colocar el Humidificador por debajo de la


lnea media del paciente.

En conclusin, son las condiciones externas

las que provocan que se genere la


condensacin en un Circuito y estas
normalmente son:
- Temperatura ambiental. Generalmente sta es
menor a la temperatura del gas tanto a la salida
de la Cmara como a la llegada al paciente, lo
que provoca que por conveccin el gas
disminuya su temperatura (3). A menor
temperatura ambiental mayor condensacin.
- Longitud del Circuito de Paciente. A mayor
longitud del Circuito mayor condensacin.
(Circuito de Paciente Adulto 183 cm. (72),
Circuito de Paciente Neonatal 137 cm. (54) )

GRACIAS!

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