PRESENTACIN DE CASO

CLNICO

DISENTERA BACILAR
Docente

Integrantes:

Dra. Elizabeth Chely R

Yenny Suarez Pimentel
Amanda Dbora Condo Cayo
Lourdes Mamani Pea
Maritza Escalera Rojas
Olivia Sandoval

BACTERIOLOGA

Daniel Pedriel de 10 aos de edad, acude a

emergencia del hospital de nios, con
clnica de fiebre, dolor abdominal, vomito y
diarrea mas de 6 deposiciones en el da.
Manifiesta que el aspecto de las heces es
con moco, pus y sangre. El nio comenta
que comi hamburguesa fridocita en un
puesto callejero del mercado Los Pozos,
refiere que la hamburguesa que comi
estaba fra y medio cruda. El paciente
queda internado.

VMITO

BACTERIOLOGA
Dolor abdominal

Nauseas

Fiebre

BACTERIOLOGA

y ms de 6 deposiciones
en el da .

Manifiesta que el aspecto de las heces es con moco,

pus y sangre.

BACTERIOLOGA
Tambin manifiesta que el da anterior el nio comi
hamburguesa fridosita en un puesto callejero del mercado
Los Pozos. Refiere que la hamburguesa que comi estaba
media cruda

Ante las manifestaciones clnicas, el paciente es internado

solicitando el mdico anlisis bacteriolgico.

BACTERIOLOGA

El laboratorio refiere los siguientes resultados :

COPROCULTIVO Y ANTIBIOGRAMA
Examen directo:
Leucocitos
Piocitos
Clulas epiteliales
Eritrocitos

:
:
:
:

50 - 60 X campo
12 - 15 X campo
Escasas
15 - 20 X campo

BACTERIOLOGA

Tincin de Gram : Flora polimicrobiana con predominio

de bacilos gram negativos.
Examen citolgico :

Polimorfonucleares : 90%
Mononucleares
: 10 %

Cultivo

Shiguella flexnerii .

BACTERIOLOGA
ANTIBIOGRAMA :
Sensible :
Resistente:
Cloranfenicol
Sulfatrimetoprim
Nitrofurantoina
Amikacina
Gentamicina
cido nalidixico

Ampicilina
Amoxicilina

TRATAMIENTO
Dieta en la diarrea aguda:

- Proporcionar una ingesta

adecuada de lquidos
y electrolitos como sales
de
rehidratacin oral.

BACTERIOLOGA

-Se debe interrumpir el consumo del alimento

responsable de la diarrea.
-Mantener la lactancia materna.
-La rehidratacin es la primera medida a poner
en marcha una vez diagnosticada la diarrea.

BACTERIOLOGA
Tratamiento Profilctico:
- Mantener la lactancia materna exclusiva por 6
meses
- Educacin sanitaria a las madres para mejorar
sus conocimientos dietticos, no dar ms de un
litro de leche al da y buena preparacin de la
misma.
-Mantener las medidas de higiene
en el hogar

BACTERIOLOGA
Es importante mantener una buena alimentacin,
iniciando con lquidos puros durante 2 a tres das,
posteriormente dieta blanda fcilmente digerible y en
raciones pequeas y frecuentes.
Evitando algunos alimentos como :
-fibra vegetal : Aumenta el volumen intestinal y
estimula el peristaltismo
-Embutidos y salados : Irritan la mucosa intestinal
-Comidas grasosas : son de digestin prolongada
-Estimulantes del peristaltismo : Caf, zumo de naranja

BACTERIOLOGA

Tambin se pueden utilizar antiespasmdicos cuando

los clicos son intensos.
Generalmente la infeccin se resuelve entre 4 a 8 das
para la mayora de los casos. Y en caso de infecciones
severas se prolonga de 3 a 6 semanas.
Si la diarrea contina , entonces iniciar el tratamiento
farmacolgico

GRACIAS