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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE BAJA

CALIFORNIA
FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS E INGENIERA
QUMICO FARMACOBILOGO

INTERPRETACIN DE PRUEBAS DE LABORATORIO


VENTURA MARTNEZ JESSICA / QFB-471
PROF. QFB. ELDA LEAL OROZCO

ESPERMATOBIOSCOPIA
(Seminograma; Espermograma; Conteo
espermtico)

ESPERMATOGE
NESIS

ESPERMATOGN
ESIS

ESPERMATOGN
ESIS

Clulas de Sertoli :

- Constituyen el 85 % del volumen


testicular
- H. Antimulleriana: Producida en etapa
fetal. Madura de tbulos seminferos
- Inhibina y Activina: Inhibina produce
aumento de FSH para madurar los
espermatozoides. Activina baja la
produccin de FSH.
- Protena Ligadora de Andrgenos
(ABP) Transporta la Testosterona
hasta sus receptores y prolonga su
vida media.
- Estradiol: Activa espermatognesis
- Factor Neurotrfico Derivado de Cels.
Gliales: Promotor de espermatogonias
indiferenciadas (promueve clulas
madre espermaticas)
- Factor de Transcripcion ERM: Mantiene
espermatogonias viables en el
testculo adulto

El espermatozoide
Cabeza:
Acrosoma; capa enzimtica a base de
hialuronidasa y
Acrosina para degradar zona pelcida
Ncleo; contiene los cromosomas (n)

Flagelo
Segmento intermedio con mitocondrias
Cola o axonema, de 11 microtbulos
Membrana o vaina que los recubre

El espermatozoide

Significado de una muestra normal:

Significado de una muestra


muestra anormal:
DEFECTO HORMONAL,
A N AT M I C O ,
FI S I O L G I CO,
INFECCIONES ETC

C O R R E C TA F O R M A C I N A N AT M I C A D E L A PA R AT O R E P R O D U C T O R
MASCULINO
C O R R E C T O F U N C I O N A M I E N T O F I S I O L G I C O D E C A D A PA R T E
A N AT M I C A
CORRECTO FUNCIONAMIENTO HORMONAL

AMPLIAS PROBABILIDADES DE PODER PROCREAR

NO

PODRA

PROCREAR

HIJOS.

Qu NO muestra una
espermatobioscopa ??
Anormalidades
cromosmicas
Probabilidad de sexo
Alteraciones que pudiera
desarrollar el producto
(down, labio leporino,
polidactilia)
Caractersticas que
pudiera tener un hijo
(estatura, color de pelo,
de ojos o de piel,
inteligencia)

Probabilidad de enfermedades de transmisin gentica


(diabetes, dislipidemia, cncer o leucemias.)
Probable origen de paternidad

Cundo hacer el
estudio?
1. Parejas que han tenido
problemas con la
concepcin despus de
6 meses de intentos y
sin utilizar mtodos
anticonceptivos
2. Pacientes bajo
tratamiento hormonal o
post quimioterapia
3. Control de vasectoma
4. Estudio previo a
procedimientos de
capacitacin
espermtica

Obtencin de la muestra

- Mnimo 3 das, mximo 6-7 das de


abstinencia sexual

- Obtenerse sin uso de preservativos ni


coito interruptus
- La muestra debe estar a mas tardar, antes
de 1 hr de obtenida la muestra
Anotar: a) Das de abstinencia sexual b)
hora de obtencin
- OMS recomienda el anlisis de por lo
menos DOS O TRES MUESTRAS con 7 das a
no mas de 3 meses de diferencia para
confirmar cualquier anormalidad.

Examen fsico o macroscpico


Licuefac
cin

Volumen

Viscosid
ad

Aspecto

pH

1. Volumen
Cantidad normal:

> 2.0 mL

Valores inferiores a 1.5 ml hipospermia


Valores mayores a 7.0 ml hiperespermia
Hipospermia

Obstruccin por

infeccin
Deficiencia de las
vesculas seminales

Eyaculacin retrograda
(RTU, malfuncin de
esfinter)
Alteracin congenita
de vasos deferentes

Hiperespermia
Varicocele
(hiperespermia con
hipo o azoospermia)
Periodos de
abstinencia
prolongados

2. Viscosidad / Licuefaccin

Aspectos clnicos
Licuefaccin completa antes de 1 hr de obtenida
Inflamacin crnica de la prstata
Baja produccin de enzimas prostticas
Persistencia
de
viscosidad
NECESITA
CAPACITACION ESPERMTICA

Dificulta la motilidad astenozoospermia

3.
Aspecto
Normal: Opalescente grisceo
Coagula casi inmediatamente
Hiperviscoso por exceso de moco
Colores patolgicos
Rojizo parduzco: sangre
Amarillo verdoso:
infeccin

4. Determinacin del
pH
Normal: 7.2 a 8.0
Neutraliza el pH cido
vaginal
Fructuosa y cido
Ctrico dan acidez
No hay evidencia de que
un pH mayor sea
patolgico
Valores inferiores
pueden indicar
infeccin genital

Examen microscpico
Cantidad o
concentraci
n
Movilidad

Vitalidad
Elementos
agregados:
CAPACITACION
ESPERMTICA

Microscopio Olimpus CX31


Contraste de Fase y Campo Oscuro
Sist. Computarizado Imagen y Video

1. Recuento Espermtico

CAMARA DE MAKLER
Cuadros de 0.01 mm2 por 10 m de espesor
1 mm = 1000 m
10 cuadros = 1 m3
- Espermatozoides contados = millones/mL

1. Recuento Espermtico
Valor normal: > 20 millones de espermatozoides / mL de semen
> 40 millones / eyaculado

Oligozoozpermia moderada: entre 10 y 20 millones / mL


Oligozoospermia severa: entre 0.1 y 10 millones / mL
Criptozoospermia: menos de 0.1 millones / mL
Azoospermia: 0 (cero) espermatozoides en la muestra

2. Movilidad / Vitalidad
A Progresivos
rpidos

Desplazamiento
rpido en trayectoria
rectilnea

B Progresivos
lentos

Desplazamiento recto
pero lento

C Pendulares

Movimientos pero sin


desplazamiento

D Inmviles

Ausencia de
movimiento

NORMAL
A:
> 25%
A+B: > del 75%
ASTENOZOOSPERMIA

2. Movilidad / Vitalidad
A Progresivos
rpidos

Desplazamiento
rpido en trayectoria
rectilnea

B Progresivos
lentos

Desplazamiento recto
pero lento

C Pendulares

Movimientos pero sin


desplazamiento

D Inmviles

Ausencia de
movimiento

MORFOLOG
IA
Normal:

30
%

Anormal:

< 30
%

NORMAL
A:
> 25%
A+B: > del 75%

VITALIDAD:
NORMAL VIVOS:
60 %

NECROZOOSPERMIA: <
60 %

3. Elementos agregados
Clulas epiteliales

Eritrocitos

Patolgico
Escasas normalmente
Aumentadas: Procesos congestivos Proceso maligno
Congestin de la
Manipulacin excesiva

uretra o prstatovesicular
Traumatismos

Aglutinacin
Aglutinacin (vivos) ; Anticuerpos anti esperma, deficit de
hialuronidasas

Aglutinacin
(Muertos):
deficiencias
de
espermatognesis, deficiencias de glndulas accesorias.

3. Elementos agregados
Leucocitos o piocitos
Procesos
infecciosos
Exposicin a altas
temperaturas
Txicos y frmacos
Trichomonas..??

Patgenos Asociados:
Micoplasma y Ureaplasma

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