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Cementos

Que es un cemento ?

Son biomateriales de amplio uso en la odontologa. Su


formacin se basa en el endurecimiento qumico (reaccin
cido-base) entre dos materiales, generalmente un
polvo(base) y un lquido(cido), en un medio acuoso. Las
propiedades de cada tipo de cemento variaran segn sus
distintos componentes y sus diferentes preparaciones.

Estos biomateriales son frecuentemente usados en


odontologa para:
Proteccin dentino-pulpar
Cementacin temporal y definitiva
Restauracin temporal y definitiva
Cementacin quirrgica, para proteccin de heridas

El polvo est constituido por una base que concretamente


se trata de un xido bsico o un hidrxido, o sea un
compuesto cermico (tomos metlicos y no metlicos).
El liquido por otro lado es de reaccin cida o una solucin
de un cido en agua.
Una vez mezclados, el material esta en forma de una
masa plstica constituida por una fase solida y una fase
liquida.
Deben presentar una baja viscosidad para poder fluir a
travs de la interface entre los tejidos dentales y la
prtesis fija, y deben ser capaces de mojar ambas
superficies para mantener la prtesis en su sitio.

Cementos

Medicados

De escasa resistencia, solo se pueden usar en zonas de


baja tensin por lo que son ideales cuando se emplean
como restauraciones temporales. Se deben usar para las
restauraciones de pacientes con gran riesgo de caries.
Su potencial anticariognico irradia en su capacidad de
liberar flor inhibiendo la desmineralizacin lo que
permite que puedan ser usados como material de
restauracin directa.
Son ejemplos el Hidrxido de Zinc y Eugenol, el
hidrxido de calcio y el Ionomero de vidrio Tipo III.

Cementos Como Agentes de Cementado (No Medicados)

Numerosos tratamientos dentales requieren un agente cementante


que permita la unin de prtesis y otros dispositivos con el diente,
entre tantas estn las restauraciones de metal, metal-cermica,
resina compuesta y cermicas; restauraciones provisionaleso
intermedias de resinas acrlicas, carillas, dispositivos ortodnticos,
y pins y pernos usados para la retencin de las restauraciones.
Son una sustancia moldeable que sella el espacio entre dos
componentes.
El Fosfato de Zinc, Policarboxilato, Ionomero de vidrio tipo I y
Silicofosfato son ejemplos de estos.

La

mezcla de oxido de zinc y eugenol


constituye quizas el mas antiguo de los
cementos dentales, por sus propiedades
sedantes y paliativas del dolor pulpar. Como
base cavitaria el cemento de oxido de zinc y
eugenol puro no satisface los requerimentos
necesarios porque carece de propiedades
mecanicas adecuadas, debe estar unido a
otros materiales para que adquiera dichas
caracteristicas, como el oxido de zinc reforzado

Oxido

de zinc y eugenol comnmente


llamado eugenolato
Se usa en una relacin 3 polvo: 1
liquido; endurece a las 24 horas en
medio ambiente, pero este tiempo es
menor en la cavidad bucal; el IRM trae
incorporado un polmero un polmero
que lo hace mas resistente.

Funcion
Base cavitaria bajo amalgama
Cementado provisional de fundas
Obturacin provisional
Propiedades
Es el mas soluble en la saliva
Es de color blanco amarillento, inspido
y sin olor
Es soluble en alcoholes, teres y
cloroformo

Usos
Obturacin temporal
Buen aislante trmico y protector
pulpar.
Sedante
Obturacin de conductos radiculares,
principalmente en nios.

Tcnica de preparacin
Tableta

de cristal y esptula de acero


inoxidable
Se mezcla el polvo con el liquido en una
proporcin de 1 parte de 10 de agua,
incorporando el polvo al liquido en
pequeas proporciones hasta obtener la
consistencia deseada.

Cemento de fosfato de zinc


Es

un cemento de reaccin acido base,


de alta resistencia y de baja solubilidad.
Por ser de uso mas antiguo, es el
parmetro de comparacin de los
cementos que aparecieron
posteriormente
Es un cemento de los llamados fijos o a
base de agua

Usos
Este

cemento se usa para fijar


estructuras hechas fuera de la boca, a
tejidos del diente
Tambien se usa para base dura en
cualquier proceso odontologico y a
veces como material de restaracion
temporal, en cuyo caso se aumenta al
porcion de polvo en el liquido para
obtener mayores propiedades fisicas

Composicin

Se

presenta en forma de polvo y un


liquido cuya mezcla, de acuerdo con las
instrucciones del fabricante, endurecer
(Fraguar)

Fisicoquimicas
Tiene

propiedades de compuesto o cermico,


por lo que es aislante trmico y elctrico.
Como material cementante tiene valores altos
de resistencia a la compresin, y solubilidad
baja
Como base tiene resistencias suficiente para
soportar cargas de condensacin de otros
materiales como la amalgama y puede recibir
otro material sin interferir en sus reacciones

Biologica
Por

contener acido fosforico, que es un


acido fuerte, este cemento debe de
manipularse con los acidos que todo
acido requiere
Varios autores recomiendan en algunos
casos el uso de algun barniz como
barrera protectora con la acides de este
cemento.

Manipulacin
Se

utiliza una loseta de cristal


Se coloca el liquido y el polvo sin que tengan
contacto, esto en la proporcin recomendada
por el fabricante
Se mezcla el liquido y el polvo con pequeas
cantidades haciendo 7 u 8 porciones en total.
Co una esptula de acero inoxidable rgida
Se incorporan primero las porciones pequeas,
mezclndolos de forma homognea

Usos:

De

acuerdo con el uso se debe obtener


dos consistencias:
La de cementacin, que es una mezcla
homognea y en consistencia de hebra.
La de base que es consistencia de
migajn, porque se le incorpora un poco
mas de polvo a la mezcla

Cemento de silicato
Es

un material restaurativo esttica. La


aparicion de resinas compuestas ha
dejado absoleto este grupo de
cementos, sin embargo, posee
determinadas caractersticas que han
sido aprovechadas en la sntesis de
nuevos materiales como los ionomeros
de vidrio.

Propiedades
El

cemento de silicato tiene resistencia


a la compresin, pero es frgil a la
tensin.
Propiedades biolgicas
El PH del cemento es menor de 3 al
colocarlo en la cavidad, y permanece
por debajo de siete incluso un mes
despus.

Usos
Restauraciones

anteriores
Material de obturacin semipermanente
Restauracin esttica

Ventajas

Desventajas

Esttica

Irritante pulpar

Anticarigeno

Sufre contraccion

Fcil manipulacin

Desgaste a la abrasion

Econmico

Soluble a fluidos bucales

Larga vida til de


almacenaje

Agua afecta en los


primeros minutos de
colocarlo

Ionomero de vidrio
Es

un material que resulta de la


combinacin de una solucin acuosa de
acido poli carboxlicos y de silicato de
aluminio mas otras partculas que es
utilizado en los mas diversos
procedimientos de la odontologa
restauradora debido a sus propiedades
especificas.

Segn su indicacion
Tipo

I: cementacion
Tipo II: restauracion
Tipo III: proteccion cavitaria
Tipo:IV foto-activados

Tipo I
Cementacion

de piezas protesicas, pinos


y accesorios ortodonticos.

Tanto

su resistencia a la compresin y a
la tensin, como su resistencia al
desgaste y a la erosin tiene unos
valores aceptables, teniendo en cuenta
que la durabilidad del material esta
influenciada por la apropiada
preparacin del cemento, la adecuada
proteccin de la restauracin y por las
constantes variaciones del medio oral.