DERMATITIS ATPICA

Diana Castilla Reyes

Rotacin de Dermatologa
Universidad del Sin
IX Semestre

DERMATITIS ATPICA
Es una enfermedad
cutnea
recidivante crnica
Predomina

En nios pequeos, escolares

Pero

Puede aparecer en adultos

y persistir por toda la vida

Se presenta a menudo en familias

con DA,asma y/orinoconjuntivitis
alrgica

ada
z
i
r
e
ct
Carar prurito
po nso y
inte ividad
t
reac nea
cut

Piel seca y
opaca

CLNICA
DA aguda
Ppulas eritematosas
pruriginosas con
excoriaciones, vesculas
sobre una base eritematosa
y exudado seroso

DA subaguda
Ppulas eritematosas
excoriadas y escamosas

DA crnica
Placas engrosadas de piel,
liquenificacion y ppulas
fibroticas

La distribucin de la reaccin cutnea varia segn

la edad y la actividad de la DA

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO
1

Tratamiento especifico

Anlisis del medio ambiente en

que vive el paciente y su familia

Educacin a todas las personas

involucradas en la enfermedad

A, B, C, D, E
del tratamiento

A:
B:
C:
D:
E:

Ambiente
Bao
Cremas
Drogas
Educacin

Debe incluir
3 aspectos

TRATAMIENTO
Ambiente
El clima clido mejora el cuadro,
el frio lo empeora
Se recomienda prendas de
algodn o fibras naturales,
holgadas, blancas y lisas
Evitar el uso de detergentes,
blanqueadores y suavizantes
Tomar medidas para el control
de alrgenos

TRATAMIENTO

Bao

Debe ser una ducha

rpida, con jabones
suaves y usarlo solo en
axilas, genitales y reas
glteas
Evitar la friccin
excesiva de la piel

El secado debe
realizarse sin frotar la
piel
Luego del bao se debe
aplicar humectantes y/o
emolientes

TRATAMIENTO
Cremas

Corticoides tpicos
Corticoides de baja
potencia en la
mayora de los
pacientes

Emulsiones de
Desonida e
Hidrocortisona
y esteroides
mas potentes,
como el
Butirato y el
adeponato de
hidrocortisona

DA severa: vendajes
hmedos oclusivos
por un lapso no mayor
a 5 das

TRATAMIENTO
Cremas

Inmunomoduladores
Tacrolimus al 0,1% - 0,3% terapia de
2da lnea en DA moderada o severa

Humectacin de la piel
Que contengan cidos grasos
como el acido linoleico y
lpidos estructurales como las
ceramidas

TRATAMIENTO
Drogas

Antihistaminicos de primera generacin

Hidroxicina 2 mg/kg/d en 3 o 4 dosis

Carbinoxamina 0,2 mg/kg/d en 3 o
4 dosis
Deifenhidramina 5 mg/kg/d en 3 o
4 dosis
Nios y adultos se utilizan
antihistaminicos poco sedantes
(Cetirizina, Loratadina) o no
sedantes (Desloratadina,
Levocetirizina

TRATAMIENTO
Antibiticos
orales o tpicos
contra S. aureus y
S. pyogenes en
evidencia de
infeccin
secundaria

Educacin

Drogas

Cefalosporinas de
primera
generacin
(Cefalexina,
Cefradina o
Cefadroxilo)

GRACIAS