Travesti Smo

DEFINICIN
TRASTORNO
Cualquier inters
PARAFILIA
PARAFLICO
sexual poderoso y
persistente diferente
al inters sexual en la
conducta copulatoria o Una parafilia que
precopulatoria con
causa malestar o
parejas humanas
deterioro.
adultas,
Susceptible de
fenotpicamente
DIAGNOSTICAR.
normales, que
consienten.
Susceptible de
Cantor JM, Blanchard R, Barbaree HE. (2009). Sexual disorders.
VERIFICACION
In Blaney PH & Millon T(Eds.), Oxford textbook of psychopathology
(2nd ed., pp. 527548). New York: Oxford U. Press.
AUTOGINEFILIA
TRASTORNO
PARAFLICO
AUTOGINEFILIA
Excitacin sexual por la idea o imagen
de s mismos, o de aparecer ante los
dems, como mujeres.
Feminizacin forzada.- Escenario de
fantasa en el que un hombre es
obligado, a usar vestimenta femenina
por una mujer dominante o un grupo de
mujeres (hermandad universitaria),
convirtindose inevitablemente y de
forma convincente en una mujer
hermosa con el uso de pelucas,
vestidos y maquillaje, siguiendole el
vivir feliz con la mujer que forz el acto.
Reportado en la literatura de travestis
para travestis.
Una parafilia que

causa malestar o
deterioro.
Susceptible de
DIAGNOSTICAR.
Cantor JM, Blanchard R, Barbaree HE. (2009). Sexual disorders.

In Blaney PH & Millon T(Eds.), Oxford textbook of psychopathology
(2nd ed., pp. 527548). New York: Oxford U. Press.
Revisin del Grupo de Trabajo

Parafilias DSM-5
Autor: Richard Blanchard
Adscripcin:Kurt Freund
Laboratory, Law and
Mental Health
Program,Centre for
Addiction and Mental
Health,Toronto, Canada.
Revisin DSMs,
Propuestas de
especificadores, Anlisis
secundario de base de
datos propia preexistente.
Blanchard R. The DSM Diagnostic Criteria for Transvestic Fetishism.

Arch Sex Behav 2010;39:363-372
DSM III, 1980
DSM-III-R, 1987
Blanchard R, Racansky IG, Steiner BW. (1986). Phallometric

detection
Bal
menos
al iniciocross-dressers.
del cursoJ del
fetishistic arousal
in heterosexual
Sex Res, 22,
452462.
trastorno, para referirse a aquellos
que ya no se excitan ms
(relajacin).
Criterios para el diagnstico

Transvestismo
A. Travestismo recurrente y persistente
Criterios Diagnsticos para Fetichismo

Transvestista
A. Durante un periodo de la menos 6
DSM-IV/DSM-IV-TR
Criterios para el diagnstico de F65.1
Fetichismo transvestista
(302.3)
A. Durante un perodo de al menos 6
meses, fantasas sexuales recurrentes y
altamente
excitantes, impulsos sexuales o
comportamientos que implican el acto de
transvestirse,
en un varn heterosexual.
B. Las fantasas, los impulsos sexuales o
los comportamientos provocan malestar
clnicamente significativo o deterioro
social, laboral o de otras reas
importantes del funcionamiento.
Especificar si:
Con disforia de gnero: si el individuo
presenta malestar persistente con su
papel o
Identidad de gnero
DSM-IV-TR
A. (Permanece igual que en DSM
IV)
B. La perosna ha actuado por
estos impulsos, o los impulsos
sexuales o fantasas causan
malestar marcado o
dificultades ijnterpersonales.
Propuesta para DSM5 (2009)

A. Durante un periodo de al menos 6 meses, presencia
de conductas, fantasas e impulsos sexuales, intensos
y recurrentes que involucran la exposicin de los
propios genitales a un extrao desprecavido.
B. (semejante a la propuesta de R. Blanchard) La
persona presenta malestar o deterioro por estas
atracciones, o ha buscado estimulacin sexual al
exponer los genitales a tres o ms extraos
desprecavidos en ocasiones separadas. (en
pacientes no cooperadores, p.e. forenses)
A. Durante un periodo de
al menos 6
Especificar:
Una consecuencia
de retirar del
A. los
Durante
un periodo
meses,
1. Atrado sexualmente por exponer
propios genitales
DSM-IV la frase la persona ha
a individuos
pberes o prepberes (generalmente
meses,
en un hombre heterosexual,
recurrentes
menores de 15 aos).
actuado por estos
impulsos,
fu
en un hombre heterose
e
2. a individuos fsicamente maduros (generalmente
no diagnosticar
si
no
haba
e
15 o ms aos).
intensas fantasias sexualmente
3.
igualmente
a
ambos
grupos
(sin preferencia
malestar o deterioro
(First y
intensas
fantasias sexu
excitantes,
especfica por edad).
Frances, 2008).
excitantes,
impulsos sexuales, o conductas que
involucran el trasvestirse.
B. Las fantasas, impulsos sexuales o
impulsos sexuales, o co
involucran el trasvestir
Sugerencias de modificacin para el

DSM-5
Duracin de los Signos y
RENOMBRAR EL
DIAGNSTICO
El Criterio A tendra
funciones de VERIFICADOR
de la parafilia.
El Criterio B, la funcin de
DIAGNSTICO como
Trastorno Psiquitrico sobre
la base de malestar o
disfuncin.
Un Travestista
egosintnico, bien
adaptado, se puede
clasificar como travestista
para investigacin o
estadsticas.
Sntomas
No sugiero un cambio en la
frase cuantificadora un periodo
de al menos 6 meses.
Esto debiera ser aplicado al
Criterio B y no al A; la ereccin
o masturbacin en relacin con
la fantasa o actos de cambiar
en mujer casi no ocurren en los
hombres adultos de forma
transitoria.
Para el Criterio B, el malestar
puede variar con circunstancias
como el matrimonio/solteria, el
nivel de aceptacin/etapa vital.
Sugerencias de modificacin para el

DSM-5
TRAVESTIS POSTERTICOS
Se refiere a la
desaparicin de la
respuesta sexual
(ereccin o excitacin
sexual) al travestirse.
Sugiero que los

pacientes con
Travestismo verificado
retengan la
denominacin.
ESPECIFICADORES
Eliminar el especificador
DSM-IV-TR con Disforia de
Gnero.
Sustituir por: Con
Autoginefilia, y Con
fetichismo
Continuum de la
autoginefilia al uso
fetichista de las prendas.
El Tipo Autogineflico tiene
un mayo riesgo de
desarrollar Disforia de
Gnero.
Estudio Emprico: especificadores propuestos y

asociacin con Disforia de Gnero (Blanchard, 2010)
Frecuencia de
fetichismo y
autoginefilia en
trasvestistas y su
relacin con Disforia
de Gnero.
Muestra clnica 198090, n=392 adultos,
92% con trasvestismo
o TID, 8% parafilias.

Mediciones dicotmicas.
(1) Orientacin sexual Modified (Androphilia-Gynephilia Index),
(2) Trasvestismo (Cross-Gender Fetishism Scale),
(3) Autoginefilia (Core Autogynephilia Scale),
(4) Fetichismo (Pregunta Has pensado que tienes una mayor atraccin
sexual que otras personas por ciertos objetos terciopelo, piel, hule,
zapatos, ropa intima-?,
(5) Deseo de reasignacin de sexo -Has buscado hacerte una
operacin para cambiar fsicamente como mujer?-,
(6) Identidad del gnero femenino Te has sentido como mujer?, todo
el tiempo por un ao.

Resultados
Heterosexuales=292,
homosexuales=126.
Heterosexuales con travestismo
85%
(1) En esta muestra slo el 7.7%
de los trvestistas niegan
fetichismo y autoginefilia. Por lo
tanto los especificadores seran
vlidos.
(2) Asimimso el 49% acepta
tanto fetichismo como
autoginefilia.
Travestistas que reportan

Fetichismo/Autoginefilia
FETICHISMO
A
U
T
O
GI
N
E
FI
LI
A
Negado
Admitid
o
Total
Negad
a
7.7%
11.3%
19.0%
Adimit
ida
32.0%
49.0%
(79)
(121)
Total
37.9%
60.3%
100%
(98)
(149)
(247)
(19)
(28)
(47)
81.0%
(200)

Resultados
Se realiz un anlisis de regresin
logstica binaria Identificar
significado clnico potencial de esto
especificadores.
(3) Travestistas con Autoginefilia;
Cuatro veces mayor probabilidad de
reconocer identificacin femenina
constante, en comparacin con
Trasvestistas Sin Autoginefilia.
(4) Trasvestistas con Fetichismo,
fueron menos propensos a reportar
identificacin femenina constante.
El fetichismo mostr una mayor
significancia (pb mejor indicador),
que la autoginefilia en el anlisis de
regresin.
Prediccin de Identidad femenina

Constante
B
SE
d
f
eB
Autoginefili
a
1.438
.
407
12.4
83
.
0004
1
4.2
1
Fetichismo
1.905
.
307
38.6
2
.
0000
0
.
149
Modelos:
Exhibicionismo, voyeurismo, froteurismo
Trastornos del cortejo
Asociacin parafilias/
trastornos relacionados
Modelo propouesto por Freund, 80s.
Modelo propuesto por Kafka, 90s.
Incluira: exhibicionismo, voyeurismo,

froteurismo, escatologa telefnica,
violacin paraflica.
Conceptualizado como alteraciones en
una
o
ms
de
las
fases
estadsticamente ms comunes de las
interacciones sexuales de pareja.
Existe
una
alta
comorbilidad
y
probabilidad de presentar una parafilia
cuando se presenta un trastorno
relacionado con las parafilias.
Las cuatro etapas son:

1) Bsqueda de una pareja
apropiada,
2) Abordaje dela pareja potencial,
3) Contacto fsico con la pareja, y
4) Relaciones coitales.
Los Trastornos relacionados con las

parafilias se refieren a conductas no
desviadas y legales, se subdividen en
hipersexuales, adictivos, compulsivos.
En el estudio poblacional de Langstrom
se encontr una OR 2-25 enre los
Trastormnos
hiopersexuales
y
las
parafilias exhibicionismo, voyeurismo y
froteurimso.
eund, K., & Blanchard, R. (1986). The concept of courtship disorder.

urnal of Sex and Marital Therapy, 12, 7992.
Exhibicionismo,
antecedentes
Introduccin del
trmino
por
Lasegue s. XIX.
Difusin
por
Richard
von
Kraft-Ebing
en
Psychppathia
Sexualis s.XX.
Niklas Langstrm. The DSM Diagnostic Criteria for Exhibictionism,
Voyeurism and Frotteurism. Arch Sex Behav 2010; 39:317-324.
Exhibicionismo,
epidemiologa
Se considera la 2 ms comn de
las conductas sexuales ilegales.
En poblacin general 3.1%;
Langstrom reporta 76 de 2400
personas, 18 a 60 aos
excitacin sexual al exponer los
propios genitales, >1 eventos,
hombres 4.1%, mujeres 2.1%
En poblacin clnica Abel reporta
Comorbilidad en la poblacin
sueca con voyeurismo,
sadomasoquismo y travestismo
Abel GG, Becker JV, Cunningham-Rathner J,
Mittelman M, Rouleau J. Multiple paraphilic diagnoses
among sex offenders. Bulletin of the American
Academy of Psychiatry and the Law, 1988; 16, 153
168.
Exhibicionismo, factores
asociados
En el mismo estudio Langstrom y Seto mencionan asociaciones
con efecto de moderado a leve:
1.Ser hombre
2. Problemas psicolgicos
3. Baja satisfaccin con la vida
4. Mayor uso de alcohol o drogas
5. Mayor inters sexual y actividad sexual, ms parejas sexuales .
6. Gran excitabilidad sexual, alta frecuencia de masturbacin y
uso de pornografa
7. Mayor probabilidad de haber tenido una pareja del mismo sexo.
Langstrm N, Seto M C. Exhibitionistic and voyeuristic

behavior in a Swedish national population survey.
Archives of Sexual Behavior, 2006; 35, 427435.
Exhibicionismo y crimen
Seguramente factores diferentes a
la parafilia en s resultan en su
asociacin con conductas sexuales
criminales.
Fireston et al reportan en un
estudio, con muestra forense,
Ottawa 1983-1996, n=208
exhibicionistas seguidos a 13 aos,
estos tuvieron recidiva en delitos
sexuales en 23.6%, d. violentos
23.6% y crmenes 31.3%.
Puntuaron ms en alcoholismo,
indice de pedofilia, menos
educacin,
Murphy y Page sugieren una
diferencia entre quienes exponen
los genitales a menores vs adultos
(?).
Murphy W, Page I. (2008). Exhibitionism: Psychopathology and
theory. In Laws DR, ODonohue W (Eds), Sexual deviance:
Theory, assessment, pp. 6175. NY: Guilford Press
Firestone P, et al, 2006. Long-Term Follow-up of Exhibitioni

Psychological, Phallometric, and
Offense Characteristics. J Am Acad Psychiatry Law; 34:349
DSM III/DSMIII-R,
1987
A. Durante un periodo de al menos 6
meses de forma recurrente, impulsos
intensos y fantasas sexualmente
excitantes involucrando excitacin
sexual intensa por exponer los
propiso genitales a un extrao
desprevenido.
B. La persona ha actuado por
estos impulsos, o esto le causa
malestar marcado.
Se agrega el criterio calificador B;
para enfatizar que se acta contra
otros o provoca malestar
DSM-IV
A. A. Durante un periodo de al
menos 6 meses de forma
recurrente, impulsos intensos,
fantasas sexualmente excitantes
o conductas involucrando
excitacin sexual intensa por
exponer los propios genitales a
un extrao desprevenido
B. Las fantasas, impulsos
sexuales, o conductas causan
malestar clnicamente
significativo o deterioro social,
ocupacional o en otras reas
DSM-IV-TR
A. (Permanece igual que en DSM
IV)
B. La perosna ha actuado por
estos impulsos, o los impulsos
sexuales o fantasas causan
malestar marcado o
dificultades ijnterpersonales.
Una consecuencia de retirar del
DSM-IV la frase la persona ha
actuado por estos impulsos, fu
no diagnosticar si no haba
malestar o deterioro (First y
Frances, 2008).

A. Durante un periodo de al menos 6 meses, presencia
de conductas, fantasas e impulsos sexuales, intensos
y recurrentes que involucran la exposicin de los
propios genitales a un extrao desprecavido.
B. (semejante a la propuesta de R. Blanchard) La
persona presenta malestar o deterioro por estas
atracciones, o ha buscado estimulacin sexual al
exponer los genitales a tres o ms extraos
desprecavidos en ocasiones separadas. (en
pacientes no cooperadores, p.e. forenses)
Especificar:
1. Atrado sexualmente por exponer los propios genitales
a individuos pberes o prepberes (generalmente
menores de 15 aos).
2. a individuos fsicamente maduros (generalmente
15 o ms aos).
3. igualmente a ambos grupos (sin preferencia
especfica por edad).
VOYEURISMO
Voyeurismo, epidemiologa
Se considera la ms comn de
las conductas sexuales ilegales.
Se ha considerado su alta
prevalencia como resultante del
bajo estigma asociado a su
reconocimiento.
En poblacin general 8.0%;

Langstrom reporta 191 de 2400
personas, 18 a 60 aos al
menos un evento al excitarse
sexualmente espiando a otros
teniendo sexo, hombres 12% y
mujeres 4%.
.
Comorbilidad en la poblacin
sueca con exhibicionismo y

Voyeurismo, epidemiologa
Un estudio en estudiantes, n=60, area

rural EUA, encuentra que 42% ha
observado secretamente a otros en
situaciones sexuales. En la India, entre
adultos, n=60 se encontr la misma
frecuencia.
En 1965 estudio n=56 convictos,

Gebhard subdivide en INCIDENTAL
(poco planeado, ms oportunista) vs
CON PATRN (categrico DSM)
En relacin con la probabilidad de ser

descubiertos (estudiantes),
suponiendo 0% vs 25% probabilidad,
bajaba en hombres de 84 a 61% y en
mujeres
de 74 a 36% (Rye, 2007).
.
ar N, Koola MM.(2007).Apilot survey of sexual functioning and

Templeman TN, Stinnet RD. (1991). Patterns of sexual arousal
references in a sample of English-speaking adults from a small
and history in anormalsample of young men. Archives of Se
outh Indian town. Journal of Sexual Medicine, 4, 12541261.
Behavior, 20, 137150.
Voyeurismo, factores
asociados
En el mismo estudio Langstrom y Seto mencionan asociaciones
con efecto de moderado a leve:
1.Ser hombre
2. Problemas psicolgicos
3. Baja satisfaccin con la vida
4. Mayor uso de alcohol o drogas
5. Mayor inters sexual y actividad sexual, ms parejas sexuales .
6. Gran excitabilidad sexual, alta frecuencia de masturbacin y
uso de pornografa
7. Mayor probabilidad de haber tenido una pareja del mismo sexo.

DSM III/DSMIII-R,
1987
intensos y fantasas sexualmente
excitantes involucrando involucrando
el acto de observar una persona
inadvertida, desnuda, desvistindose,
o en la actividad sexual
malestar marcado.
Se agrega el criterio calificador B;
para enfatizar que se acta contra
otros o provoca malestar
DSM-IV
fantasas sexualmente excitantes
o conductas involucrando el
acto de observar una persona
inadvertida, desnuda,
desvistindose, o en la actividad
sexual
DSM-IV-TR
A. (Permanece igual que
en DSM IV)
B. La persona ha
actuado por estos
impulsos sexuales, o los
impulsos sexuales o
fantasas sexuales
causan malestar
marcado o dificultades
ijnterpersonales.

meses, presencia recurrente de fantasas
sexuales intensamente excitantes, impulsos
sexuales o conductas sexuales que
involucran la observacin de una persona
desprevenida que est desnuda, en el
proceso de desvestirse, o en la
actividadsexual.
B. (semejante a la propuesta de R.
Blanchard) La persona presenta malestar o
deterioro por estas atracciones, o ha
buscado estimulacin sexual por observar
tres o ms personas desprevenidas que se
encuentran desnudas, desvistindose, o en
actividad sexual en ocasiones separadas.
Froteurismo
Verbo francs
frotter, friccionar o
frotar y las palabras
derivadas frottage y
frotteur.
Krafft-Ebing en
Psicopata sexualis,
primero en
denominarla.
Froteurismo, epidemiologa
No incluido en el DSM hasta el

DSM-III, como una parafilia
atpica.
En poblacin clnica, atendida

por parafilias o trastornos
relacionados, se reporta una
frecuencia entre 10 a 14% que
han cometido actos froteuristas.
En el estudio en la India (Kar,

2007) y en estudiantes en EUA
(Templeman, 1991), se reportan
frecuencias elevadas. Es escaso
el reporte de casos de
froteurismo en mujeres.
. Comorbilidad,
Freund encuentra
en n=144 froteuristas que 68%
tiene n otra parafilia,

Froteurismo, factores
asociados
Se considera una
conducta con alto
refuerzo por la
gratificacin inmediata.
Ante la falta de
evidencias, se realizan
hiptesis variadas, p.e.
que se trata de
violadores no
asertivos, de riesgo en
otras circunstancias (p.e.
vctima sumisa).
Horley J. (2001). Frotteurism: A term in search of an underlying disorder?
Journal of Sexual Aggression, 7, 5155.
DSMIII-R, 1987
sexuales intensos y fantasas
sexualmente excitantes involucrando
tocar o frotarse contra una persona
sinsu consentimiento. Es el
tocamiento, no la naturaleza
coercitiva del acto lo que es excitante
sexualmente.
malestar marcado.
En el DSM III, parafilia atpica.
DSM-IV
fantasas sexualmente
excitantes o involucrando tocar
o frotarse contra una persona
sin su consentimiento
DSM-IV-TR
A. (Permanece igual que
en DSM IV)
B. La persona ha
actuado por estos
impulsos sexuales, o los
impulsos sexuales o
fantasas sexuales
causan malestar
marcado o dificultades
ijnterpersonales.
A. (conservarlo ntegro ante la falta de

evidencia para su modificacin
B. (semejante a la propuesta de R.
Blanchard) La persona presenta
malestar o deterioro por estas
atracciones, o ha buscado estimulacin
sexual por frotarse o tocar a tres o ms
personas sin su consentimiento, en
ocasiones separadas.
Es considerado que la apricin desdeel

DSM-III se debi a su relevancia en la
toma de decisiones en la justicia criminal
ms que en entornos clnicos.

Recomendaciones al DSM-5
Renombrar
el
diagnstico;
agregando
Trastorno al cumplir los criterios A y B,
abandonando el uso de los trminos presentes
para uso en investigacin.
Duracin de los signos y sntomas; siendo

arbitrario no hay sustento emprico para alterar
el actual.
Especificadores de edad en los objetivos;

su uso pudiera advertir sobre la comorbilidad
con paidofilia, o en el caso de exhibicionismo se
dilucidaran estas asociaciones.
Considerar en el futuro las semejanzas con los
Trastornos del cortejo.

Criterio B; Se sugieren los mismo trminos que
para parafilias de potencial criminal o sujetos no
cooperadores;
La frase actuar en base a.., se modifique por
tres
o
mas
victimas
en
ocasiones
separadas, con el unico fin de mejorar la
validez y concordancia interevaluador.
Sustento en las estadsticas de los estudios
clnicos (Abel , 1987) y en poblacin (Langstrom y
Seto, 2006). ?
Es la cantidad para balancear falsos negativos
(sujetos sin malestar o deterioro, que no
reporten), con falsos positivos (slo la conducta
de un bajo umbral).
Sin menoscabo de la
importancia de la accin en s.
Abel GG, et al. (1987). Self-reported sex crimes of
nonincarcerated paraphiliacs. Journal of Interpersonal
Violence, 2, 325.

No hay base para las crticas sobre la eliminacin de
estos trastornos, pues en concordancia con otros se
cumplen adems de las manifestaciones, los criterios
de malestar, disfuncin.
Recientemente el Swedish National Board of Health
and Welfare elimin las parafilias en su uso de la CIE10. La necesidad de atencin por estas causas
subsiste.
Existen variantes no patolgicas de intereses y

atracciones paraflicas, p.e. quienes practican
conductas sexuales variadas en una forma segura y
consensuada, como el (Bondage), Dominacin,
Sumisin-Sadismo y Masoquismo recreativos.
Lo anterior contrasta con conductas destructivas
(delitos sadicos sexuales o paidoflicos).
Criterio A; oposicin a las sugerencias de First Y

Frances de: (1)considerar la introduccin del y
en vez de o, en la frase fantasias, impulsos
sexuales o conductas para los 3 trastornos; o
(2) borrar la frase o conductas; porque
aumentara falsos negativos y disminuiran falsos
positivos,
p.e.
un
sujeto
detenido
por
exhibicionismo recurrente, sin malestar o
disfuncin, sin fantasas y que niega impulsos
quedara fuera.
Asimismo no esos autores no han expresado las
mismas preocupaciones por diagnsticos tiles en
el medio forense como el T Antisocial de la
Personalidad y el Trastorno de Conducta Disocial.
El argumento del supuesto mal uso de los
diagnsticos en el sistema judicial, no resulta
suficiente para cambiar la nosologa psiquitrica.

Crtica a N. Langstrom: Hinderliter

(2009)
Adscripcin: Departamento de Lingstica, u de Illinois, IL, USA.
(1) Omite mencin a modificaciones por crticas a versiones
previas, retomando los errores en las sugerencias finales, p.e.
en el exhibicionismo, mostr cambios para el DSM III-R a partir
del DSM III que mencionaba Actos repetidos de exponer, sin
intento de actividad sexual , adems no se inclua
fantasas o impulsos. Lo mismo en el voyeurismo, adems
de preferencia sobre otros intereses sexuales.
(2) En la pgina 320 menciona del froteurismo no ha sido un
tema de mucho inters clnico o cientfico, entonces admite
que el diagnstico tiene mnimo fundamento cientfico, valor
clnico y escasa investigacin.
Hinderliter CA. Disregarding Science, Clinical Utility, and the DSMs Defi
of Mental Disorder: The Case of Exhibitionism, Voyeurism,
and Frotteurism. Arch Sex Behav 2010; 39: 1235-1237.

(2009)
(3) Menciona el voyeurismo es fcil de admitirno
provoca la misma emocin negativa que para otras
parafilias; con esto admite que la base para
clasificar las parafilias como trastornos es el
prejuicio, y que no hay mucho prejuicio para el
voyeurismo! (sic).
(4) Reconoce que el Dx daa a las personas, dice
(sobre) el problema particular de las parafilias
criminales donde la vergenza, estigma social y
consecuencias legales negativas previenen las
personas de tener apertura sobre sus sntomas.

(2009)
(5) en la pgina 322 menciona sobre el retiro del CIE -10
los clnicos buscan otros medios para diagnosticar y
ocasionalmente tratar a los individuos; el uso del
modificador ocasionalmente sugiere que el propsito
principal del diagnstico no es teraputico . Es este
punitivo?
(6) Es dudoso que las propuestas de Langstrom para
mantener el status quo sobrevoivan un anlisis serio del
riesgo/beneficio. El DSM debe tener races cientficas, ser
til clnicamente, y socialmente responsable. La revisin
d ela literatura por Langstrom inspira poca confianza en que
el Subgrupo de Parafilias est tomando cualquiera de estos
valores seriamente

Travesti Smo

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DEFINICIN

Una parafilia que

Cantor JM, Blanchard R, Barbaree HE. (2009). Sexual disorders.

Revisin del Grupo de Trabajo

Blanchard R. The DSM Diagnostic Criteria for Transvestic Fetishism.

DSM III, 1980

Blanchard R, Racansky IG, Steiner BW. (1986). Phallometric

Criterios para el diagnstico

Criterios Diagnsticos para Fetichismo

Propuesta para DSM5 (2009)

Sugerencias de modificacin para el

Sugerencias de modificacin para el

Sugiero que los

Estudio Emprico: especificadores propuestos y

Estudio Emprico: especificadores propuestos y

Estudio Emprico: especificadores propuestos y

Travestistas que reportan

Estudio Emprico: especificadores propuestos y

Prediccin de Identidad femenina

Modelo propouesto por Freund, 80s.

Modelo propuesto por Kafka, 90s.

Incluira: exhibicionismo, voyeurismo,

Las cuatro etapas son:

Los Trastornos relacionados con las

eund, K., & Blanchard, R. (1986). The concept of courtship disorder.

Langstrm N, Seto M C. Exhibitionistic and voyeuristic

Firestone P, et al, 2006. Long-Term Follow-up of Exhibitioni

Propuesta para DSM5 (2009)

En poblacin general 8.0%;

Langstrm N, Seto M C. Exhibitionistic and voyeuristic

Un estudio en estudiantes, n=60, area

En 1965 estudio n=56 convictos,

En relacin con la probabilidad de ser

ar N, Koola MM.(2007).Apilot survey of sexual functioning and

Langstrm N, Seto M C. Exhibitionistic and voyeuristic

Propuesta para DSM5 (2009)

No incluido en el DSM hasta el

En poblacin clnica, atendida

En el estudio en la India (Kar,

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