Facultad de Odontologa

OSP
Grupo 2B
Etapas de desarrollo dental

(Tabla de Nolla)
Extracciones seriadas
Orden de erupcin favorable en
ambas arcadas.

TABLA DE CLACIFICACIN DE LA
DENTICIN PERMANENTE DE NOLLA
tilelementodediagnsticocuandoserequiere
comprobarsilacalificacindeuncasodadoest
hacindosedentrodelasedadesnormalesoest
atrasada
Comparando:
examenradiogrficoperiapical
grficadelaedaddelpacienteestudiado.

Manualdeortodonciainterceptiva.Dr.PauloSandoval.2004.Chile.

Etapas de Nolla:

Manualdeortodonciainterceptiva.Dr.PauloSandoval.2004.Chile.

EXTRACCIONES SERIADAS
Consisteenirrealizandoextraccionesdepiezas
temporalesydefinitivasensumomentoconelfin
dequelosdientespermanentesseacomodende
unaformanatural.

Desdelos4aos,sinoexistenlosdiastemasfisiolgicos

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 La longitud del arco dentario, desde la superficie distal del

segundo molar temporal de un lado a la correspondiente del
ladoopuesto,noaumentaconlaedadsinoquedisminuye,ya
que el ancho mesiodistal combinado de canino, primero y
segundo molares temporales es mayor que el de canino,
primera y segunda premolares, tal como lo han demostrado
Nanceyotrosinvestigadores.

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Linguoversin de los incisivos centrales permanentes que

puedecausarlossiguientesfenmenos:

EstrecomendadoenpacientesclaseI,ypacientesclaseII
yclaseIIIqueestncontratamientodeortopedia
simultneamente.
Lamejorpocapararealizarlas,esluegodequehayan
eruptadolosincisivoscentralessuperioreseinferiores
permanentes,loslateralesinferioresyanteso
inmediatamentedeloslateralessuperiorespermanentes.
Sedebecorroborardequelasracesdelaspiezasa
erupcionar,tenganyaformadoscomomnimo,tres
cuartaspartes

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La secuencia de las extracciones

seriadas consiste en lo siguiente:
Extraccin de los caninos temporales:
Deochoaosaochoymedio.
Secorrigenlasmalposicionesdelosincisivos,luegode
tresmesesomenos
Lamejoropcinesacomodarlosdientesanteriores
superioreseinferioresconortodonciafija.
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Extraccin de primeros molares permanentes:

Entrelosnueveaosanueveymedio.
Hayqueprocurarquelaerupcindelprimerpremolar,se
hagaantesquelaerupcindelcaninopermanente.
Alterarelorden,queidealmentesera;inicialmentela
primerapremolar,seguidodelcaninoyposteriormente,la
segundapremolar.

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Extraccin de primeros premolares:

Denueveadiezaos.
Sehaceconelfindequelossegundopremolaresylos
caninos,cuentenconelespacionecesarioparaeruptar.
Serealizaluegodequeloscaninospermanentestengan
mnimo,lamitaddesusracesformadas.

***Elpacientedebesercontroladocadaseismeses,yen
observacinporcincoaosaproximadamente.

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ERUPCION FAVORABLE DE DIENTES

PRIMARIOS
Losdientestemporalescomienzansuemergenciaentrelos6
y9meses,elordensecuenciales:
Primero:elincisivocentral

segundo,elincisivolateral
tercero,elcanino
cuarto,elsegundomolar
Comonormageneral,cadaseismesessalencuatrodientes
nuevos
losdientesmandibularesseoriginanantesquelosmaxilares
salenantesenmujeresqueenvarones

La cronologa de la odontognesis, se da en 8 estadios con la

iniciacindelacalcificacin,
Apartirdel2do.estadiosecomienzalacalcificacinde1/3de
lacorona
Larazenelestadio7eslacalcificacinde
Elestadio8eslacalcificacindetodalarazcierredelpice.
Tiene3fases:
Fase pre-eruptiva: Hasta que se completa la formacin de la
corona
Fase eruptiva pre-funcional: Inicia con la formacin de la
raz y termina cuando el diente se pone en contacto con el
antagonista.
Fase eruptiva funcional:Enelmomentoenquecontactacon
el diente antagonista y comienza a realizar la funcin
masticatoria,estafaseduratodalavida.

Cronologa del desarrollo dentario

humano
Abreviaturas al texto: s = semanas, m = meses, a = aos

ORDEN DE ERUPCION
FAVORABLE
DE DENTICION PERMANENTE

Unavezqueelprimerdientedefinitivosale,existenambos
tipos en la boca, y se habla de una denticin transicional.
Despusdequelaltimapiezadelechecaiga,sediceque
ladenticinremanenteespermanente.

"Elprocesodeerupcindedientespermanentescomienza
alos6aosconlaerupcindelprimermolarpermanente
en boca, convirtiendo la denticin primaria en denticin
mixta. La denticin permanente se completa a los doce
aos cuando hacen erupcin los segundos molares,
faltando por emerger los terceros molares, cuya edad de
erupcinseconsideranormalentrelosdieciochoytreinta
aos".

Puesto que no hay premolares en la denticin decidua,

losmolaresprimariossonreemplazadosporpremolares
permanentes. Sieldientedefinitivosaleantesdequeel
de leche caiga, puede existir un dficit de espacio que
provoque desarreglos en su disposicin espacial; por
ejemplo,puedesucederunamaloclusin,quepuedeser
corregidamedianteortodoncia.

Hoydadiferentesestudiosyautorescoinciden
queunaseriedefactorestalescomo:

Asmismo,relatanasociacionespositivasentreel
desarrollodentario,elcrecimientogeneraldel
cuerpoylamaduracindelesqueleto,peroen
todaslasinstancias,lascorrelacionesindicanque
esteproceso,esrelativamenteindependientede
lascondicionesqueafectanelcrecimiento
somtico".