UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO

ESCUELA DE DERECHO

TEMA
EL EMBARAZO Y LA CONCEPCION
CURSO: MEDICINA LEGAL
CICLO V
EXPOSITOR: FARRO SANCHEZ JOSE

Lima-Per
2007

EMBARAZO
Es el estado fisiolgico de la mujer comprendido desde el
momento de la concepcin hasta la expulsin del producto.
DEFINICIONES OPERACIONALES:
Fecundacin: es la unin del espermatozoide con el vulo,
formndose el huevo que inicia el desarrollo del nuevo ser. la
poca de mayor fertilidad parece encontrarse entre los 10 y
14 das del ciclo, poca de la ovulacin.
El vulo sobrevive 6 a 20 hs despus de la ovulacin y el
espermatozoide de 30 a 48 hs despus de la eyaculacion.

Cigoto o huevo: durante las primeras cuatro semanas.

: de la quinta a la octava semana.
Embrin
: a partir de la novena semana.
Feto
: es la implantacin del vulo fecundado en
Nidacion
la pared posterior del tero; es conocida tambin como
concepcin.
DIAGNOSTICO DE EMBARAZO.
A.- Signos de presuncin:
Amenorrea: es la suspensin de la menstruacin.
Crecimiento mamario: se evidencia desde la primera
semana del embarazo.
Heperpigementacion de la areola del pezn: las areolas
del pezn se obscurecen, es decir aumentan de color.

Pararexias o antojos: son los caprichos que generalmente

manifiestan las mujeres embarazadas.
Nauseas, vmitos, ptialismo e intolerancia gstrica: las
nauseas y los vmitos pueden representar un rechazo
psicolgico del embarazo, se deben a las modificaciones
hormonales. El ptialismo es el aumento en la produccin de
saliva.
Polaquiuria: Es el aumento en el numero de micciones.
B.- Signos de Probabilidad:
Aumento del volumen del tero: durante el embarazo el
tero crece a razn de 4 cm por mes.
Red venosa mamaria y calostro: congestin venosa
mamaria y secrecin de calostro.
Modificaciones pigmentarias: Cloasma dravdico o
Mascara del embarazo pigmentacin oscura ocre que cubre
la nariz y las mejillas en forma de alas de mariposa. Lnea
Bruna o lnea oscura del abdomen.

Pruebas de laboratorio positivas para embarazo:

puede haber falsos positivos.
C.- Signos de certeza:
Soplo placentario: es producido por el paso de la sangra
a travs de la placenta y especialmente del cordn
placentario.
Ruidos cardiacos fetales o fetocardia: se auscultan a
partir del cuarto mes de vida fetal.
Movimientos fetales: frecuentes a partir del quinto mes
de embarazo, son conocidos tambin como boloteo fetal
o pataditas.
Palpacin fetal: cuando se palpa partes fetales,
especialmente la cabeza.

DIAGNOSTICO DEL EMBARAZO POR IMGENES:

Ecografa: se puede diagnosticar no solo el embarazo
sino que se puede saber el sexo del feto, despus del
cuarto mes de embarazo. Tambin se puede determinar
la edad gestacional.
Spintografia: es el rastreo celular magntico. La
energa que producen las clulas pueden ser convertidas
en imgenes.
TAC: se trata de una serigrafia radiolgica que se
toma en planos o cortes y que da adems la profundidad.
Rayos x: es desuso por la irradiacin que produce.

DIAGNOSTICO POR PRUEBAS DE LABORATORIO.

A.- Pruebas biolgicas:
prueba de Friedman: usando una coneja.
Prueba de Galli Mainini se usan sapos machos de la raza
bufusmarinus o bufus arenarum.
B.- Pruebas inmunolgicas:
Fraccin beta de gonadotropina corionica humana.
Prueba de ltex: a base de hormonas.
Prueba de Abber Halden: son anticuerpos de placenta.
DURACION DEL EMBARAZO.
A.- MEDICO: 10 meses lunares, 9 meses solares, 40
semanas o 280 das.

B.- LEGAL.
Segn el cdigo civil peruano.
Art.361.
El hijo nacido durante el matrimonio o dentro de los
trescientos das siguientes a su disolucin tiene por
padre al marido. (duracin mxima 300 das).
Art.363.
1. Cuando el hijo nace antes de cumplidos los
ciento ochenta das siguientes al de la celebracin
del matrimonio.
3. Cuando sea manifiestamente imposible, dadas
las circunstancias que haya cohabitado con su
mujer en los primeros ciento veintin das de los
trescientos anteriores al nacimiento del hijo.
(duracin mnima: 180 das).

PARTO

DEFINICION:
Es la expulsin por vas naturales del producto de la
concepcin; se incluye tambin la extraccin fetal por
cualquier va que no sea la vaginal, ej. Cesrea.
PERIODOS:
. Dilatacin: se inicia con las contracciones uterinas,
el cuello del tero se va borrando hasta que queda al
ras de la vagina, totalmente abierto.
. Expulsin: se rompe el amnios (bolsas) y se expulsa
el producto (feto).
. Alumbramiento: Se expulsa la placenta y las
membranas. Se denomina tambin periodo
placentario o secundinas.

Mecanismo de desencadenamiento del parto:

. Ocitocina secretada por neurohipofisis.
. Catecolaminas, noradrenalina aumentada.
. Disminucin de progesterona.
. Estrgenos aumentados.
. Actividad del feto.

Se inicia cuando el dimetro del orificio cervical

sobrepasa los 2 cm. En este momento las
contracciones uterinas tiene una intensidad
promedio de 30 mm de Hg. y una frecuencia
media de tres contracciones en 10 minutos.

PUERPERIO
Es el tiempo necesario para que los rganos genitales de la
madre recobren el estado que tenan antes de la gestacin.
Se inicia con la expulsin de la placenta y las membranas y
termina con la primera menstruacin posparto,
generalmente 4 semanas.