ERITROCITOSIS

POLIGLOBULIA
TERMINOLOGIA MEDICA
DOCENTE: HENRRY CARRASCO
INTEGRANTES:
YAKELINE ARNADO CACERES
LISETH QUISPE MANCO

DEFINICION
Sndrome

caracterizado por
incremento anormal de la masa
eritrocitaria (Hto y Hb), en
respuesta a diversas causas
desencadenantes.
La Eritrocitosis es el extremo
opuesto a la Anemia.

 La

Eritrocitosis :
implica el Aumento de la Masa Eritrocitaria,
mientras que la

Policitemia:
se refiere a Incremento en la cantidad total
de Eritrocitos

Articulo de revisin por : Dr. Ramiro Eduardo Guzmn

Guzmn

ERITROCITOSIS
PSEUDOERITROCITOSIS
100%
100%
60%
45%

NORMAL

MICROCITOSIS

DESHIDRATACION

S. de GAISBK

ERITROCITOSIS

Sindrome de Gaisbock:

Generalmente hombres.

Inicio temprano: 3era 4ta

dcada.

Obesos.

Hipertensos. Stress.

Ingesta de alcohol frecuente.

Enfermedad renal de fondo?

ETIOLOGIA
Eritrocitosis

Hipxicas: EPOC,
cardiopatas congnitas cianticas,
eritrocitosis de altura.
Secrecin inadecuada de eritropoyetina
(EPO)
Origen farmacolgico
Otras situaciones:
A - Eritrocitosis Relativa
B - Eritrocitosis Absoluta
Articulo de revisin por : Dr. Ramiro Eduardo Guzmn
Guzmn

Aumenta la
concentracin de
hemates porque
disminuye el volumen
plasmtico

O FALSA
ERITROCITOSIS

Aumento de la
masa globular sin
que exista
aumento de
eritropoyetina

Alteracin en el
receptor de EPO

Vol.
plasma

Por aumento de
eritropoyetina

Agudas:
hemoconcentracin:
quemaduras,
Deshidratacin,
diurticos,
diarrea,
vmitos y alcohol
Crnicas: - stress sdme. de gaisbock

Articulo de revisin por : Dr. Ramiro Eduardo Guzmn

Guzmn

Esquema fisiopatolgico

Proliferacin
Clula
germinal
Eritrocitosis

Leucocitosis
Trombocitosis
Esplenomegalia
Fibrosis
Metaplasia
mieloide

secrecin
Hipoxi
inapropia
a
da
Aumento
Aumento
Masa
eritropoyetin
Eritro.
a

Aumento
viscosidad
Vasodilataci
n
Lentificacin circulatoria

GR

EPO

Hipoxia

Alteraciones:
-Cardacas
- Circulatorias
- De la coagulacin (hemorragia,
trombosis)
Articulo de revisin por : Dr. Ramiro Eduardo Guzmn
Guzmn

Fisiologa del habitante de altura

Fisiologa Respiratoria

Una persona asciende a la altura y sufre

una serie de mecanismos de
aclimatizacin como :
Quimiorreceptor
es
Incremento en
el tamao de
membrana

Articulo de revisin por : Dr. Ramiro Eduardo Guzmn

Guzmn

Eritrocitosis con hipoxia: (saturacin arterial de

oxgeno menor al 88%)
Enfermedad aguda y crnica de la altura
Cardiopatas congnitas y adquiridas
Hipoventilacin pulmonar
Eritrocitosis sin hipoxia:
Secundaria a produccin inapropiada de
eritropoyetina (tumores)

Articulo de revisin por : Dr. Ramiro Eduardo Guzmn

Guzmn

CUADRO CLINICO
SINTOMAS :

dolor de cabeza, mareos ,

sofocaciones o palpitaciones , disturbios
del sueo , fatiga , parestesias , dolor
muscular y articular , perdida de apetito ,
falta de concentracion mental.

SIGNOS:

eritrocitosis excesiva , hipoxemia

severa ,hipertension pulmonar de altura ,
insuficiencia cardiaca , cianosis
localizada ,dedos en palillo de tambor y
dilatacion de venas.

Sndrome de hiperviscosidad:
Esta excesiva viscosidad produce
sntomas neuropsquicos como cefalea,
mareos, somnolencia, insomnio, fatiga,
dificultades del control del movimiento,
falta de concentracin mental,
alteraciones de la memoria y
tendencia a la depresin .

Disnea de esfuerzo y
sntomas como de cor
Quemazn
y
dilatacin
venosa
pulmonare.
extremidades,
cianosis azulada de

de
las
manos y
labios, inyeccin conjuntival marcada. As mismo
disminucin de la capacidad vital pulmonar
El nico tratamiento es salir de la altura y vivir
en niveles bajos para hacer una vida normal.
Este concepto es conocido y aceptado por las
poblaciones de gran altitud como en Cerro de
Pasco o Morococha, que por temor a morir por
un evento neuro hemorrgico muy comn,
cuando comienzan a sentirse mal, migran a
otras ciudades de niveles ms bajos a edades
superiores a 40 aos apenas tienen posibilidades
de
hacerlo
.

 Sndrome

de Monge:

Se trata de sujetos que habiendo nacido en el llano,

que haba sido capaz de adaptarse a la altura, pero
que en un momento dado pierde el equilibrio con el
medio ambiente. En estos casos se encuentran
elementos orgnicos bien definidos que pueden
explicar la hipoxemia.

DIAGNSTICO

CUADRO CLINICO COMPATIBLE

Historia clnica dirigida y exmenes
complementarios.
Consumo de tabaco y de frmacos (diurticos,
laxantes) deshidratacin
Antecedentes familiares de poliglobulia.

Medidas generales:
Oxigenoterapia

(segn criterio medico)

Descender a menor altura.
Flebotomias peridicas, 300 a 500 ml a
criterio del especialista
Fisioterapia respiratoria

EXPLORACIONES
COMPLEMENARIAS
HEMOGRAMA:

leucocitosis y plaquetosis
para diferenciacin de policitemia vera.
Hematocrito y Hemoglobina por encima de
valores normales correspondientes a edad
sexo y altura sobre el nivel del mar.
Perfil heptico alterado sugiere hepatoma.
Extensin de sangre perifrica.(morfologa
de hemates).

EXPLORACIONES
Rx

trax y EKG
AGA
Volumen sanguneo: masa eritrocitaria
total. y volumen plasmtico.
Estudio de medula sea
Eritropoyetina srica (EPO) descarte de
policitemia vera y poliglobulia
secundaria.

TRATAMIENTO
FARMACOLGICO:
Aminofilina 100 mg VO cada 12 horas
Teofilina 100 mg VO cada da
Medroxiprogesterona(20-60 mgx10sem)
Azetazolamida (250 mg/dia /3 sem)

Profilaxis

Evitar tabaquismo
Corregir obesidad
Hbitos de vida saludable

TERMINOLOGIA
Eritrocitosis

: implica el Aumento de la
Masa Eritrocitaria, mientras que la

Policitemia: se refiere a Incremento en la

cantidad total de Eritrocitos
Hemoconcentracin.- Disminucin de
concentracin de liquido de la sangre, con
aumento resultante en la concentracin.

TERMINOLOGIA
Anemia.-

Reduccin por debajo del

limite normal del numero de eritrocitos
por mm3, de la concentracin de
hemoglobina o del volumen de
eritrocitos por 100 ml de sangre, que
acontece cuando se altera el equilibrio
entre la perdida hemtica y la
produccin de la misma.

TERMINOLOGIA
Policitemia

vera.- Trastorno de la medula

sea que lleva a un incremento anormal
en el numero de clulas sanguneas
(principalmente glbulos rojos).