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UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS


ESCUELA DE MEDICINA
CTEDRA DE FARMACOLOGA

OXIGENOTERAPIA
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Daniela Tigre C.

OXIGENOTERAPIA: SUMARIO
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Objetivos
Introduccin
Fisiologa respiratoria
Medicin O2
Clasificacin
Dispositivos de administracin
Tcnicas de administracin
Indicaciones
Casos clnicos
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OBJETIVOS
Recordar conceptos bsicos sobre fisiologa
respiratoria: ventilacin, difusin y perfusin.
Conocer las principalestcnicas y vas de
administracin de oxgeno y sus caractersticas.
Aplicar mediante resolucin de casos clnicos,
oxigenoterapia en para diferentes indicaciones.
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INTRODUCCIN
Una modalidad teraputica mediante la cual se aumenta
la presin parcial de oxgeno en la sangre arterial, a
travs de un aumento de la concentracin o presin de
oxgeno en el aire inspirado".
Hipoxemia: disminucin de la presin arterial de oxgeno
(PaO2< 80 mmHg).
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Hipoxia: disminucin de la disponibilidad
de oxgeno en

FISIOLOGA RESPIRATORIA
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FISIOLOGA RESPIRATORIA
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FISIOLOGA RESPIRATORIA
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MEDICIN: O2 EN SANGRE
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Gasometra
Medicin de los gases disueltos en una muestra de
sangre (arterial o venosa).

Pulsioximetra
Medicin no invasiva del oxgeno transportado por la
hemoglobina en el interior de los vasos sanguneos.
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GASOMETRA ARTERIAL
NORMAL
PARMETRO

NIVEL DEL MAR

CUENCA

O2 (mmHg)

95 - 98

68 - 70

Sat O2 (%)

> 90

> 90

CO2 (mmHg)

405

325

HCO3- (mmHg)

243

193

pH

7,40,5

7,40,5

EB

-4 +2

-4 +2

CLASIFICACIN: HIPOXEMIA
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Hipoxemia arterial PaO2 <80 mmHg

Leve: 71-80 mmhg


Moderada: 61-70 mmhg
Severa: 45-60 mmhg
Muy severa: menor de 45 mmhg
Desequilibrio ventilacin/perfusin (V/Q).
Hipoventilacin.
Shunt o cortocircuito sanguneo.
Alteracin de la difusin alveolocapilar de
oxgeno.

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DOSIFICACIN O2
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PODEMOS UTILIZAR 2 FRMULAS

PaO2 en GASOMETRA

Sat de O2 en PULSIOXIMETRA

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DOSIFICACIN O2

SE PREFERIR SIEMPRE EL MENOR VOLUMEN POSIBLE


DE ADMINISTRAR.

CLASIFICACIN ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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CLASIFICACIN ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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DISPOSITIVOS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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Sistemas de bajo flujo

Cnula nasal
Sencillo

y cmodo
Corto y largo plazo
Bajas concentraciones
FiO2 32% (24-40%)

Irritacin nasal y
epistaxis

L/min (mximo
5L/min)
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DISPOSITIVOS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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Sistemas de bajo flujo

Mascarilla facial
simple
Ejerce

presin sobre la
nariz (mal tolerado)
Aseo frecuente
Adultos y nios
FiO2 60%
6-10 L/min
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DISPOSITIVOS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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Sistemas de bajo
flujo

Mascarilla de
reinhalacin parcial
Hipoxia

moderada
Altas concentraciones
FiO2 60-100%
11-15 L/min
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DISPOSITIVOS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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Sistemas de bajo
flujo

Mascarilla de no
reinhalacin
Hipoxia

grave
Logra la mas alta
concentracin de O2
FiO2 90-100%
15 L/min
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DISPOSITIVOS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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Sistemas de alto
flujo

Equipo Venturi
Efecto

Venturi
Principio de Bernoulli
Libera
concentraciones
especficas
FiO2 24-60%
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DISPOSITIVOS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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EQUIPO
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VENTURI

DISPOSITIVOS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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Sistemas de alto flujo

Tienda de traqueostoma
Tubo

endotraqueal
Humidificacin y cmodo acceso a la va
respiratoria
3-5L/min

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DISPOSITIVOS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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TIENDA DE

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DISPOSITIVOS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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Sistemas de alto
flujo

Oxihood
Cubre

la cabeza del
lactante
Mezclador
Concentraciones
precisas

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TCNICAS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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MATERIALES

CNULA NASAL

Humidificador
Agua destilada
Flujmetro
Fuente de oxgeno

PROCEDIMIENTO

Informacin y educacin al paciente

Llenar con 200cc de agua destilada


el frasco humidificador

Colocar extremo distal de la cnula


nasal a la fuente de O2

Insertar los vstagos en los orificios


nasales

Asegurar la cnula nasal

Abrir el flujmetro y administrar O2

LIMPIEZA TID

Evaluar zonas de presin


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TCNICA ADMINISTRACIN DE OXGENO


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CNULA
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NASAL

TCNICAS ADMINISTRACIN DE
OXGENO
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MATERIALES

MASCARILLA SIMPLE FACIAL

Manguera lisa
Humidificador
Agua destilada
Flujmetro
Fuente de oxgeno

PROCEDIMIENTO
Informacin y educacin al paciente

Llenar con 200cc de agua destilada


el frasco humidificador

Conectar la manguera a la fuente


de O2
Colocar la mascarilla sobre la cara
del paciente y pasar el elstico por
detrs de la cabeza
Asegurar y adaptar la mascarilla
Abrir el flujmetro y administrar O2

Evaluar zonas de presin


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TCNICA ADMINISTRACIN DE OXGENO


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MSCARA
FACIAL
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SIMPLE

INDICACIONES: OXIGENOTERAPIA
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MANIFESTACIONES CLNICAS
ANLISIS DE EXMENES COMPLEMENTARIOS
PATOLOGA AGUDA O CRNICA

Alteraciones cardiovasculares.

Enfermedades de la va respiratoria,
pulmonar o la red vascular pulmonar.

el

Alteraciones del sistema nervioso que ocasionan fallo en la


bomba ventilatoria.
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parnquima

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INDICACIONES:
OXIGENOTERAPIA

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INDICACIONES:
OXIGENOTERAPIA

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CASOS CLNICOS
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Paciente masculino de 67 aos, fumador por 15


aos,
presenta:
tos
con
expectoracin
mucopurulenta, disnea de moderados esfuerzos, al
examen fsico encontramos: febrcula, roncus y
sibilancias diseminados. Leucocitos 9800/mm 3; Hb
10g/dl; Hto 40%; PaO2 55mmHg; PaCO2 66mmHg;
HCO3 35; pH 7,33.

OXIGENOTERAPIA
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CASOS CLNICOS
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Paciente femenino de 72 aos, diagnosticado de


ICC; presenta: disnea de moderados esfuerzos,
edema de miembros inferiores; al examen fsico
encontramos:
ingurgitacin
yugular,
hepatomegalia, estertores en bases pulmonares.
Hb 9g/dl; Hto 45%; Sat Hb 81%.

OXIGENOTERAPIA
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BIBLIOGRAFA:
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ABC of oxygen. Acute oxygen therapy.


Oxygen Therapy: Important Considerations.
Oxigenoterapia Universidad del Rosario.
Fundamentos de la oxigenoterapia en
situaciones agudas y crnicas: indicaciones,
mtodos, controles y seguimiento.
Protocolos de oxigenoterapia EsSalud.

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GRUPO 1
A: LOGROO VICENTE-LEDESMA MELISSA
B:YAMUNAQUE ESTEFANA-VELEZ BELN
GRUPO 3
A: CHUQUIN MARIA JOSE-CONTRERAS MARIA
JOSE
B: PILCO MELIDA-PULLA ANDREA
GRUPO 6
A:ADRIAN BARROS-ROJAS SOLANGE
B:ORDOEZ CRISTIAN GIOVANNY-PAORA
ANDREA
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