Nataly Montiel Irarrzaval

La depresin es una alteracin patolgica del

estado de animo con descenso del humor que
termina en la tristeza, acompaara de diversos
sntomas
y
signos
de
tipo
vegetativo,
emocionales,
del
pensamiento,
del
comportamiento y de los ritmos vitales que
persisten por tiempo habitualmente prologado (a
lo menos de 2 semanas). Con frecuencia tiende
a manifestarse en el curso de la vida, con
apariciones de varios episodios adquiriendo un
curso fsico o recurrente con tendencia a la
recuperacin.

La tristeza con un contenido psquico

aparece alrededor de los 18 meses
Se distingue de las reacciones anteriores
fisiolgicas de descontento, por ejemplo:
reacciones transitorias al destete.
Reaccin depresiva en el adolescente

El sujeto triste puede no decir el estado de

animo que lo afecta.
Lo manifiesta como: facies triste, escasez
de gestos y de palabras, exclamaciones
dolorosas, llanto, inercia motora, falta de
iniciativa, enlentecimiento, irritabilidad que
puede acompaarse de hiperactividad.

No proporcional al estimulo que la produce.

Desorganizante
No adaptativo
Discordante a la etapa del desarrollo
Persistente
Afecta el rendimiento. Invalidante
Somatotropizada. Encarnizada al cuerpo

2% de Depresin en nios.
4% a 8% en adolescentes.
Una proporcin por genero masc/fem de 1:1 en la
niez y 1:2 en la adolescencia.

No esta claro porque el aumento en la

adolescencia, particularmente en las nias.
Puede ser la entrada mas pronta de ellas en la
adolescencia (consecuencia biolgicas y
psicosociales). Preocupacin de la imagen
corporal, estilo cognitivo de mayor auto
focalizacin, roles sociales mas restrictivos,
experiencias abusivas.

Estudios demuestran que en las ultimas dcadas

cada generacin tiene un mayor riesgo para
desarrollar un trastorno depresivo y a edades
mas tempranas

A.

Cinco o ms de los siguientes sntomas durante al menos 2 semanas; uno de

los sntomas debe ser (1) o (2).

(1) Estado de nimo depresivo la mayor parte del da, casi cada da, segn lo
indica el propio sujeto o la observacin de otros (En nios o adolescentes el
estado de nimo puede ser irritable).
(2) Disminucin del inters o de la capacidad para el placer en todas o casi todas
las actividades, la mayor parte del da casi cada da.
(3) Prdida importante de peso sin hacer rgimen o aumento de peso (Ej: ms del
5% del peso en un mes) o prdida o aumento del apetito casi cada da.
(4) Insomnio o hipersomnia casi cada da.
(5) Agitacin o enlentecimiento psicomotor casi cada da (observable por los
dems).
(6) Fatiga o prdida de energa casi cada da.
(7) Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden
ser delirantes) casi cada da ( no los simples autorreproches o culpabilidad por
el hecho de estar enfermo).
(8) Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisin, casi
cada da.
(9) Pensamientos recurrentes de muerte , ideacin suicida recurrente o una
tentativa de suicidio o un plan especfico para cometerlo.

B. Los sntomas no cumplen los criterios para un

episodio mixto.
C. Los sntomas provocan malestar clnicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras reas
importantes de la actividad del individuo.
D. Los sntomas no son debidos a los efectos directos
de una sustancia ( droga o medicamento ) o una
enfermedad mdica ( hipotiroidismo ).
E. Los sntomas no se explican mejor por la presencia
de un duelo, los sntomas persisten durante ms de 2
meses o se caracterizan por una acusada incapacidad
funcional, preocupaciones mrbidas de inutilidad,
ideacin suicida, sntomas psicticos o
enlentecimiento psicomotor.

Relaciones de objeto de tipo narcisista,

ambivalencia, baja autoestima, impotencia del
yo. Mas ideas suicidas y delirios. Mas alteraciones
del apetito y del sueo.

En el marco de la relacin teraputica deben

reducirse al mximo las barreras que pueden
impedir el xito del tratamiento. En este sentido la
baja adherencia y el abandono son dos de los
principales factores de fracaso; por lo tanto, es
necesario implementar intervenciones orientadas a
aumentar la adherencia al tratamiento.
Adems de trabajar a la par con un mdico o
psiquiatra ya que es necesario el uso de frmacos
para la depresin.
Adems del apoyo y la integracin en la terapia de
redes de apoyo, familiares y amigos del
adolescente con depresin.