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GLNDULAS

ENDCRINAS
Dr. Manuel Antonio
Chipeja

Estruturas epitelias especializadas na secreco


de substncias (hormonios) que so lanadas
para a corrente sangunea e exercem os seus
efeitos distncia, nos rgos alvos.

Hormnios so molculas que funcionam no


organismo como sinais qumicos

As glndulas endcrinas so reguladas pelo


sistema nervoso ou por outras glndulas
endcrinas, criando um mecanismo de interrelaco neuroendcrino.

2 tipos de Hormnios:
Hormnios locais (atuam em clulas da
vizinhana)
ex: acetilcolina; histamina; etc...
Hormnios gerais (atuam em diversas partes do
corpo)
Lanados por glndulas endcrinas especficas
ex: hormnio do crescimento; tiroxina; etc...

Clulas endcrinas comumente se unem formando


glndulas endcrinas geralmente em forma de cordes
celulares
Excepo a tiride que se organiza em folculos
Existem tambm clulas endcrinas isoladas como as
encontradas no tubo digestivo
Esto sempre prximas dos capilares sanguneos
Parcrino (curta) gastrina libertada pelas clulas G
Justcrino (muito curta) inibiao da Insulina por St
Autcrino ( nas prprias clulas) factor de
crescimento
Clulas alvo receptores especficos hormonais

Tipos de glndulas
endcrinas

Existem 6 tipos de glndulas endcrinas:


Hipfise
Tiride

Adrenal ou supra-renal
Paratiride
Pncreas endcrino
Pineal.

Glndulas endcrinas

HIPOTLAMO
HIPFISE

TIREIDE
PARATIREIDE
T I M O
SUPRARENAIS
PNCREAS
OVRIOS

TESTCULOS

SISTEMA

HORMONAL

2 mecanismos distintos de atuao:


Activao do AMP cclico
Activao gnica
Activao do AMP cclico
Combinao do hormnio com receptores
especiais na membrana celular
Activao da adenilciclase (transformao
ATP em AMP cclico)

Efeito

activador sobre reaes qumicas


intracelulares (aumento atividade)
Activao de enzimas
Alteraes na permeabilidade celular
Modificaes do grau de contrao da
musculatura lisa
Activao da sntese protica
Promoo da secreo celular

Denominado Mediador hormonal


intracelular
Persiste na clula por segundos a poucos
minutos antes da converso em ATP

Principais

atuaes:

Hormnio adrenocorticotrpico
Hormnio tireoestimulante

HIPFISE ou
GLNDULA PITUITRIA

um pequeno rgo que pesa o,5g no adulto

13

ONDE SE LOCALIZA?

Na sela turca do osso esfenide e liga-se


ao hipotlamo atravs de um pedculo
relao hipotlamo-hipofisrio

14

Revestida por uma cpsula de


tecido conjuntivo

Tem origem embrionria dupla:


nervosa e ectodrmica

Da ectoderme da boca primitiva


origina-se a adenohipfise.

Do tecido nervoso do assoalho do


diencfalo origina-se a
neurohipfise.

A neurohipfise consta de :

uma poro volumosa, a pars nervosa e


o infundbulo ou pediculo neural
O infundbulo continua-se com o hipotlamo e atravs deste
passam importantes tractos nervosos e substncias que iro
atuar sobre a adenohipfise.

A adenohipfise subdivide-se em trs


pores:

a pars distalis ou lobo anterior ( a mais volumosa),


a pars tuberalis ( poro cranial que envolve o infundbulo)
a pars intermdia ( entre a neurohipfise e a paris distal e
separada da paris distal pela fissura restante da cavidade da
bolsa de Rathke
Ao conjunto da pars intermdia e pars nervosa se d o nome de
lobo posterior da hipfise

Adenohipfise (lobo anterior,


pars tuberalis e pars intermdia)

Neurohipfise (pars nervosa e o infundbulo)

Infundbulo

Pars tuberalis

Lobo posterior
ou pars
nervosa

Pars intermdia

Lobo anterior ou pars distalis 18

Secreo de 6 hormnios:
-

Hormnio crescimento
Hormnio tireoestimulante
Hormnio adrenocorticotrpico
Hormnio prolactina
Hormnio foliculoestimulante
Hormnio luteinizante

Vascularizao da
hipfise

Artrias hipofisrias superiores (direita e esquerda)

Irrigam a eminncia mediana e o infundbulo neste ltimo fomando


o plexo capilar primrio
Os capilares do plexo primrio se renem para formar vnulas e
veias que atravessam todo o pedculo da hipfise e se ramificam
na adenohipfise formando o plexo capilar secundrio

Os capilares dos plexos primrios e secundrios esto em


ntimo contacto com as clulas secretoras.

Artrias hipofisrias inferiores (direita e esquerda)

Irrigam principalmente a neurohipfise mas enviam ramos para o


pedculo da hipfise

Sistema Hipotlamohipofisrio
A

hipfise mantm importantes relaes


anatmicas e funcionais com o hipotlamo
Trs locais que so produzidos 3 grupos de
hormnios

Ncleos supra-pticos e paraventriculares


Neurnios secretores dos ncleos dorso-mediano,
dorso-ventricular e infundibular do hipotlamo
clulas da pars distalis

Adenohipfise - pars
distalis
Corresponde

a 75% da massa da hipfise


Formada por cordes de clulas epiteliais
separadas por capilares sanguneos
Seus hormnios so armazenados em
grnulos de secreo
Podem se distinguir 3 tipos de clulas:

Cromfobas e
Cromfilas que so de dois tipos

Acidfilas e
Basfilas

Pars Tuberalis

uma regio em forma de funil que cerca o


infundbulo da neuro-hipfise
A maior parte das suas clulas secreta
gonadotrofinas

Hormnio folculo-estimulante e
Hormnio luteinizante

Essas

clulas esto organizadas em cordes


em volta dos vasos sanguneos

Pars Intermdia
localiza-se

na poro dorsal da antiga bolsa

de Rathke
Em humanos rudimentar
Composta por cordes e folculos de clulas
fracamente basfilas que contm pequenos
grnulos de secreo
Sua funo no conhecida

Neuro- hipfise - pars


distalis e infundbulo
No

contm clulas secretoras


Composta por cerca de 100.000 axnios
amielnicos de neurnios secretores situados
nos ncleos supra-pticos e paraventriculares
Corpos de Hering depsitos de neurosecreo
nas extremidades desses axnios e visveis a
MO
Consiste em dois hormnios

Oxitocina
Vasopressina-arginina ou ADH

Aco dos hormnios da


neuro-hipfise
Vasopressina

aumenta a permeabilidade
dos tbulos colectores ro rim gua

Influi na presso osmtica do sangue


Em dose s altas promove a contrao dos
msculos lisos dos cvasos sanguneos

Oxitocina

estimula a contrao do msculo


liso da parede uterina durante o coito e o parto

E das clulas mio-epiteliais da glndula mamria


durante o aleitamento
Reflexo de ejeco do leite

Diabetes

inspido
Gigantismo
Acromeglia
Nanismo hipofisrio

Hormnio crescimento

Pequeno polipeptdeo (191 aminocidos)


Secretado pela hipfise anterior durante toda a vida
Funo:
Adolescncia- promover desenvolvimento e aumento
de todos os tecidos corporais
Aps Adolescncia- sntese de protenas e
elementos celulares
Crescimento para, exceto na mandbula e nariz
Aumenta sntese de protenas
Diminui a utilizao de carboidratos pelas clulas
Aumenta mobilizao de gordura para energia
Diminuio causa nanismo
Aumento gigantismo

A falta de hormona de crescimento


leva ao NANISMO

O excesso de
hormona de
crescimento
leva ao
GIGANTISMO
em crianas.
37

O excesso de H. de crescimento no
adulto leva a ACROMEGLIA

38

Dedos em baqueta de tambor na


acromeglia

39

Hormnio foliculoestimulante
Secretado pela hipfise anterior
Funo:
Sexo feminino
Desencadeia crescimento dos folculos nos ovrios
(desenvolvimento
gametas)
Secreo de estrognio pelos ovrios
Sexo Masculino
Desencadeia crescimento dos testculos
(desenvolvimento gametas)

Hormnio luteinizante

Secretado pela hipfise anterior


Funo:
Sexo feminino
Desencadeia rompimento folculo (ovulao)
Secreo de estrognio e progesterona
Sexo Masculino
Desencadeia secreo de testosterona pelos
testculos

Inervao
Inervao

autnoma para os vasos


sangunneos dos plexos capilares. Ramos do
plexo carotdeo que acompanham as
artrias.

Tiride
Situa-se

na regio cervical, anterior laringe


Constituida por dois lbulos unidos por um
istmo
Glndula endcrina de origem endodrmica
que se desenvolve na poro ceflica do tubo
digestivo
Coberta por uma cpsula de conjuntivo frouxo
Sintetiza tiroxina (T4) e triodo-tironina (T3)
Controlam a taxa de metabolismo do corpo

Constutuio da Tiride
Constituida

por milhares de folculos

tiroidianos
Que so pequenas esferas formadas por
epitlio simples que rodeia uma cavidade
que contm colide
As clulas variam de acahatadas a colunares
Tem caractersticas de clulas que
sintetizam, secretam, absorvem e digerem
protenas
Contm microvilos

Tireide
Hormnio mais importante:
Tiroxina
Aumenta velocidade de quase todas as reaes
qumicas nas clulas
Mecanismo desconhecido
Aumento de mitocndrias
Controle pelo hipotlamo e hipfise anterior
secreo de fator de liberao tirotrofina hipfise anterior
produo do hormnio
tireoestimulante
aumento de produo tiroxina

Clula C
Forma

agrupamentos isolados entre os


folculos
Tem pouco REG, mitocndrias alongadas e
um grande complexo de Golgi
Tem numerosos grnulos citoplasmticos
Contm Calcitonina
Baixa o nvel de Clcio no plasma pela
inibio da reabsoro do osso

Hipertiroidismo

um transtorno da tiride caracterizado por


secreo de quantidades excessivas de
hormonas tiroideas que passam ao sangue

SINAIS E SINTOMAS
Nervosismo

Palpitaes
Labilidade emocional
insnias
Tremores
Evacuaes frequentes
Sudurese excessiva

54

Pode cursar com Bcio Txico

55

ou Exoftamia

56

Paratirides

So quatro glndulas muito pequenas 3x6 mm


Que se localizam na face posterior da tiride
E geralmente dentro da cpsula que reveste os
lobos da tiride
Porm tem a sua prpria cpsula de conjuntivo
O parnquima formado por dois tipos de clulas

Principais e
Oxiflicas

Clulas principais

So menores
Forma poligonal
Ncleo vesiculoso
Citoplasma fracamente acidfilo
Secretam o paratohormnio
Que tem como funo aumentar a actividade dos
osteoclastos para reabsorver tecido sseo,
aumentando o Ca++ no sangue
Reduz concomitantemente o Ph2- no sangue
Diminui a absoro do fosfato pelos tbulos renais

Clulas oxiflicas
Aparecem

por volta dos sete anos


Aumentam com a idade
So poligonais
Maiores que as principais
Seu citoplasma carregado de grnulos
acidfilos
Que so mitocndrias com numerosas cristas
Sua funo desconhecida

Patologas relacionadas com a


paratiride

Hiperparatiroidismo- H descalcificao dos ossos


tornando- os mais susceptveis a fracturas. H deposio
patolgica de clcio em diversos rgos (rim,
artrias,etc.). Da um sindrome chamado de Ostete

fibrosa cstica

Hipoparatiroidismo- Elevao do fosfato e queda do


calcio plasmtico. Os ossos tornam-se mais densos e
mineralizados. Surgem convulses generalizadas(tetania)
e contraes espamdicas da musculatura esqueltica

Tiride
Situa-se

na regio cervical, anterior laringe


Constituida por dois lbulos unidos por um
istmo
Glndula endcrina de origem endodrmica
que se desenvolve na poro ceflica do tubo
digestivo
Coberta por uma cpsula de conjuntivo frouxo
Sintetiza tiroxina (T4) e triodo-tironina (T3)
Controlam a taxa de metabolismo do corpo

Constutuio da Tiride
Constituida

por milhares de folculos

tiroidianos
Que so pequenas esferas formadas por
epitlio simples que rodeia uma cavidade
que contm colide
As clulas variam de acahatadas a colunares
Tem caractersticas de clulas que
sintetizam, secretam, absorvem e digerem
protenas
Contm microvilos

Tireide
Hormnio mais importante:
Tiroxina
Aumenta velocidade de quase todas as reaes
qumicas nas clulas
Mecanismo desconhecido
Aumento de mitocndrias
Controle pelo hipotlamo e hipfise anterior
secreo de fator de liberao tirotrofina hipfise anterior
produo do hormnio
tireoestimulante
aumento de produo tiroxina

Clula C
Forma

agrupamentos isolados entre os


folculos
Tem pouco REG, mitocndrias alongadas e
um grande complexo de Golgi
Tem numerosos grnulos citoplasmticos
Contm Calcitonina
Baixa o nvel de Clcio no plasma pela
inibio da reabsoro do osso

Hipertiroidismo

um transtorno da tiride caracterizado por


secreo de quantidades excessivas de
hormonas tiroideas que passam ao sangue

SINAIS E SINTOMAS
Nervosismo

Palpitaes
Labilidade emocional
insnias
Tremores
Evacuaes frequentes
Sudurese excessiva

72

Pode cursar com Bcio Txico

73

ou Exoftamia

74

Paratirides

So quatro glndulas muito pequenas 3x6 mm


Que se localizam na face posterior da tiride
E geralmente dentro da cpsula que reveste os
lobos da tiride
Porm tem a sua prpria cpsula de conjuntivo
O parnquima formado por dois tipos de clulas

Principais e
Oxiflicas

Clulas principais

So menores
Forma poligonal
Ncleo vesiculoso
Citoplasma fracamente acidfilo
Secretam o paratohormnio
Que tem como funo aumentar a actividade dos
osteoclastos para reabsorver tecido sseo,
aumentando o Ca++ no sangue
Reduz concomitantemente o Ph2- no sangue
Diminui a absoro do fosfato pelos tbulos renais

Clulas oxiflicas
Aparecem

por volta dos sete anos


Aumentam com a idade
So poligonais
Maiores que as principais
Seu citoplasma carregado de grnulos
acidfilos
Que so mitocndrias com numerosas cristas
Sua funo desconhecida

Patologas relacionadas com a


paratiride

Hiperparatiroidismo- H descalcificao dos ossos


tornando- os mais susceptveis a fracturas. H deposio
patolgica de clcio em diversos rgos (rim,
artrias,etc.). Da um sindrome chamado de Ostete

fibrosa cstica

Hipoparatiroidismo- Elevao do fosfato e queda do


calcio plasmtico. Os ossos tornam-se mais densos e
mineralizados. Surgem convulses generalizadas(tetania)
e contraes espamdicas da musculatura esqueltica

Ilhotas de Langerhans
So

micro-orgos endcrinos localizados no


pncreas
Medem geralmente 100-200 m de dimetro
Pode haver mais de 1 milho de ilhotas
Constituidas por clulas poligonais ou
arredondadas dispostas em cordes
Revestidas por fina camada de conjuntivo
Coram-se fracamente a HE em relao ao
pncreas excrino

Tipos celulares das


ilhotas
Clulas

Grnulos de forma regular e produzem glucagon

Clulas

Produz a Somatostatina e

Clulas

basfilas (B ou beta) + numerosas

Grnulos irregulares e produzem insulina

Clulas

acidfilas (A ou alfa)

Polipptido pancretico

Com o uso da imunocitoqumica


distinguem-se 4 tipos de clulas:

A ou -possuem grnulos irregulares. Constituem cerca de


20% das clulas. Secretam a glucagon que aumenta a
glicmia.

B ou So as mais abundantes. Constituem cerca de 70%


das clulas e predomnam na periferia da ilhota. Secretam a
insulina que diminui a glicmia.

D- Constituem menos de 5% das clulas. Secretam a


somatostatina que inibe a acco da hormona de
crescimento.

F- So raras. Secretam o polipeptdio pancetico. Participam


no relachamento da musculatura lisa da vescula biliar.

Insulina
Aumento do transporte de glicose atravs da
membrana celular
Aumento da intensidade do metabolismo da
glicose
Ausncia de insulina (diabetes) clulas
utilizam gorduras e protenas para energia
(aumento da concentrao de glicose no
sangue e cidos graxos)

Glucagon
Aumento

da concentrao sangunea de
glicose atravs:
Ao direta no fracionamento do glicognio
heptico em glicose
Converso do aminocido em glicose
(glicognese)

Diabetes mellitus

provocada pela incapacidade total ou parcial


das clulas beta de produzir a insulina, cuja
principal funo facilitar a entrada de
glicose nas clulas, o que importante para
produo de energia.

Conseqentemente,a glicose passa a se


acumular no sangue e, ao sair pela urina,
arrasta muita gua pela urina.

A perda de gua e glicose causa fome e sede


excessivas, com perda de peso e perigo de
desidratao. (doena dos 3 P)
92

Sinais e sintomas
Os

sinais clssicos so:


poliria ( o portador urina mais vezes e
em maior quantidade do que o habitual )
polidipsia ( sede intensa )
perda de peso, polifagia ( muita fome )
outros sinais e sintomas como:
Sonolncia
Alteraes visuais, dores nas pernas
dor abdominal e nuseas. Infeces
93

Adrenais ou Suprarenais
So

duas glndulas achatadas em forma de


meia-lua situadas no plo superior de cada rim
Pesam as duas cerca de 8 g no adulto
Revestido de uma cpsula conjuntivo denso
Distinguem-se claramente duas zonas:

- cortical ou crtex da adrena (amarelada)


- medular ou medula da adrenal (acizentada)

So

na prctica dois orgos distintos

Crtex supra-renal
Circunda a medula
Clulas grandes, gordurosas, com alta
produo de colesterol
Secreta hormnios esterides (semelhantes
ao colesterol)
Medula supra-renal
Parte central
Formada por clulas neuronais do SN
Simptico
Secreo de epinefrina e norepinefrina
Atuao no SN Simptico

Crtex da adrenal

Divide-se em 3 camadas concntricas

- zona glomerulosa 15% da glndula


- zona fasciculada 65% e a
- zona reticulada 7%

A 1a. composta por clulas piramidais ou colunares


dispostas em cordes em forma de arcos envolvidos
por capilares
A Fasciculada em forma de feixes (espongicitos)
E a reticulada em forma de rede anastomosada tem
clulas menores e tem forma irregular

Hormnios da Cortical
Produzem

esterides

Glicocorticides (fasciculada e reticulada)


Mineralocorticide (glomerulosa) e
Andrgenos (fasciculada e reticulada)

Secreo 2 hormnios
importantes:
Aldosterona (mineralocorticide)
altera as concentraes de ons (minerais) no
corpo (regulao)
-Aumenta absoro de Na e secreo de K nos
tbulos renais
Reteno de Na e perda de K
Excesso de aldosterona = reteno de Na e
gua no corpo e eliminao de K (aumento do
dbito cardaco = hipertenso)

Cortisol (glicocorticide)

Mobiliza a gordura e protena dos tecidos


Utiliza estas substncias para suprir parte da
energia necessria ao metabolismo corporal
Diminui a utilizao dos carboidratos para
energia
Estabiliza a membrana dos lisossomos
(evitando seu rompimento)
Inibi doenas auto-imunes

Glicorticides

(cortisol e cortisona)

- metabolismo dos carbohidratos, protenas e lpidos


No fgado causam acmulo de fontes de energia,
sntese de protenas e sntese de glicose pelos
hepatcitos
Estimulam a gliconeognese e a glicognese
Tem efeito catablico nos orgos perifricos
Suprimem a resposta imunitria destruindo linfcitos
circulantes e inibindo a actividade mittica dos
orgos formadores de linfcitos

Circulao sangunea
Recebem

vrias artrias que entram que


entram por vrios pontos ao seu redor
Formam um plexo subcapsular do qual
surgem trs grupos de vasos arteriais

- artrias da cpsula
- artrias do crtex e
- artrias da medula

Os

capilares da medula, assim como os que


provem do crtex formam as veias
medulares que se unem para constituir a
veia medular ou supra-renal

Medula da adrenal
Composta

por clulas polidricas dispostas


em cordes ou aglomerados arrendodados
Clulas do parnquima e clulas
ganglionares parassimpticas
Clulas do parnquima se origimam das
clulas da crista neural
Tem abundantes grnulos de secreo
elctro-densos limitados por membrana
Contm epinefrina (80%) ou nore-epinefrina

Sndrome

de Cushing (glicocorticides)
Sndrome de Conn (aldosterona)
Sndrome de Addison - insuficincia

Sndrome de Cushing
Conjunto

de sinais e sintomas ocasionado


por excesso de cortisona (um das
hormonas produzidas pela glndula suprarenal).

Esse

excesso hormonal pode ser


provocado por hormonas sintticas
(exgenas) ou por doenas envolvendo a
glndula supra-renal e a hipfise.
112

Sinais e sintomas Cushing


Obesidade
Cara

de lua cheia
Debilidade muscular
Alteraes da pele
irregularidades menstruais
Hipertenso arterial
Transtornos psquicos
Osteoporoses
Litiasis renal (pedras nos rins)
113

Sndrome de Cushing (redistribuio da


gordura corporal, aumento de peso, cara de
lua cheia, etc.)

114

Como se trata?
Suspender o uso de corticides
Os pacientes que tm tumores da supra-renal ou
hipfise, devem ser submetidos a cirurgia de
retirada destes tumores.
Como se previne?
Evitando-se o uso de medicamentos que tm
cortisonas.
Os tumores de supra-renal e de hipfise no so
prevenveis, mas se so diagnosticados cedo o
resultado melhor.

115

Glndula pineal ou epfise

Situa-se na extremidade posterior do 3


ventrculo cerebral por cima do teto do
diencfalo ao qual se liga por um curto pedculo.

116

coberto por pia-mater que envia septos


para o interior do rgo, formando lbulos.
Possui clulas secretoras denominadas
pinealcitos e clulas de sustentaco, os
astrcitos.
piamter

117

Pineal (epfise )
Pesa

150 mg e mede 5x8 mm


revestida externamente pela pia-mter
Predominam dois tipos celulares

Pinealcitos e
Astrcitos

Contm

serotonina, precursora da melatonina

Pinealcitos
Citoplasma

claro e ncleos grandes e


esfricos HE e numerosas ramificaes
com extremidades dilatadas
Constituem 95% das clulas da pineal
Poucos ribossomas, pouco REG
RE Liso desenvolvido
Numerosas vesculas de funo
desconhecida
Feixes de microtbulos

Astrcitos
Encontram-se

entre os pinealcitos
Ncleos alongados e mais fortemente
corados
Possuem prolongamentos
Grande quantidade de filamentos
intermedirios

MUITO
OBRIGADO

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