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nacional
Apendicitis
Definicin
Epidemiologia
Etiologa
Patogenia
Interrogatorio y exploracin
Cuadro clsico:
En:
Regin periumbilical, antes de 24 hr migra a CID
Despus del dolor puede existir nausea y vomito
(generalmente en 2 ocasiones)
Fiebre de 38 o mas
Dolor se acenta al deambular y toser o rer
Exploracion
1.
Hipersensibilidad en CID
2.
Abdomen en madera
3.
Mc Burney positivo
4.
5.
6.
7.
Rebote positivo
8.
Talo percusin
Dx
BH:
EGO
PCR
Sntomas
Dolor migrante fosa ilaca derecha
1 punto
Anorexia
1 punto
Nusea y vmitos
1 punto
Signos
Dolor en la fosa ilaca derecha
2 puntos
1 punto
Fiebre
1 punto
Laboratorio
Leucocitosis
2 puntos
Neutrfilos inmaduros
1 punto
Puntaje total
10 puntos
Un valor acumulado de 7 o
ms puntos es altamente
sugestivo de una
apendicitis. Cuando el
puntaje no pasa de 5-6
puntos, se recomienda
realizar una tomografa para
reducir la probabilidad de
falsos negativos
descubiertos durante la
Tx medico
ampicilina
clindamicina o metronidazol
la cefuroxima
analgsicos
Tx quirrgico
Bibliografa.
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaest
ro/031_GPC_ApendicitisAgDiag/IMSS_031_08_GRR.pdf
Perez Torres Eduardo, Abdo Francis Juan Miguel, Bernal Sahagul
Ferenando, Kershenobich Stalnikowitz David, Gastroenterologia,
Mc Graw Hill editorial, 2012, Mexico D.F., pp