UNIVERSIDAD ANDINA

NESTOR CCERES VELSQUEZ

Facultad de ciencias de la salud
C.A.P. OBSTETRICIA
III semestre

Presentado por:
QUISPE PELINCO Jesenia
CCOSI MAMANI Celina
TUYO CHAMBILLA Yesica
PONCE ITURRY Miriam

CIRCULA
CIN
FETAL

CIRCULACION FETAL
La circulacin fetal se representa de
forma esquemtica, la cual permite
apreciar
la
existencia
de
solo
separacin parcial de
sangre arterial y venosa. El esquema
de la circulacin fetal favorece con
aporte de sangre mas oxigenada al
hgado, corazn, cerebro y
miembros superiores; mientras
que la sangre pobre en oxigeno

Antes del nacimiento, la sangre de la placenta, que

esta saturada de oxigeno en un 80%, retorna al feto
atravez de la vena umbilical. Al aproximarse al
hgado, la mayor parte de esta sangre fluye a travez
del conducto venosos directamente a la vena cava
inferior, evitando pasar por el hgado. Asi mismo, una
cantidad mas pequea entra en los sinusoides
epaticos y se mescla con la sangre procedente de la
circulacin portal. Un mecanismo de esfnter situado
en el conducto venoso, cerca
de la entrada de la vena umbilical,
regula el flujo de sangre umbilical a
traves de los sinusoides del hgado.
Este esfnter se sierra cuando una
contraccin uterina aumneta demasiado
el retorno venoso, de manera que se evite
una sobrecarga repentina del corazn.

Durante su recorrido desde la placenta asta los rganos del

feto y a medida que se mescla con la sangre desaturada, la
sangre de la vena umbilical, va perdiendo poco a poco su
elevado contenido en oxgeno. Tericamente, la mescla
puede tener lugar en los siguientes lugares:
-en el hgado (I), donde se mescla con una pequea
cantidad de sangre que retorna del sistema portal.
-en la vena cava inferior(II), que lleva sangre desoxigenada
que retorna de las extremidades inferiores, la pelvis y los
riones.
-en la auricula derecha(III), donde se
mescla con la sangre que retorna de
la cabeza y las extremidades.
-en la auricula izquierda(IV), donde se
mescla con la sangre que retorna de
los pulmones, y en el lugar por el que
el conducto arterial entra en la aorta
descendente (V),

CAMBIOS CIRCULATORIOS AL
NACIMIENTO

El nacimiento trae aparejados, entre otros, dos fenmenos fisiolgicos

inmediatos: se interrumpen la circulacin placentaria y se inicia la
ventilacin pulmonar.
1-interrupcion de la circulacin placentaria: El flujo sanguneo cesa
de los vasos umbilicales, despus de su construccin espontaneo o de su
comprensin por las pinzas colocadas por el obstetra.
Al momento del nacimiento ocurren importantes adaptaciones funcionales
que permiten separar los circuitos vasculares, pulmonar y sistmico,
permitiendo la ventilacin de la sangre a nivel pulmonar.
As, la ligadura del cordn umbilical produce una disminucin notable de
la presin a nivel del atrio derecho; y las primeras respiraciones (llanto del
recin nacido) produce un incremento importante en el flujo pulmonar y
en la presin a nivel atrio izquierdo.

2.- inicio de la ventilacin pulmonar: La primera

expansin del trax, el lecho vascular pulmonar se abre y la
sangre es desviada a los pulmones. La elevada atencin de
oxigeno en la sangre, producida por la ventilacin pulmonar,
tiene un doble efecto:
a.-relaja musculo liso de las arterias pulmonares y permite un
mayor flujo de sangre por los pulmones .el flujo pulmonar en
mayor volumen regresa a la auricula izquierda ,con lo que
aumenta la presin sangunea en esta cmara.
b.-contraccin de las clulas
musculares lisas de la pared del
conducto arterioso, provocando su
cierre. La accin
de la bradicinina parece depender del
contenido elevado de oxgeno en la
sangre arterial , fenmeno normal
durante la ventilacion de los pulmones
al nacer.

CIRCULACION DESPUES DEL NACIMIENTO

A.- La circulacin despus del nacimiento se esquematiza ,a cuyas
letras en parntesis se hace referencia en los prrafos siguientes
.para su mejor comprensin ,la circulacin despus del nacimiento
se divide en circulacin pulmonar y circulacin sistematica.
Circulacin pulmonar: la sangre del ventrculo derecho es
expulsada hacia el tronco de la arteria pulmonar del cual pasa a
las arterias ventriculares , mediante estas ingresa a la red capilar
pulmonar donde se oxigena ;de la red capilar pulmonar nacen las
venas pulmonares que conduce sangre oxigenada hacia de la
aurcula izquierda,finalmente la sangre fluye al ventrculo
izquierdo.
Circulacin sistmica: la sangre del ventrculo izquierdo es
expulsada hacia la arteria aorta y se distribuye por todo el
organismo ; los capilares arteriales se continan con los capilares
venosos que confluyen y finalmente forma la cena cava superior
y la vena cava inferior que desembocan en la aurcula derecha

HEMATOPOYESIS

los islotes de Wolff son los que originan las

paredes de los vasos y los elementos globulares de
la sangre. Por lo tanto, estos son de origen
mesenquimatoso.
A las clulas primitivas se les denominan
hemocitoblastos. Son redondeadas, con un
citoplasma plagado de vacuolas y de propiedades
basofilas. Su nucleo es grande y acidofilo .
El hemocitoblasto es la celula original de la que
dirivan todas las dems clulas sanguneas,
aunque en opinin de algunos autores los
linfoblasto tendra otro origen independiente.

desarrollo de los hemates. Los

hemocitoblasto se multiplican
activamente y algunos de ellos se
transforma en hemates, pasando por
una fase intermedia o eritroblasto, que
se caracteriza por que su citoplasma se
carga progresiva de la hemoglobina y
su nucleo va degenerando
paulatinamente, hasta que termina por
desaparecer en cuyo momento se ha
convertido en hemate

LINFOPOYESIS

Los vasos linfaticos nacen como cavidades del mesnquima, en los que las
clulas que lo limitan se transforman en endotelias (entre la quinta y sexta
semana). En un principio estas cavidades se unen unas con otras para formar
espacios mas amplios e regulares que son ls sacos linfticos.
Los primeros sacos linfticos que se forman, surgen en la parte mas inferior de
la regin cervical, junto alas venas cardinales ceflicas. Son dos: uno a cada
lado, y se denominan sacos yugulares (final de la quinta semana). En un
momento dado (entre l 2do y el 3er mes), cada saco se abre en la vena cardinal
correspondiente, en el punto en el que confluye con una vena del miembro
superior, constituyendo asi la parte final del futuro conducto torcico en el lado
izquierdo y la gran vena linftica en el lado derecho.
Posteriormente al inicio de los sacos yugulares, van apareciendo otros, que se
situan:
En la raz de los miembros (sacos subclavios e iliacos).
En la pared posterior del cavidad abdominal(saco retroperitoneal).
Juntoal saco retroperitoneal, pero en plano posterior. Surge el saco cisternal(fin
de la sptima semana ), que es el que en su dia constituir la sistema de
pecquet .

A lo largo de las venas cigos, se formara una serie de

pequeos sacos alargados, que al crecer y contactar entre si por
sus extremos absorberse las paredes de separacin, darn origen
a su red de vasos, de la que poe engrosamiento de algunas zonas
y atrofia de otras, se constituira la parteascendente del conducto
torcico , quien a su vez, y por el mismo procedimiento, se
continuara con el saco cisternal y con el yugular izquierdo, para
completar el citado conducto colector (novena semana).
Entre tanyo se este desarrolando estos sacos, de sus paredes
surgen multitud de brotes solidos, que progresivamente se van
ahuecando a la vez que crecen en todas direcciones, contactan y
se funden con nuevas cavidades mesenquimatosas, con lo que
forman las redes linfticas que drenan la linfa de todos los orgaos
del adulto
En siertas zonas de os grandes sacos ,asi como en determinados
puntos del curso de los vasos linfticos en desarrollo, se forman
los ganglios linfticos. El modo como lo hacen es el siguiente
Las clulas mesnquimas que rodean a los sacos grandes y
pequeos, invaden parte de estos, penetrando en su interior y
formando cordones celulares, que convierten la cavidad en una
red delgados canalculos.