UNIVERSIDAD CENTRAL DEL

ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE TECNOLOGA MEDICA
REA DE TERAPIA FSICA
CTEDRA DE RTESIS Y PRTESIS
TEMA:
DOCENTE: DR.
NOMBRE: LILIANA ELIZABETH YNEZ
YNEZ

HOJA DE VIDA

DIARIO REFLEXIVO
Me parece muy interesante el
estudiar y aprender sobre todos
los aparatos ortopdicos ya que
en nuestra vida futura nos
servira de mucho para realizar
un mejor trabajo y por ende
poder calmar el dolor que cada
una de las personas segn sus
necesidades.

RESUMEN

COLOCACION DEL APARATO

ORTOPDICO
Es de considerar que la colocacin del aparato debe
realizarla el paciente de manera activa con esto queremos
indicar que en lo posible, no debe ser ayudado por los
familiares salvo el caso en que verdaderamente lo amerite,
para que el paciente pueda proceder por lo que es
necesario que cumpla con ciertas condiciones como las de:
1. La cama de paciente que debe tener un soporte rgido
bajo el colchn.
2. El paciente deber estar entrenado en sus AVD para lo
cual, la ayuda del terapista ocupacional es fundamental
3. En el caso de ser parapljico deber estar lo
suficientemente coordinado en la funcin de equilibrio
sentado.

PROCEDIMIENTO DE
COLOCACION
Tratndose de un brace largo bilateral con cinturn
plvico primero debe estar: el aparato sobre la cama
con todas las articulaciones bloqueadas a 180 grados
los elementos de sujecin deben estar completamente
abierto, los cordones de los zapatos pasados y flojos,
pero en su respectivo pasador y la lengeta dirigida
hacia la parte exterior inmediatamente el sujeto
valindose de sus miembros superiores realizara
maniobras de acercamiento mediante la extensin de
sus brazos apoyados en el lecho o con ayuda de un
marco ortopdico de tal manera que su cadera quede a
la misma altura de los elementos proximales del
BRACE.

FORMAS DE QUITARSE EL
APARATO
Se proceder a aflojar el cincho
plvico, luego retira el seguro de
rodilla de tal manera que pueda
inclinarse y aflojarse los cordones
para posteriormente ir zafando las
correas de sujecin de proximal a
distal, luego asegura la rodilla y
mediante impulso con sus brazos
sale del aparato y es necesario que
ubique lo mas cerca al lecho.

ALINEAMIENTO DEL
APARATO
Es importante que cumpla con la
funcin puesto en el paciente y al
paciente con el aparato lo evaluamos
tanto en la cama como en la posicin
de pie debemos analizar todos los
elementos de los que debemos tener
un aligera rotacin externa de
aproximadamente 10 a 15 grados.

MARCHA CON EL APARATO

Depende del:
Tipo de lesin
Del tipo del aparato
Del patrn que el paciente adopte.
En el caso de un aparato corto no hay diferencia con marcha
normal, ya que la articulacin de rodilla esta libre y se produce
libertad para la flexin dorsal y en el momento del apoyo del
taln , la inversin aumenta en flexin plantar.
En el caso de un aparato largo como queda libre la articulacin de
cadera, pero por el peso del paciente se realiza claudicacin en el
miembro afectado, es decir el miembro sano da el paso un tanto
alargado mientras que el afectado realiza un medio semicrculo,
en estos casos no es necesario utilizar un bastn de apoyo.

CUIDADOS DEL APARATO

Como esta constituido de elementos metlicos
es necesario dar un mantenimiento adecuado
en base o aceite, a nivel de articulaciones para
evitar
el
deterioro
de
ellas,
este
mantenimiento se lo har dos veces por
semana cuando se trate de un clima hmedo y
una vez cada dos semanas en climas secos.
Como las correas y elementos de sujecin son
de cuero se deber protegerlos con lubricantes
sintticos para mantener la textura y evitar el
dao.

CUIDADOS DEL PACIENTE

En el comienzo deber realizarse
lavados con agua y jabn, secado y
aplicacin de talco, por lo menos dos
veces al da
Cuando se le a curtido la piel se lo
har mas espaciado y se recomienda
dar un masaje parar estimular la
circulacin

APARATO ORTOPDICO PARA

COLUMNA CERVICAL
Son aditamentos que sirven para
traccin o corregir deformidades a
nivel de la columna y se clasifican en
aparatos para:
Columna cervical
Cervico-dorsal
Dorso-lumbar
Lumbar
Lumbo-sacra

COLUMNA CERVICAL
Son utilizados para producir traccin
cervical
y
al
mismo
tiempo
inmovilizarla
evitando
que
se
produzcan deformidades se las puede
clasificar en :
Collares
Collarn de tipo Shantz
Collarn para extensin de columna
cervical
Collar tipo Thomas

COLLARES
Son confeccionados de cuero, esponja,
plastazote, ocasionalmente en suela el
objetivo es mantener a la columna de cervical
en posicin funcional para ello evitaremos
movimientos bruscos,
Al mantener la posicin funcional producimos
alivio del espasmo musculares y por ende
alivio del dolor, para lo cual utilizamos tambin
estos collarines en lesiones congnitas cuando
deseamos
producir
relajacin
de
la
musculatura para cervical.

COLLARIN TIPO SHANTZ

Es llamado para mantener en ligera
flexin la columna cervical.
Este tipo de aditamento esta
confeccionado en material plstico,
rgido y debidamente acolchado
porque empleamos en lesiones que
tengan un componente seo, esta
indicado en casos de uncoartrosis,
espondiloartrosis y en casos de
sndrome de latigazo.

COLLAR PARA MENTENER EN LIGERA

EXTENSION LA COLUMNA CERVICAL
Es muy similar al anterior y la diferencias que
existe es que un punto de apoyo superior y
anterior es el mas alto que un punto de apoyo
posterior de tal manera que damos ciertos
grados de extensin a la columna mientras
que los inferiores se colocan igual que el
anterior
Este collarn utilizamos para artrodesis
intercostales, tambin se usa en el caso de
existir quemaduras en la regin anterior del
cuello.

COLLAR DE THOMAS
Esta hecho de plstico con una alma
metlica en su interior la misma que
puede ser graduable se utiliza
cuando
existe
tratamiento
quirrgicos
de
la
torticolis
espasmdica congnita.

APARATOS PARA COLUMNA DORSAL

La minerva
Puede ser catalogada como un aparato tanto parar
la columna cervical como para la columna dorsal es
confeccionada en yeso y consiste en un yelmo con
un peto el mismo que tiene los puntos de apoyo
superior a nivel de la regin mentoneana y las
ramas horizontales del maxilar inferior de ah se
dirige hacia la mastoides la regin occipital y se
prolonga hasta la parte superior de la cabeza en su
parte inferior el peto se localiza en la porcin
superior de la vertebras dorsales a poyando a nivel
de porcin clavicular y en los omoplatos.

APARATOS O CORSETS PARA

COLUMNA DORSO LUMBAR
Entre los mas conocidos son los
aparatos tipo TYLOR los mismos que
se catalogan de acuerdo al tipo de
lesin:
TYLOR tipo III
TYLOR tipo II
TYLOR tipo I

TYLOR TIPO III O TYLOR

ALTO
Tienen en su parte posterior un punto de
presin a nivel de t4 t5 t6 y os de la parte
superior del esternn y la contra presin
inferior a nivel del pubis esta conformada de
barras laterales submaxilares que son
paralelas a las posteriores y tiene su apoyo a
nivel de las crestas iliacas para completar en
su parte anterior con una faja de material no
extensible
Este tipo de aparato esta indicado en lesiones
traumticas a nivel dorsal alto.

TYLOR TIPO II O INTERMEDIO

Tiene un punto posterior de presin
localizados a nivel de T9, T10, T11 y
el punto anterior de contrapresin en
la parte media del esternn mientras
que la inferior a nivel de pubis se lo
emplea
en
hernias
de
disco,
enfermedades
de
werning,
espondiloartrosis, dorso lumbalgia
crnica, hiperlordosis y fracturas.

TYLOR TIPO I O BAJO

Tiene su presin a nivel de la ultimas
vertebras dorsales y las primera lumbares y
la contrapresin a nivel del pubis y parte
superior del abdomen esto se consigue
gracias a un faja.
Indicaciones de este aparato son como
coadyuvantes de un ortopdico largo en
casos
de
paraplejia
crnicas
o
lumbociatalgias, hernias de disco o secuelas
de laminectomia y en traumatismos

APARATO DE JEWELL
Sirve para corregir cifosis baja el unto de presin
posterior se localiza a nivel del sitio mayor
prominente de la curvatura mientras que los
puntos anteriores estn a nivel del esternn y del
pubis
Se puede sustituir el aparato JEWELL por un
sistema de cincho en 8 provisto de una platina de
presin a nivel de la cifosis y para completar los
puntos de contrapresin son definitivas las bandas
que van al rededor de los hombros
Sirve el cincho para los casos de fractura de
clavcula

PARALISIS DE GRAN
SERRATO
Es un vendaje en 8 provisto de una
platina la misma que se fija a nivel
de la regin escapular.
El objeto de este cors es de fijar la
escapula para as favorecer el
movimiento
de
elevacin
y
abduccin del hombro

ESCOLIOSIS
Es la desviacin en sentido lateral de la columna
vertebral, puede existir una sola curvatura pero
es muy comn que se acompae de una
segunda la misma que es compensatoria de la
primera, en ocasiones puede existir una tercera
y en este caso se localiza a nivel cervical.
La misma que se acompaa de sintomatologa
cuando
la
curvatura
manifiesta,
existe
acortamiento de msculos acompaados de
dolor en el lado de la concavidad mientras que
en el lado opuesto existe alargamiento.

PROBLEMAS QUE PUEDE CAUSAR EL

USO DEL MILWAUKEE
Debido a la utilizacin y mediante el sistema de
barras y soportes y mas aun si es un paciente joven el
que se debe utilizar este tipo de aparato provoca
frecuentemente alteraciones a nivel seo entre los
principales tenemos:
Microgntia.- detencin del crecimiento del maxilar
inferior.
Alteraciones de crecimiento de arcos costales.sobre los que ejerce la presin lateral.
Alteraciones a nivel occipital.- ejercida por traccin
longitudinal provocando deformidad aunque el
crecimiento no se vea afectado.

PROBLEMAS QUE PUEDE CAUSAR EL

USO DEL MILWAUKEE
Disminucin del crecimiento de
crestas iliacas.
Atrofia muscular.- se presenta a
pesar de que el paciente realice
ejercicios fsicos con o sin el aparato.
Escoliosis progresiva.- siempre y
cuando el ngulo de la curvatura
escoliotica sea mayor a 45 grados y
exista
compromiso
cardiorrespiratorio.

APARATOS ORTOPEDICOS DE
MIENBRO INFERIOR
Se han vuelto frecuentes las lesiones a nivel de
miembros superiores es decir siendo la mano la mas
susceptible a lesionarse y que requiere de la utilizacin
de ayudas ortopdicas
A nivel del brazo existe bsicamente dos tipos de
aparatos ortopdicos el uno conocido como aparato
aeroplano que aquel que sirve para inmovilizar el brazo
en ABD en rotacin externa de hombro, el antebrazo en
pronacin y la mueca en extensin puede estar
confeccionado de yeso o en material metlico , indicado
para lesiones como fracturas para impedir elongacin.

FERULAS TIPO ESGRIMISTA

Mantiene el brazo en ABD y semiflexion, codo
en flexin, y la mueca en ligera flexin
Utilizamos el aparato en casos de parlisis
obsttrica o parlisis en ERB o tambin
cuando se realiza descomprensin quirrgica
del plexo braquial prcticamente no existe
aditamentos de tipo ortopdico pero se ha
diseado elementos que se conoce como
alimentadores los mismos que son artefactos
que van empotrados a silla de ruedas o en
una mesa.

CONSIDERACIONES
GENERALES
Cuando se produce lesin a nivel distal de
miembro superior es importante considerar:
Tratamiento medico quirrgico en el que es
fundamental para esperar un buen
pronostico todo depender del punto del
uso del aparato.
Manejos o maniobras por parte del
terapista, los mismos que van a prevenir la
rigidez, contracturas, edemas recuperacin
de fuerza y habilidad muscular.

CLASES DE FERULAS
Fundamentalmente hay dos tipos de frulas tratndose
de antebrazo, brazo y mano:
Frulas estticas.- conocidas como posicionales o mal
llamadas funcionales, son aquellas que nos ayudan a
mantener inmovilizadas una o varias articulaciones
pueden ser hecha de plstico, metal o yeso.
Frulas dinmicas.- pueden ser de yeso, plstico o
metal cuyo objetivo fundamental es el de acortar el
tiempo de evolucin mediante el empleo de resortes
que sirven para colocar la mano en posicin funcional.

CARACTERISTICAS DE LA
PARLISIS
Son impotencia de mueca y dedos igual
que para la flexin, extensin ABD de pulgar
a lo que se conoce como mano cada.
La frula dinmica que utilizamos en este
caso es la conocida como OPENHEIMET y
consiste en un sistema de resortes que van
sujetos a un puente los mismos que tienen
funcin el de paulatinamente facilitar la
extensin de los dedos.

PARALISIS CUBITAL
O conocida como parlisis de predicador hay impotencia para
extensin de falange media y distal del 4y 5 dedos en estos
casos emplearemos una frula metlica
para facilitar la
extensin de los dedos afectados.
Nervio mediano.- Alta se caracteriza por impotencia para la
pronacin, ABD de los dedos, en el caso de ser baja hay
impotencia para ADD de primero y segundo dedo y para
extensin de los tres primeros dedos al igual que la oposicin
del pulgar.
Nervio mediano y cubital tpico de mano en garra hay
impotencia para extensin de todos los dedos y se acompaa
de atrofia muscular de la musculatura intrnseca de la mano.

FERULAS ELEMENTOS Y MATERIALES

PARA MIEMBRO INFERIOR
Una venda de yeso de 4 pulgadas en
nios y 6 pulgadas para adultos.
Una venda de guata o algodn de 4
pulgadas
Una venda de gasa.
Una venda elstica
Una lavacara
Agua tibia

PROCEDIMIENTO PARA LA
CONFECCION
1.Realizamos varios dobleces con la venda de yeso de acuerdo al tamao del antebrazo
mueca y media mano pudiendo llegar hasta la articulacin falngica proximal.
2.Realizamos con una tijera un corte proximal de 3 cm, que sirve de apoyo para el dedo
pulgar.
3.Procedemos a vendar el antebrazo.
4.Realizamos la inmersin del yeso en agua tibia hasta que quede embebida de agua,
sujetamos la venda de yeso con una mano y con la otra con los dedos ndice y medio
en pinza procedemos a escurrir el exceso de agua.
5.Colocamos el yeso en el antebrazo, teniendo en cuenta que la mano este en posicin
funcional: dorsiflexion, dedos en semiflexion y pulgar en oposicin
6.Luego se coloca una venda de gasas se deja fraguar el yeso por unos 20 min. Y luego
se retira la venda
7.Se procede a colocar la valva y para sostenerla, se venda con la venda elstica.

FERULA TIPO OPENHEIMER

Se confecciona con valva posterior
de yeso se utilizan 60 cm de alambre
galvanizado 8 dentro de la valva.
Se utilizan cinco ligas, cinco dedales
de cuero de 10 a 12 centmetros por
2 y medio centmetros y una venda
elstica.

FERULA TIPO BUNNEL

Necesitamos aluminio de 1 milmetro
y 2 milmetros para el grosor de
mueca tambin se necesita de
alambre de acero acromo-cobalto.
Tenemos necesidad de un alicate
plano y un redondo, ligas, un rodillo,
varilla, esponja madera y una prensa
pequea.

PRTESIS
CAUSAS DE
AMPUTACIN

Lesin accidental
Necrosis tisular
Necrosis
por
enfermedad
de
BUERGUER
Neoplastias malignas
Infecciones crnicas
Miembros intiles

Accidente vascular por

mordedura
de
serpiente
Falta
de
ausencia
congnita
De acuerdo al aspecto
tradicional las causas
de amputacin se las
divide en:
Accidental
Enfermedad
Malformacin
congnita

CAUSAS DE AMPUTACIN
Son
aquellas
que
ACCIDENTAL
provocan
una
destruccin
amplia
imposible
de
supervivencia
del
miembro o por falta de
riego sanguneo que
origina
gran
desaparicin
de
sustancias especiales
de
hueso
y
que
imposibilita una sutura
o existe lesin masiva
a nivel nervioso

ENFERMEDAD
Entre ellas tenemos:
Vascular o circulatoria.afecta
a
miembros
inferiores en ancianos.
Cncer.- especial cuando
se trata de lesin maligna
a nivel seo como el caso
de osteosarcoma.
Infeccin.tipo
tuberculosis gangrena o
cuadro de osteomielitis

NIVELES DE AMPUTACIN
MIEMBRO INFERIOR
DESARTICULACION DE
CADERA

Nivel alto que puede ser ejecutado cuando

hay presencia de metstasis.
Por problema maligno o atropellamiento a
nivel de la articulacin coxo-femoral en la
prctica no es un nivel aconsejable.

NIVELES DE AMPUTACIN
MIEMBRO INFERIOR
MUSLO
Segmento mas frecuente de amputacin en miembro
inferior y es el espacio comprendido entre el tercio
medio y tercio superior.
Lo mas importante es que conserva el musculo
aductores
Dentro de este segmento podemos catalogar una
longitud ideal que es aquella que deja una dimensin
entre 25 y 30 centmetros desde el trocnter mayor
Una longitud eficaz es la que deja 7,5 centmetros
bajo el trocnter mayor y una longitud mayor a 32
cm no da ningn tipo de vendaje.

NIVELES DE AMPUTACIN
MIEMBRO INFERIOR
PIERNA

La longitud ideal es aquella

que mantiene entre 12 y 15
centmetros bajo la rodilla es
decir la unin del tercio medio
y el tercio superior de la
pierna.

NIVELES DE AMPUTACIN
MIEMBRO INFERIOR
SYME O
TRANSMALEOLAR

Deja prcticamente intacta la tibia y peron

y
desaparece
la
articulacin
tibioastragalina,
pudiendo confeccionarse el
mun y el alcochamiento con la piel dando
la posibilidad de que el individuo pueda
deambular, inclusive sin prtesis solamente
con un relleno en el zapato ya que querer
poner una prtesis seria antiesttico

NIVELES DE AMPUTACIN
MIEMBRO INFERIOR
PIROGOFF U OSTEPLASIA DE
CALCANEO

No utilizamos prtesis
ya que la longitud es
igual al otro miembro

PARABEAF O DESARTIULACION
SUBASTRAGALINA

Deja el mun mucho

mas largo con mejor
acolchonamiento y
como prtesis se
puede utilizar relleno.

NIVELES DE AMPUTACIN
MIEMBRO INFERIOR
DESARTICULACION DE LA ARTICULACIN
DE CHOPART O LISFRANC

Este tipo de amputacin deja como

problema el que es la tendencia al
Equino de pie, por lo cuanto se
conserva el tendn de Aquiles es una
amputacin parcial de pie a nivel de
metatarsianos.

MIEMBRO SUPERIOR
DESARTICULACIN DE
HOMBRO

No es indicado debido a que es

preferible dejar una mnima
porcin de humero, que sin dar
mayor
ventaja
sirve
para
soporte de la prtesis.

NIVELES DE AMPUTACIN
MIEMBRO INFERIOR
BRAZO
Por encima del codo, el nivel
optimo es en la unin del
tercio medio y el tercio
superior es decir que quede
una longitud aproximada de
20
centmetros
y
preferiblemente no mas 22
centmetros
Existe tambin la amputacin
con mun corto o comn
mnimo funcional que es
aquella que permite o deja 2,5
centmetros del borde axilar.

ANTEBRAZO O BAJO
CODO
La longitud mnima
aceptable
es de 8
centmetros de cbito
y radio, la amputacin
ideal
es
de
18
centmetros bajo el
olecranon
esta
mantiene
los
msculos
prono
supinadores.

MIEMBRO SUPERIOR
DESARTICULACION DE LA
MUECA

KRUKEMBERG O PINZA DE ANTEBRAZO

O DIGITALIZACION DE RADIO Y CUBITO

Es antiesttica por
cuanto
dificulta
la
adaptacin de una
prtesis ya que alarga
el miembro

Es antiesttica y solo
se podr hacer en
pacientes ciegos, con
amputacin bilateral
como
pinza
de
cangrejo.

MIEMBRO SUPERIOR
PARCIALES DE MANO

Siempre es importante tratar

de mantener cualquier porcin
residual para lograr algn tipo
de pinza que indudablemente
es mejor que cualquier prtesis

PREPARACIN DEL MUON

En el paciente amputado debemos
considerar dos periodos fundamentales
pre-protsico y post-protsico.
En ambos casos se considerara como
elemento
complementario
el
apoyo
psicolgico, debido a que el impacto de
una amputacin es realmente grande y
dependiendo de la personalidad del
paciente
Esta puede verse afectada sobre manera.

PREPARACIN DEL MUON

PERIODO PREPROTESICO

PERIODO POSTPROTESICO

Aquel que en el caso

de
enfermedad
crnica conlleva a una
programacin
de
amputacin y termina
el momento en que se
provee de la prtesis
al paciente amputado

Aquel que el momento

que
esta
con
la
prtesis, terminando
cuando es dado de
alta y ha recibido el
entrenamiento
completo

PREPARACIN DEL MUON

El mun debe ser preparado en el
campo de la terapia fsica para que este
apto a recibir la prtesis para que luego
de la amputacin, por el mismo acto
quirrgico se produce una marcada hipo
trfica que inclusive puede acompaarse
de grave alteracin funcional con
problemas de tipo doloroso y sndrome
del mun fantasma denominado de esta
manera.

PREPARACIN DEL MUON

Es por esta razn que debemos seguir el siguiente esquema para mantener el mismo en
buenas condiciones:

Mantener el ngulo de movilidad adecuada para lo cual har movilidad

pasiva o activa asistida.
Procurar evitar retraccin
Evitar o corregir defectos de alineacin los mismos que son provocados por
malas posturas o mala posicin del mun.
Mejorar la circulacin o nutricin del mun
Equilibrio muscular
Prevenir la atrofia
Mantener la respuesta neuromuscular o mantenimiento de la sensibilidad
mediante reeducacin o en otros mediante el alivio del dolor.
Curtir el mun es decir hacerlo duro para que resista el contacto y roce con
la prtesis
Conificacion es decir dar al mun la forma de cono para que tenga una
mejor adherencia con e socket de la prtesis esto se lo consigue mediante
un vendaje bien elaborado con venda.

ELEMENTOS DE UNA
PRTESIS
Todo aparato protsico consta bsicamente de los siguientes
elementos:
SOCKET.- aditamento que recibe el mun algunos pueden tener
en miembro inferior una vlvula de succin canastilla o cuenca.
ELEMENTOS DE ARTICULACIN MECNICA.-que dependiendo del
miembro pueden ser codo, hombro, mueca, rodilla y tobillo.
ARNES DE SUSJECCIN.- puede estar constituido por correas,
hebillaso fajas.
CABLES.- por lo general son de acero y se deslizan en el interior
de la vaina.
GANCHO OI GARFIO.- solo miembro superior
PIE.- llamado generalmente SACH y que en caso de miembro
superior puede ser sustituido por guante cosmtico

ELEMENTOS DE UNA
PRTESIS
Es decir todos estos elementos
constituyen lo que en otra palabras
seria:
Sistema de soporte interno Socket,
elementos de articulacin mecnica.
Sistema de sujecin: arns de
sujecin y cables
Sistema de movimiento: gancho o
pie

PROTESIS DE MIEMBRO
INFERIOR
SISTEMA DE SUJECIN
INTERNO

SISTEMA DE SUJECIN
EXTERNA

El socket puede ser

igualmente formas de
las
que
tenemos:
redondeadas,
ovaladas
y
cuadrangulares debido
a que permite una
mejor adaptacin al
mun
provocando
efecto
de
succin
dando estabilidad.

Es decir el mecanismo
que consiste en
correas que sirven
para la fijacin y
estabilizacin
del
aparato protsico que
pueden estar ubicados
a nivel del muslo o
cadera.

 AMPUTACIN DE RODILLA.- tratndose en nios mayores de

cinco aos se debe utilizar un cinturn sobre la resta iliaca
mas un suspensorio o tirantes a nivel del hombro, las bandas
silecianas son aquellas que van fijas sobre el muslo y
permiten el desplazamiento del miembro afectado.
AMPUTACIN A NIVEL DEL MUSLO.-podemos utilizar como
elemento de sujecin externa un suspensorio o tirantes un
cinturn plvico o bandas silecianas.
AMPUTACIN BAJO RODILLA.-se puede usar una modificacin
de la banda sileciana y que tiene la misma forma pero de
una Y invertida por lo que se denomina banda de Muley.
AMPUTACIN A NIVEL DE PIE.- utilizamos como elemento de
sujecin externa el simple zapato con refuerzo a nivel de la
planta o una bota con relleno

SISTEMA DE APOYO Y MOVIMIENTO

Cuando tenemos una amputacin alta y que requiere que conste
de articulacin de cadera a todo el segmento que involucra la
porcin proximal del miembro le llamamos UNIDAD DEL MUSLO
la misma que esta laminada en plstico y cubierta de fibra de
vidrio en cuyo interior estara ubicada el mun es decir al mismo
tiempo que cumple con la funcin de soporte interno y por ende
contienen la articulacin de cadera y el socket en si.
La articulacin de rodilla que incluye la rodilla neumtica que
servir para flexo-extensin y al mismo tiempo para el
amortiguamiento durante la marcha.
Luego tenemos la denominada Unidad de Pierna con las mismas
caractersticas que la unidad de muslo plstico y fibra de vidrio
que puede tener seguros para rodilla o simplemente vstago o un
perno que da la rigidez para permitir el soporte del peso normal.

PROTESIS DE MIEMBRO
SUPERIOR