EL EMPLEO Y LA

RECUPERACION DE
PERSONAS CON
TRASTORNOS MENTALES
GRAVES DE
LA EXPERIENCIA
ANDALUCIA V/S LA
EXPERIENCIA DE ANGOL

REFLEXION TEORICA
Favorecer reflexin terica
Desarrollo de programas de empleo
Considerando al empleo como indicador
y instrumento de recuperacin.

REHABILITACION
Que entendemos por rehabilitacin.

RECUPERACION
Nuevo
concepto
ligado
a
los
movimientos
profesionales
de
rehabilitacin psicosocial y atencin
comunitaria, pero tambin a la
emergencia y consolidacin de
asociaciones de usuarios y usuarias
de servicios de salud mental.

EMPLEO ^
RECUPERACION

DIFICULTADES Y
POSIBILIDADES
(INCLUSION)

TRASTORNOS MENTALES
GRAVES

QUE ES LA RECUPERACION?
RECUPERACION
Termino
de
uso
creciente en el campo
de la atencin a
personas
con
trastornos
mentales
graves. (EQZ)

Uso creciente
Muestra algunas
imprecisiones
Matices distintos
Visiones
contrapuestas

Diferentes sentidos
A. Recuperacin
del
nivel
de
funcionamiento previo al inicio de la
enfermedad,
equiparndose
entonces al concepto de curacin

Diferentes sentidos
B. Recuperacion como remision
significativa si no total de los sintomas
y de las alteraciones del
funcionamiento personal y social.

Diferentes sentidos
C. Referencia a la posibilidad de
recuperar o alcanzar una vida
satisfactoria y dotada de sentido,
incluso aunque persista la
enfermedad.

Modelos
Visin profesional
Recuperacin de la
enfermedad.
Recuperacin como
resultado.
Basada en la evidencia
clnica y epidemiolgica.
Se relaciona con el efecto
de la intervencin de
profesionales.

Persona afectada
Recuperacin como
proceso
Relatos personales

El empleo aparece
siempre como un
elemento
de
particular
relevancia

PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES GRAVES Y

EL EMPLEO

DIAGNOSTICO (EQZ, PSICOSIS

AFECTIVA, TRASTORNOS GRAVES DE
PERSONALIDAD, ETC)
DURACION PROLONGADA
DISCAPACIDAD

ANDALUCIA
criterios de necesidades de
atencin

Presenta sintomatologia psicotica o

prepsicotica,lo que:
Genera problemas de captacion y
comprension de la realidad.
Distorciona la relacion con los otros.
Supone o puede suponer riesgo para su
vida
Presenta grados de discapacidad

 Necesita abordaje complejo,

incluyendo:
Atencion sanitaria con intervenciones
biologicas, psicosociales y de
rehabilitacion.
Atencion intersectorial (social, laboral,
educativa, judicial)
Intervenciones sobre el medio social y
familiar

 Presenta
una
evolucin
prolongada con necesidades
de
continuidad
y
coordinacin,
interna
y
externa de la atencin.

CARACTERISTICAS BASICAS DE
LA ATENCION COMUNITARIA EN
SALUD
MENTAL

 PLANTEAMIENTOS DE SALUD PUBLICA

Compromiso de atencin a territorios y
poblaciones concretas.
Criterios epidemiolgicos
Enfoque poblacional
Prioridades de atencin

FILOSOFIA DE LA REHABILITACION
Inters centrado en la autonoma y la
funcionalidad social de las personas
nfasis en sus capacidades
Respeto a sus intereses y expectativas.

Mediante una atencin integral

Prevencin, tratamiento, rehabilitacin e inclusin
social

 RED DE DISPOSITIVOS (sanitarios y

no)
Substituye y no solo complementa los
hospitales psiquiatricos.
Situa la mayoria de sus componentes en
los contextos de vida de las personas
Facilita un conjunto de prestaciones,
accesibles y adaptables a las
necesidades individuales.

 FUNCIONAMIENTO BASADO TANTO

EN EL TRABAJO EN EQUIPO, Y LA
PARTICIPACION.
COORDINACION Y CONTINUIDAD DE
CUIDADOS

PROFESIONALES
USUARIOS Y USUARIAS
FAMILIARES
OTROS GRUPOS SOCIALES

EMPLEO
PROLONGACION DE LA ATENCION
SANITARIA
POLITICAS DE EMPLEO

EMPLEO
CARACTERISTICAS A TENER EN
CUENTA
Actividad (estimulo cognitivo,
organizador de la vida diaria y vehiculos
de relaciones sociales)
Ingreso economico
Garantia de un papel social activo
(valoracion, autoestima)

Dificultades de las PCEMS

Funcionamiento disminuidos por la
enfermedad y discapacidad asociada
(cognitivos, sensitivos, afectivos,
relacionales)
Variabilidad personal y evolutiva
Afectacion temprana de condiciones
basicas (educacion, habilidades sociales,
actitudes hacia el empleo)
Propio proceso de atencion (medicacion,
tiempo de tratamiento)
Estigma

Evolucin de los programas de

empleo
Laborterapia institucional
Act. Laboral y pseudolaboral en
instituciones psiquiatricas.
Organizacin especifica
Desvalorizada e institucionalizada

Empleo protegido
Actividad laboral y pseudolaboral en
entornos especificos
Organizacin especifica en entornos
protectores

 Rehabilitacion vocacional
Programas especificos para acceder a
un empleo (orientacion, entrenamiento
en busqueda, formacion profesional,
empleos de transicion)
buen resultado como entrenamiento para el
acceso al empleo.
Escasos resultados para mantenerlo sin
apoyo prolongado.

 Empleo con apoyo

Empleo inmediato en empresas
formales, con formacion posteriory
apoyo externo continuado.
Resultados positivos (40 al 60%) en EEUU
Dificultades en pases con alto desempleo y
polticas sociales.

 Empresas sociales
Empleo en empresas especificas, pero
que compiten en el mercado.
Buenos resultados en europa.

EXPERIENCIA DE
ANDALUCIA
CONTEXTO DE ANDALUCIA
REFORMA PSIQUITRICA (1984)
FUNDACION PUBLICA ANDALUZA
PARA LA INTEGRACION SOCIAL DE
PCEM.
PROGRAMAS

NIVELES Y DISPOCITIVOS PARA FAVORECER

EL EMPLEO EN ANDALUCIA.

SANITARIO
Equipos/centros de salud mental.
Unidades de rehabilitacion.
Tratamiento
Rehabilitacion
Orientacion general

NIVELES Y DISPOCITIVOS PARA FAVORECER

EL EMPLEO EN ANDALUCIA.

Ocupacion prelaboral
Talleres/centros ocupacionales
Habitos basicos.
Actividad no laboral

NIVELES Y DISPOCITIVOS PARA FAVORECER

EL EMPLEO EN ANDALUCIA.

Formativo
Proyectos / cursos de formacion
Formacion basica
Formacion profesional

NIVELES Y DISPOCITIVOS PARA FAVORECER

EL EMPLEO EN ANDALUCIA.

Laboral
Empresas sociales
Equipos de apoyo al empleo
Empleo de transicion
empleo

NIVELES Y DISPOCITIVOS PARA FAVORECER

EL EMPLEO EN ANDALUCIA.

Coordinacion general
Servicios de orientacion y apoyo

Evaluacion
Orientacion
Apoyo
Coordinacion del programa

Personas atendidas en este

programa
Programa ocupacional
115 talleres ocupacionales
2589 plazas
2215

8 servicios provinciales de orientacin y

apoyo al empleo.
2544 personas atendidas
881 contratos en empresas

49 cursos formacin empleo

207 alumnos y alumnas

 Programa Laboral
9 empresas sociales
250 trabajadfores/as con EM
135 trabajadores con discapacidad
102 trabajadores sin discapacidad
Total 487 trabajadores

Itinerarios personales hacia el

empleo
Modo de funcionar de manera
dinmica e individualizada.

Realidad de Servicio de Psiquiatra

Hospital Angol
Trabajos protegidos
Aseo 2001-2002 , HD ; 2 personas
Aseo en baos (propina) Trabajo Asistido
Estafetas
Jardineria
Ayudante Periodista
15 usuarios en trabajos protegidos + 2
trabajos asistidos

 Empresa social
Inicia con proyecto fonadis 2004
Manualidades, Huerto, Amasanderia
Obj. Juntar dinero para actividades especificas.

2006, Rosita, pan amasado diario

kiosko

Actualmente
Taller de flores

Dificultades
Rotativa de personas a cargo de las
iniciativas o actividades.
Insconstancia de usuarios
dificultades externas

CONCLUCIONES