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ALERGIA POR

HIMENOPTEROS
Daniela Michell Medina Quime

VENENO DE
HIMENOPTEROS

Por cada picadura, los diversos


himenpteros pueden administrar una
dosis potencialmente letal de veneno en
un individuo alergico a ellos.

Contienen una variedad de


componentes proteinicos y peptidos.

James, M., & Tracy, D. (2011). INSECT ALLERGY. Mount Sinal Journal Of Medicine , 78, 773-783.

VENENO DE HIMENOPTEROS
Abeja

Avispas

Hormigas

Fosfolipasa A2 (Ap
m1)

Fosfolipasa A1

Piperidina

Hialuronidasa (AP
m2)

Hialuronidasa

Histamina

Melitina
(Api m4)

Antgeno 5

Arend et al. (2009) Cecil. Tratado de Medicina Interna. Tomo II. Anafilaxia sistmica, alergia a los alimentos, alergia a la picadura de los insectos. Edit. Elsevier Saunders. 23 edicin. Espaa. Pp.
1947-1950.

FISIOPATOLOGIA

Reaccin tipo I,
Hipersensibilidad mediada
por IgE o inmediata
Veneno insecto
(alrgeno)
Mastoci
to

IgE

Fc
3RI

Reaccin cruzada

Activacin de
mastocito

Histamina y
otros
mediadores
Relajacin de
musculo liso
vascular

Arend et al. (2009) Cecil. Tratado de Medicina Interna. Tomo II. Anafilaxia sistmica, alergia a los alimentos, alergia a la picadura de los insectos. Edit. Elsevier Saunders. 23 edicin. Espaa. Pp.
1947-1950.

Receptores de Histamina

Arend et al. (2009) Cecil. Tratado de Medicina Interna. Tomo II. Anafilaxia sistmica, alergia a los alimentos, alergia a la picadura de los insectos. Edit. Elsevier Saunders. 23 edicin. Espaa. Pp.
1947-1950.

MANIFESTACIONES
CLINICAS

Reacciones de picadura por


himenptero

Guspi Bori et al. Alergia a picadura de insectos. Pediatra Integral. 2005; IX(8): 611-619.

El espectro de
reacciones a
picadura de insecto
incluyen dolor local
no alrgico, prurito,
edema y reacciones
alrgicas.

Guspi Bori et al. Alergia a picadura de insectos. Pediatra Integral. 2005; IX(8): 611-619.

Guspi Bori et al. Alergia a picadura de insectos. Pediatra Integral. 2005; IX(8): 611-619.

Clasificacin de Mller

Guspi Bori et al. Alergia a picadura de insectos. Pediatra Integral. 2005; IX(8): 611-619.

Frecuencia de las
reacciones sistmicas

Guspi Bori et al. Alergia a picadura de insectos. Pediatra Integral. 2005; IX(8): 611-619.

S. Tolga Yavuz, U. M. (2012). Clinical Features of Children with Venom Allergy and Risk Factors for Severe Systemic Reactions.
International archives of Allergy and Inmunology , 160, 313-321.

James, M., & Tracy, D. (2011). INSECT ALLERGY. Mount Sinal Journal Of Medicine , 78, 773-783.

James, M., & Tracy, D. (2011). INSECT ALLERGY. Mount Sinal Journal Of Medicine , 78, 773-783.

Abejas y Avispas

S. Tolga Yavuz, U. M. (2012). Clinical Features of Children with Venom Allergy and Risk Factors for Severe Systemic Reactions.
International archives of Allergy and Inmunology , 160, 313-321.

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James, M., & Tracy, D. (2011). INSECT ALLERGY. Mount Sinal Journal Of Medicine , 78, 773-783.

InmunoCAP

Prueba in vitro que mide el nivel de IgE


especifica para determinado alergeno

Rango de
medicion:
0.35 100 kU/l

TRATAMIENTO

James, M., & Tracy, D. (2011). INSECT ALLERGY. Mount Sinal Journal Of Medicine , 78, 773-783.

James, M., & Tracy, D. (2011). INSECT ALLERGY. Mount Sinal Journal Of Medicine , 78, 773-783.

James, M., & Tracy, D. (2011). INSECT ALLERGY. Mount Sinal Journal Of Medicine , 78, 773-783.

James, M., & Tracy, D. (2011). INSECT ALLERGY. Mount Sinal Journal Of Medicine , 78, 773-783.

50% presenta reacciones


locales.
Plan de tratamiento de 3-5
aos.
Considerar tratamiento de por vida en
pacientes que presentaron reacciones
sistemicas durante el tratamiento

James, M., & Tracy, D. (2011). INSECT ALLERGY. Mount Sinal Journal Of Medicine , 78, 773-783.