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Medicacin
Intraconducto
Objetivo del Tratamiento de Conductos:
Instrumentacin, desinfeccin,
obturacin.
www.iztacala.unam.mx/rivas
Medicacin
Intraconducto
Cuando Utilizar?
Medicacin
Intraconducto
3.
Medicacin
Intraconducto
Sustancias Utilizadas
1. Compuestos Fenlicos:
. Eugenol
. Paramonoclorofenol alcanforado
. Paraclorofenol
. Cresol; creosota; timol
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Medicacin
Intraconducto
2. Aldehdos
Formaldehdo; paraformaldehdo
Glutaraldehdo
3. Combinacin de Fenoles y Aldehdos
Formocresol
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Medicacin
Intraconducto
4. Compuestos halogenados
Hipoclorito de sodio
5. Antibiticos
Ciprofloxacina, metronidazol,
amoxicilina; minociclina.
6.Hidroxido de calcio
7. MTA
8. Gluconato de Clorhexidina
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Eugenol
Eugenol
Combina con Oxido de zinc
Propiedad antisptica escasa
Baja Concentracin Sedante*
Aplicado Directamente Pulpa: Inflamacin crnica
y necrosis
Altas Concentraciones citotxico
Retardo reparacin apical: inhibicin de adhesin
de macrfagos.
(Seltzer)
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Formocresol
Medicacin
Intraconducto
Formocresol
Cresol + formaldehdo
Preservar tejido Pulpotomias
(Hauman y Love) Irritante tisular y altamente
txico
Carcinognico y mutagnico
Por lo que no se recomienda como M.I
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PMCFA
Medicacin
Intraconducto
PMCFA
Medicacin
Intraconducto
Hipoclorito de sodio
Asociacin Americana de Endodoncia:
Liquido claro, plido, verde-amarillento,
extremadamente alcalino y con fuerte olor
clorino.
Solucin de Dakin (1era Guerra Mundial):
Henry Dakin y Alexis Carrel -hipoclorito de
sodio al 0.4-0.5% acido brico al 4%
Medicacin Intraconducto DraFrancisca Burgos,Universidad de Valparaiso
Medicacin
Intraconducto
Hipoclorito de sodio
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Medicacin
Intraconducto
Medicacin
Intraconducto
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Gluconato de
Clorhexidina
Medicacin
Intraconducto
Gluconato de Clorhexidina
Antiseptico Tpico
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Medicacin
Intraconducto
Endodoncia:
1975 Baker et al : viable como irrigante en el
TCR
1982 Delany et al: comprueban efectividad
antibacteriana efectiva como irrigante en TCR.
Mecanismo de accin:
Daa pared celular bacterias.
Trastornos metablicos; afecta reproduccin
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Medicacin
Intraconducto
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Medicacin
Intraconducto
Acompaarse con NaOCl + EDTA mayor
efectividad.
Acompaar a CaOH2 como medicacin
intraconducto.
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Hidroxido de Calcio
Medicacin
Intraconducto
Medicacin
Intraconducto
Aplicaciones en Endodoncia del CaOH2
Accin antinflamatoria: previene salida de
exudado; inhibe liberacin de prostaglandinas.
Destruye tejido blando.
Control de abscesos: accin antimicrobiana
Disminuye filtracin apical entre citas
Tx dientes con desarrollo radicular incompleto.
(cierre apical)
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Medicacin
Intraconducto
Antibiticos
1er Reporte de uso 1951 Grossman
PBSC: penicilina, bacitracina,estreptomicina y
caprilato sdico.
Pasta Tri Antibitica: Ciprofloxacina,
Metronidazol y Minociclina.(Windley et al 2005)
Medicacin
Intraconducto
(Canalda 2007)
MTA
Medicacin
Intraconducto
MTA
Medicacin
Intraconducto
Promover
apicoformacin
Medicacin
Intraconducto
Obturacin
Retrograda
Reparacin
de
perforacin
de furca
Medicacin
Intraconducto
Fragua en presencia de humedad
Tiempo de fraguado 3-4 horas
Ph 12.5 alcalino
Propiedades antimicrobianas
Baja solubilidad
Biocompatible
Excelente sellado a microfiltracin
Medicacin
Intraconducto
El trabajo biomecnico no es suficiente
para eliminacin o reduccin de la
carga bacteriana.
Irrigantes
Medicacin Intraconductos
Mejorar el pronstico del TCR
Gracias