Relacin mdico paciente

Dra.Nancy Liliana Heredia

Carhuapoma

Relacin mdicopaciente
Juega un papel muy importante en la prctica
de la medicina y es esencial para la provisin de
asistencia mdica de alta calidad en cuanto al
diagnstico y tratamiento de la enfermedad.
Es una de las bases de la tica mdica
contempornea., a mantener una relacin
profesional con sus pacientes, observando su
dignidad y respetando su privacidad.

Importancia
Cuanto mejor sea la relacin en trminos de
respeto mutuo, conocimiento, confianza, valores
compartidos
y
perspectivas
sobre
las
enfermedades y la vida, y el tiempo disponible,
mejor ser la cantidad y calidad de la
informacin sobre la enfermedad del paciente
que se intercambiar en ambas direcciones,
mejorando la precisin del diagnstico y
aumentando el conocimiento del paciente sobre
la enfermedad o dolencia.

CUALIDADES
Las caractersticas del mdico en esta interrelacin las
resumi Hipcrates hace ms de 2000 aos cuando
consider que el mdico deba reunir cuatro
cualidades fundamentales: conocimientos, sabidura,
humanidad y probidad.
Estas condiciones quedan bien reflejadas en los tres
parmetros establecidos por Pedro Lain Entralgo:
Saber ponerse en el lugar del otro.
Sentir como el o ella.
Disponerse a ayudarle cuando enfrenta dificultades .

La RMP pueden ser

clasificada:
Relacin activo-pasiva.
Relacin de cooperacin guiada.
Relacin de participacin mutua.

La relacin activo-pasiva
Es aquella que se establece con enfermos
en estado de coma, o que se encuentran
en una situacin que no les permite
establecer una relacin ms participativa,
como es el caso del paciente con un
edema agudo del pulmn

La relacin cooperativa
guiada
Es la que se establece con pacientes
que estn en condiciones de
cooperar en su diagnstico y
tratamiento, como ocurre en algunas
enfermedades agudas (neumona,
por ejemplo) y crnicas como la
hipertensin arterial

La relacin de participacin
mutua
No slo contempla el cumplimiento
del tratamiento, sino el control en
discusin frontal de situaciones y
actitudes relacionadas con la causa y
evolucin de la enfermedad

RMP lo constituye las vas de

comunicacin.
Esta comunicacin puede ser:
verbal por medio de la palabra
la extraverbal por medio de gestos:
expresiones faciales, el tacto, sobre
todo al realizar el examen fsico y
El instrumental utilizado como
complemento

Iatrogenia
Iatrogenia, tambin llamado acto
mdico daoso
Diagnstico psiquitrico o psicolgico
errneo
Rechazo por parte del mdico a
tomar en consideracin los efectos
negativos que el paciente dice sufrir

Las principales yatrogenias de tipo

psicolgico
Deficiencias en la relacin
mdico-paciente
El facultativo, por razones multifactoriales, no
establece una buena empatia con el
paciente,lo que estropea la comunicacin
entre la persona que solicita ayuda
especializada y quien est en la obligacin
tica de brindrsela.

Falta de pericia en la entrevista

clnica
El terapeuta, por uno u otro motivo, no
realiza
una buena exploracin clnica, que por
la va del razonamiento cientifico,
debe llevarlo a una bien
documentada formulacin
diagnstica.

Mal uso de la
informacin
El profesional de la salud debe ofrecerle
al paciente informacin veraz, sustentada
en hechos reales u objetivos y no en
suposiciones o en cualquier otra
manifestacin subjetiva.

Violaciones ticas
El especialista no respeta los principios
sobre los cuales se estructura el cdigo
de tica mdica.
Por ejemplo: cuando revela a terceros
secretos que le han sido confiados por el
paciente.

PARA EVITAR LOS ERRORES YATROGNICOS SE

RECOMIENDA:

Honrar la dignidad del paciente.

Servir al paciente con todo el corazn,
con toda la inteligencia y con todo el
tiempo, como quisiramos que lo hicieran
con nosotros o con nuestros seres
queridos.

PARA EVITAR LOS ERRORES YATROGNICOS SE

RECOMIENDA

No frustrar la esperanza del paciente con

nuestra impaciencia, falta de delicadeza o
incompetencia
Percibir al paciente como un ser nico,
especial e irrepetible, que por ser todo
eso y mucho ms,merece amor y respeto.

PARA EVITAR LOS ERRORES YATROGNICOS SE

RECOMIENDA

Compartir las angustias y sufrimientos del

paciente, acompaarlo en su soledad,
porque le hace falta nuestro gesto
humano y gratuito, para hacerlo sentir lo
que, por esencia, es: una Persona
humana y no un "caso" interesante.

PARA EVITAR LOS ERRORES YATROGNICOS SE

RECOMIENDA

Por ltimo, no olvidemos

darle
las
gracias
al
paciente, ya que l es
nuestra nica y sagrada
razn de ser