EQUIPOS DE HEMODINAMIA

CONCEPTO DE
HEMODINAMIA

Hemo (Sangre) Dinamia (movimiento):

En qu consiste?

Llamamos Hemodinamia a una tcnica mnimamente

invasiva que a travs de catteres guiados por
fluoroscopia y con adquisicin de imgenes
permanentes, nos permite estudiar las patologas
congnitas o adquiridas del rbol vascular, y
eventualmente tambin tratarlas.

DIAGNSTICOS QUE SE DAN EN

ESTUDIOS DE HEMODINAMIA

EQUIPOS DE HEMODINAMIA

EQUIPO DE ANGIOGRAFIA:

Este equipo es bsicamenteuna fuente de rayos x continuos

(Fluoroscopia) que se genera y se enva a travs del paciente.

Elflujo derayos Xpasa a travs del paciente y lo captaun

receptor de imagen (intensificador de imagen) que genera la
imagende forma continua en tiempo real que el medico
analiza durante el estudio.

La imagen permite ver el movimiento de los rganos internos.

HISTORIA DE LOS EQUIPOS

Desdela dcada de 1960se usun intensificador de

imgenesalineadoa una cmara de Video quegrababa en
rollos de cine de acetato las imgenes obtenidas durante el
estudio.

ANGIOGRAFIA DIGITAL:

En1995 para disminuir la cantidad de radiacin empleada, sesustituyel

sistema de grabacin envideo y se coloc una cmara digital que reciba la
imagen generada por rayos X. (intensificador de imagen digital)

ANGIOGRAFIA DIGITAL DE PANEL PLANO

(proporciona imagen sobre un cuadrado y no redondo como la tecnologa

anterior)
La imagen que obtiene esmodificada y optimizada por software de
computadora con lo que logra mejorar la resolucin espacial, la nitidezy la
calidad de imagen derayos X

COMPONENTES DE LOS
ANGIOGRAFOS DIGITALES.

COMPONENTES

Arco en C
Mesa del paciente
Panel de control en la sala de examen
Generador
Cadena de tv
Sistema digital
Medios de almacenamiento

ARCO EN C

Posee un soporte de techo o piso

Brazo que soporta el Arco.
Arco en C
Tubo de rayos X
Intensificador de imagen.

DENTRO DEL ARCO EN C

Tubos de Rayos x:
Posee un nodo rotatorio

MESA DEL PACIENTE

La mayora soporta hasta 200kg

PANEL DE CONTROL EN LA SALA DE

EXAMEN

Permite realizar:
Movimientos de la mesa
Movimientos de arco

GENERADOR

Potencia de 80 kw
Modos de imagen:
Fluoroscopia pulsada
Fluoroscopia continua
Radiografa digital

CADENA DE TV

Suspensin de techo
Pueden haber de 2 a 3 monitores, a veces
hasta ms.

SISTEMA DIGITAL

Mejoramiento de los bordes

Reduccin de ruido
Zoom
Reconstrucciones tridimensionales

MEDIOS DE ALMACENAMIENTO

Disco duro interno

Grabador de CD
Impresora lser seca o Hmeda
Pacs

ESTUDIOS EN HEMODINAMIA

CATETERISMO CORONARIO

Este es un estudio en el rea de hemodinamia,

el cual consiste en introducir un catater por
medio de una arteria, hasta llegar al corazn
para poder detectar algn tipo de defecto en
las arterias coronarias mediante un medio de
contraste administrado en el catter.

CORONARIOGRAFA

Es complementario al cateterismo coronario cuando

se logra llegar hasta las arterias coronarias, se aplica
un medio de contraste mediante el catter y con un
equipo aplicando rayos x sobre el paciente se logra
apreciar el funcionamiento de las arterias coronarias

ANGIOPLASTA CORONARIA

Mtodo de tratamiento utilizado inmediatamente

despus de una coronariografa en el cual se
pueden tardar entre 30 y 60 minutos .
Consiste en introducir un catter similar al de
cateterismo coronario, por el cual va a viajar un
tubo flexible de plstico llamado catter baln. Este
viajar hasta el lugar de la estenosis en la arteria
coronaria comprimiendo la placa.
Luego se introduce una malla (stent) mediante un
catter con baln fijndola permanentemente
eliminando la estenosis

VENTAJAS Y DESVENTAJAS
DE LA HEMODINAMIA

VENTAJAS

Es el estudio ms preciso para el estudio de la

circulacin arterial.

Reaccin alrgicas al medio de contraste menos del

1%.

DESVENTAJAS

Utiliza tcnica invasiva.

Requiere de Hospitalizacin del paciente.

REV. COSTARRIC. CARDIOLVOL.7N.3SAN

JOSJUL.2005

III CONGRESO NACIONAL DE CARDIOLOGA, 3ER LUGAR

Seguridad y Eficacia del Stent Coronario Driver en el
Manejo del Sndrome Coronario Agudo en el Servicio
de Hemodinama - Hospital Mxico.
Dr. Geiner Diaz Picado
Servicio de cardiologa, Hospital Mxico, C.C.S.S., San Jos,
Costa Rica.

Objetivo: Evaluar el xito de la intervencin coronaria con stent Driver ,

la incidencia de eventos cardacos adversos mayores durante el perodo
de seguimiento en estos pacientes, la reaparicin de isquemia
miocrdica por mtodos no invasivos e invasivos indicativos de
reestenosis.
Resultados: Se incluyeron 105 pacientes a los que se les realiz
angioplasta coronaria colcndose 126 stents Driver. Ningn paciente
present evento adverso mayor durante el perodo de seguimiento.
Se concluye un xito primario de la angioplasta utilizando stent coronario
Driveres del 100%, debido a que La reaparicin de isquemia miocrdica
en pacientes tratados con esta tcnica es poco frecuente, y en los
pacientes valorados con angiografa, no hubo restenosis a los 12 y 20
meses.

MUCHAS GRACIAS