ABDOMEN:

RADIOLOGIA
ECOGRAFIA
TOMOGRAFIA
DRA. FAVIOLA TAVARA ATOCHE.
MEDICO RADIOLOGO

ABDOMEN
LIMITES:

Superior:
Diafragma, hiato
esofgico, ltimas
costillas.

Inferior: cintura
plvica.

DIVISION DEL ABDOMEN EN

CUADRANTES Y REGIONES

CAVIDAD ABDOMINAL

Organos
intraperitoneales

Organos retroperitoneales

ORGANOS INTRAPERITONEALES

ESTOMAGO
HIGADO
VESICULA BILIAR
BAZO
DUODENO, 1 PORCION.
YEYUNO
ILEON
CIEGO
COLON TRANSVERSO
SIGMOIDES.

ORGANOS RETROPERITONEALES

DUODENO, 2, 3 Y 4 PORCION.
PANCREAS
COLON ASCENDENTE
COLON DESCENDENTE
GRANDES VASOS (AORTA, CAVA)
GLANDULAS SUPRARRENALES
RIONES
URETERES.
El espacio retroperitoneal comprende adems el
compartimiento del psoas.

RADIOLOGIA DEL ABDOMEN

RX CONVENCIONAL

PROYECCIONES:
RX SIMPLE ABDOMEN ( EN DECUBITO
SUPINA).
RX. EN BIPEDESTACION.
RX. EN DECUBITO LATERAL CON RAYO
HORIZONTAL.
OTRAS: OBLICUAS, DECUBITO PRONO.

RX EN POSICION SUPINA:
-MAXIMO DETALLE DE LA ANATOMIA Y PATOLOGIA
RADIOLOGICA.
-PERMITE ADECUADO ESTUDIO DE LA FORMA Y TAMAO DEL
HIGADO, BAZO Y AMBOS
RIONES.
-HIGADO SOMBRA HOMOGENEA, BORDE INFERIOR LINEA
OBLICUA, ANGULO HEPATICO SE VISUALIZA EN LA MAYORIA DE
PACIENTES.
-BAZO, LONGITUD APROX. 10-11CM.
-SILUETAS RENALES FACILMENTE VISIBLES.
-RION IZQUIERDO UN POCO MAS ALTO, MAS GRANDE Y MAS
ANCHO QUE EL DERECHO.
-PSOAS, DISPUESTOS OBLICUAMENTE HACIA ABAJO A AMBOS
LADOS DE LA COLUMNA.

RX ABDOMEN SIMPLE
EN LA PELVIS MENOR
SE VISUALIZA LA
VEJIGA, SI ESTA
DISTENDIDA.
-ZONA CENTRAL DEL
ABDOMEN: GAS DEL
ESTOMAGO.
-ASAS COLONICAS
CONTIENEN GAS Y
MATERIA FECAL.
-OCASIONALMENTE
PUEDEN VERSE
MINIMAS CANTIDADES
DE GAS EN INTESTINO
DELGADO.

rr

RX EN BIPEDESTACION:
BURBUJA AEREA DEBAJO DEL DIAFRAGMA (FONDO
GASTRICO).
ESPACIO NORMAL ENTRE FUNDUS GASTRICO Y DIAFRAGMA:
5MM.
PERMITE VISUALIZAR NIVELES HIDROAEREOS,
NEUMOPERITONEO.
.RX EN DECUBITO LATERAL CON RAYO HORIZONTAL:
-DEMOSTRACION DE AIRE LIBRE EN CAVIDAD ABDOMINAL (DLI) .
AUSENCIA DE AIRE LIBRE, TOMAR SUPINO CON RAYO
HORIZONTAL.
-OBSTRUCCION INTESTINAL.
.OTRAS PROYECCIONES: OBLICUAS, EN PRESENCIA DE
CALCIFICACIONES, MASAS. DECUBITO PRONO,
OBSTRUCCION INTESTINAL R.N.

ANATOMIA DEL FLANCO:

CUATRO BANDAS RADIOTRANSPARENTES CON ESPACIOS

MAS DENSOS ENTRE ELLAS.
GRASA PROPERITONEAL: ES LA MAS ANCHA, LARGA
INTERNA DE LAS ZONAS CLARAS.
LAS OTRAS CAPAS MAS EXTERNAS: MUSCULO
OBLICUO INTERNO, EXTERNO Y LA GRASA QUE LOS
SEPARA.
ESTE ESPACIO ES DE GRAN IMPORTANCIA EN LA
DEMOSTRACION DE LIQUIDO EN LA CAVIDAD
ABDOMINAL.

PATOLOGIA FRECUENTE

OBSTRUCCION INTESTINAL
Distensin gaseosa
hasta el punto de
obstruccin.
Niveles hidroareos.
Disposicin en
escalera de asas
dilatadas (int. Delgado).
Imagen en muelle yeyuno dilatado, pilas
de moneda ileon.
.

OBSTRUCCION INTESTINAL E ILEO

PARALITICO

OBSTRUCCION INTESTINO DELGADO: No suele visualizarse

gas en colon y si existe es muy escaso.
ILEO PARALITICO: Se observa dilatacin intestinal generalizada
de todo el tubo digestivo y gas distal y/o heces en ampolla.
OBSTUCCION COLONICA VS ILEO ADINAMICO: En Oclusin
predomina el lquido sobre el gas, en leo predomina el gas sobre el
lquido y los niveles son largos y brazos de la misma altura.
En los casos de obstruccin de colon con vlvula ileocecal
competente, se observan distensin de colon, pero poco gas en
intestino delgado.
Cuando la vlvula es incompetente, observaremos un patrn
radiolgico de distensin de intestino delgado y colon.
ILEO POST OPERATORIO: Distensin de ambos intestinos, puede
haber niveles hidroareos.

ILEO PARALITICO O ADINAMICO

ILEO POST OPERATORIO

ILEO PARALITICO O ADINAMICO

Rx abdomen en bipedestacin muestra niveles hidroareos,

gas y heces distal.

NEUMOPERITONEO Y ASCITIS

LITIASIS

INDICACIONES RX ABDOMEN SIMPLE

Obstruccin
intestinal.

Perforacin de
vscera hueca
(neumoperitoneo)

Clicos nefrticos
Patologa
inflamatoria en
paciente con
abdomen
agudo/irritacin
peritoneal
(colecistitis,
pancreatitis,
apendicitis o
diverticulitis).

RX CONTRASTADA DEL ABDOMEN

TRANSITO INTESTINAL
RX. EED
RX COLON (RELLENO,
DOBLE CONTRASTE)

 MUCHAS GRACIAS