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auriculo
ventricul
ar
M.I.P. Marian Alejandra
Gutirrez Ponce de Len
ALTERACIONES DE LA
CONDUCCIN AV
Las alteraciones de la conduccin entre la aurcula y el ventrculo
pueden localizarse en el nodo auriculoventricular (AV ) o en el
sistema His - Purkinje .
Etiologa:
Otros:
distrofia miotnica de Steinert, lupus
eritematoso sistmico, antipaldicos,
enfermedades granulomatosas como la
sarcoidosis, etctera.
Inflamaci
n del
ndulo AV
o del haz
AV
Compresi
n del
haz AV
Isquemia
del
ndulo AV
o de las
fibras del
haz AV
Estimulac
in
externa
del
corazn
por
nervios
vagos
Frmacos
Tumores
Bloqueos
AV
congenitos
Enfermeda
des
degenerati
vas
Tipos de alteraciones en
la conduccin AV
Bloqueo AV de 1er. Grado o incompleto
Intervalo PR prolongado
producido por un bloqueo
cardaco AV de primer grado
(derivacin II).
> 70
71 90
91 - 110
111 - 130
< 130
0 1.5
0.16
0.15
0.16
0.14
0.13
1.5 6
0.17
0.17
0.16
0.15
0.14
7 13
0.18
0.17
0.16
0.15
0.14
14 17
0.19
0.18
0.18
0.17
0.16
Jvenes
0.20
0.19
0.18
0.17
0.16
adultos
0.31
0.20
0.19
0.18
0.17
ELECTROCARDIOGRAMA
Alargamiento progresivo del intervalo PR hasta que una onda P no se sigue de un QRS.
Acortamiento progresivo de los intervalos RR hasta que la inda P se bloquea.
El QRS por lo general es de caractersticas normales
El intervalo RR que contiene la onda P bloqueada es mas corto que la suma de dos
intervalos PP
ELECTROCARDIOGRAMA
Tres tipos de bloqueo AV
Bloqueo AV de segundo grado fijo
Bloqueo AV de segundo grado con conduccin variable
Bloqueo AV de segundo grado avanzado
Fijo
Conducci
n
variable
Fijo
Avanza
do
ELECTROCARDIOGRAMA
Intervalos PR cambian
desordenadamente de longitud y
de latido a latido
GRACIAS
!!
BIBLIOGRAFIA
Guyton, tratado de fisiologa medica 12va. Edicin
Castellanos, electrocardiografa clnica 2da. Edicin
Cto, cardiologa y ciruga cardiovascular 8va. Edicin.