Principios

Fundamentales
de Enfermera

 La

practica de enfermera como

profesin, se gua constantemente
con un acervo de investigacin
cientfica que le ayuda a identificar
problemas y a tomar decisiones
para resolverlos. Se gua por
principios de las ciencias sociales,
biolgicas y fsicas.

Qu es un Principio?
Es

un hecho probado o un grupo de

hechos tan relacionados entre si
que formulen una ley o una teora
generalmente admitida, o una ley
moral aceptada por la mayora de la
sociedad, deben considerarse como
principios.

Proposicin

breve de valor o verdad

fundamental que debe seguirse.

 El

principio sirve de norma a la accin,

no determina lo que debe hacerse, pero,
ayuda a guiar la accin dependiendo de
los resultados que se espera obtener.

Son

innumerables los principios que

sirven para guiar la prctica de
enfermera, se derivan de la psicologa,
sociologa, antropologa, qumica, fsica,
anatoma, fisiologa, microbiologa, etc.,
sin embargo, hay cuatro que son muy
vastos y que sobresalen por la
contribucin al ejercicio de la enfermera

Principios Fundamentales
de Enfermera
1.
2.
3.

4.

Respetar la individualidad de las

personas.
Satisfacer las necesidades
fisiolgicas.
Proteger al hombre de agentes
externos que causan
enfermedades.
Contribuir a la restitucin pronta
de la salud del usuario de manera
que pueda incorporarse a la
sociedad.

PRIMER PRINCIPIO:
RESPETAR LA INDIVIDUALIDAD DE
LAS PERSONAS
Todo

paciente es un miembro
individual de la sociedad que
tiene derechos, privilegios y
libertades que deben respetarse
sin distincin de raza, credo,
posicin social o econmica

RECOMENDACIONES PARA LA
APLICACIN DE ESTE PRINCIPIO

Demostrar con su actitud como con sus

hechos el que reconoce el estado de
nimo de las personas que solicitan
atencin mdica para recibir un
tratamiento por enfermedad (temores e
inquietudes).

Esforzarse por entender los problemas

comunes a cada grupo de edades, para
tomarlos en consideracin al establecer
las relaciones con los pacientes.

Explicar al paciente en trminos

comprensibles lo que se hace y el
porqu antes de realizarle cualquier
procedimiento.

No intentar imponer sus criterios o

algn tipo de religin evitando
discusiones que perturben al paciente,
respetando sus creencias y decisiones.

Identificar al paciente por su nombre

y no considerarlo slo como el
cardaco, el diabtico, el de la cama
No. 30, ya que es el mismo individuo
antes de enfermarse.

Consultar con la jefe del servicio o

supervisora cualquier situacin
cultural o de tipo religioso que pudiera
interferir con el tratamiento del
paciente.

Recordar que un enfermo no es un

individuo aislado, forma parte de una
familia, es un miembro de una
comunidad y su dolencia puede causar
reacciones angustiosas en la vida de
otras personas.

Escuchar al enfermo y los miembros de

su familia para comprenderlo mejor.

 Establecer

relaciones agradables con

todas las personas, ya que si la enfermera
carece de esta cualidad lo poco o mucho
que haga carecer de validez (no debe
asumir papeles autoritarios).

Cualquier

persona es merecedora de
cortesa y respeto, sin importar, raza,
religin, posicin econmica o social.

Tomar

en cuenta las sugerencias hechas

por el paciente, sus gustos, preferencias,
respetndolos e integrndolos de acuerdo
a la teraputica que tiene indicada.

SEGUNDO PRINCIPIO
SATISFACER LAS NECESIDADES
FISIOLGICAS

Son todas las acciones que realiza la

enfermera a travs de la observacin,
aplicacin de conocimientos y la
ejecucin de un plan de cuidados que
garantiza una atencin de enfermera
libre de riesgo, con el objetivo de que
el cuerpo humano mantenga las
funciones fisiolgicas necesarias del
organismo del paciente y pueda
funcionar dentro de sus capacidades.

 Para

la aplicacin adecuada de este

principio deben tomarse muy en
cuenta la clasificacin de las
necesidades segn el psiclogo
Abraham Maslow

Jerarqua de las Necesidades

1. Necesidades Fisiolgicas segn prioridad
Necesidad de Respiracin
Necesidad de Eliminacin: Vesical e
Intestinal
Necesidad de Reposo y Sueo
Necesidad de Alimentacin
Necesidad de Higiene y Comodidad
Necesidad de Actividad y Ejercicio

2. Necesidades de Proteccin y
Seguridad
3. Necesidades de Amor y pertenencia
4. Necesidades de Autoestima
5. Necesidad de Autorrealizacin

Importancia de mantener las

Funciones Fisiolgicas del
organismo:

La importancia consiste en que la enfermera (o)

deber saber reconocer la existencia de estas
necesidades y saber dar atencin segn prioridad y
hacer que funcione un plan de cuidados que
garantice la buena conservacin de la salud.

A travs de la satisfaccin oportuna y eficaz de

estas necesidades se previene complicaciones
agregadas a la enfermedad del paciente, ejemplo:
si un paciente que tiene parapleja no se le moviliza
constantemente se corre el riesgo que se formen
escaras por decbito, lo cual retrasara su
recuperacin.

 La

satisfaccin adecuada de estas

necesidades disminuye el riesgo a que
est sometido el paciente, la cantidad de
tiempo que est en tratamiento y a su
pronta recuperacin.

La

observacin en busca de
anormalidades del paciente, la
participacin directa de la enfermera en el
cuidado y vigilar que se lleven a cabo las
medidas rutinarias para mantener el buen
estado de salud son responsabilidades de
la enfermera (o).

TERCER PRINCIPIO
PROTEGER AL HOMBRE DE
AGENTES EXTERNOS QUE CAUSEN
ENFERMEDAD

Son

todas aquellas medidas

que se ponen a funcionar para
disminuir o eliminar del medio
ambiente, los agentes fsicos,
qumicos o microbiolgicos que
causan enfermedad al hombre.

Importancia:

Todos los actos basados en este principio

incluyen desde los que se consideran
como de simple sentido comn, hasta los
que deben ser dirigidos por conocimientos
muy tcnicos ya que siempre es
lamentable la enfermedad causada por
circunstancias ingobernables, pero cuando
se debe a un descuido es tragedia.

Es necesario que la enfermera proteja al

paciente de posibles riesgos en el
ambiente, as como de lesiones
innecesarias y de nuevas enfermedades.

Recomendaciones para la
aplicacin de este principio:
La

enfermera que administra

medicamentos debe poseer el
conocimiento necesario sobre ellos, as
como de los tratamientos que se le
aplican al paciente, ya que la
dosificacin, va de administracin y
horario equivocados en la
administracin de un medicamento, as
como la mala aplicacin de la tcnica
al realizar un procedimiento
ocasionarn lesiones temporales o
permanentes en el paciente.

Administrar medicamentos y aplicar

tratamientos sin entender los principios
sobre los que operan, es descuidar de
manera irresponsable el principio
fundamental de seguridad del paciente.

Considerar que la prevencin de

enfermedades es responsabilidad de todos
los que nos dedicamos al campo de la salud.

Al levantar por primera vez a un enfermo

despus de una enfermedad prolongada, se
deber prever un posible desmayo y lo
proteger sostenindolo cuando se ponga de
pie acercndosele la silla ya que puede
caerse.

Medidas de seguridad para proteger al paciente de agentes

externos.

Realizar el lavado de manos antes de cualquier

procedimiento al tocar al paciente.
Si se est utilizando oxgeno en el cuarto del paciente se
prohibir fumar.
Los pisos nunca deben estar encerados o mojados cuando el
paciente tenga que caminar.
Las sillas de ruedas deben estar estables o con el seguro
puesto.
La cama del paciente siempre debe mantenerse baja.
Los artculos mviles nunca deben dejarse en el camino del
paciente.
Una cuidadosa instruccin de los mtodos de control y
prevencin de las enfermedades transmisibles le ayudarn
a evitar la exposicin del paciente a enfermedades de otros
pacientes o a la reinfeccin de su propia enfermedad.
La enfermera debe poseer un amplio conocimiento sobre las
enfermedades, conocer peligros y dar enseanza a los
pacientes.

NOTA IMPORTANTE:
La

enfermera (o) profesional

posee un ttulo registrado
oficialmente que la (lo)
garantiza para ofrecer sus
servicios sin riesgo para el
paciente. Si la enfermera (o)
aparece involucrada (o) en un
acto que perjudica al paciente
se expone a ser enjuiciada.

CUARTO PRINCIPIO
CONTRIBUIR A LA RESTITUCIN PRONTA
DE LA SALUD DEL PACIENTE DE MANERA
QUE PUEDA INCORPORARSE A LA
SOCIEDAD

Son

todas las acciones que realiza

la enfermera con el objeto de lograr
una pronta recuperacin del
equilibrio fsico y psicosocial del
paciente en forma ptima.

Recomendaciones para la
aplicacin de este principio:

La labor principal de la enfermera

durante esta etapa es aumentar la
capacidad del paciente para cuidar de s
mismo.

Debe ayudar al paciente a que obtenga

nuevos conocimientos y habilidades a
travs de la enseanza oportuna de los
cuidados que se realizar en su hogar
de acuerdo a la patologa que adolece.

Un papel de especial importancia para el

restablecimiento del paciente es la
participacin de sus familiares u otras
personas importantes en su vida, como
participes activos de su recuperacin.

La enfermera deber trabajar con los

familiares del paciente y apoyarlos en el
esfuerzo para ayudarlo.

Se le brindar al paciente la orientacin

sobre las instituciones extrahospitalarias
que pueden brindarle un adecuado
control ambulatorio de su enfermedad.

La enfermera realizar las coordinaciones necesarias

con los recursos disponibles para que los pacientes se
atiendan solos en su casa, ejemplo: trabajadora
social, fisioterapista, nutricionista, equipo mdico,
etc.

Se realizar una supervisin continua por parte del

personal de salud para comprobar que el paciente se
conserva sano despus de su recuperacin, esta
actividad se puede realizar a travs de controles
peridicos y de visitas domiciliares.

Un paciente con una enfermedad crnica necesitar

vigilancia el resto de su vida, para valorar las
respuestas individuales a su rgimen teraputica,
hacer los cambios necesarios y descubrir los primeros
signos de cualquier desequilibrio en desarrollo antes
de que alcance proporciones crticas.

Tambin se le pueden dar sugerencias que le

ayuden a adaptarse a una vida de actividad
restringida si fuera necesario, tratando de
que su regreso al trabajo sea gradual, que
tenga perodos de reposo, cambios de
algunas actividades recreativas que se
adapten a su estado fsico y desarrollo de
nuevos
intereses
que
compensen
la
restriccin de la actividad.

Parte fundamental para que la enfermera

logre una recuperacin ptima del paciente
es la enseanza que le brindar acerca de
los cuidados que se realizar en el hogar y el
apoyo psicolgico oportuno.

Bibliografa de Consulta:
Kosier, Barbara. 1999. Fundamentos de Enfermera.
Potter Patrcia. 1996. Fundamentos de Enfermera
Terico Prctica
Witter Dugas, Beverly. 2000. Tratado de Enfermera
Prctica.
Price Alice, Fundamentos de Enfermera
Gutirrez de Tejada, Guadalupe, Docente en
Enfermera, experiencias personales en el quehacer de
Enfermera.