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Concepto de densidad y

transparencia

Densidad radiolgica
Cinco densidades:
1.- Area ( aire y gas ).
2.- Grasa.
3.- De tejido blando ( rganos blandos,
msculos, vasos, sangre, liquido
cefalorraqudeo, orina y agua ).
4.- Osea o clcica.
5.- Metlica ( bario, yodo, cuerpos opacos
metlicos).

Terminologa radiolgica
segn el tipo de densidad.
Radio-lcidos. Objetos o Tejidos que son
totalmente penetrables por los rayos X:
Color negro: aire: densidad de aire.
Radio-opacidad. Objetos o tejidos que son
total o parcialmente impenetrables por los
rayos X:
Opacidad blanca brillante: medio de contraste,
metal: densidad metlica.
Opacidad blanca: hueso: densidad sea,
clculos.
Opacidad gris: msculos, grasa, lquidos,
masas, neumona, organos slidos.

Densidad de los huesos

Radiogrficamente su puede evaluar cuando un hueso es ms o


menos radiopaco de lo normal: Un hueso esclertico es ms
radiopaco (menos radiolucido) que lo normal. Un hueso poroso
es menos radiopaco (mas radiolucido) que lo normal

Densidad del agua


Es la densidad normal de los tejidos blandos y/o de los rganos
llenos de lquidos tales como el corazn, el hgado, el bazo y la
vejiga urinaria.

DENSIDADES
Aire
Grasa
Tejidos
blandos

Metlico

Hueso

TELE DE TORAX

1 AIRE.

3 TEJIDOS BLANDOS.

4 HUESO.
Los rayos x que
llegaron
a la placa sin haber
sido
absorbidos por los
tejidos
dan un tono negro, los
que se absorbieron
por
completo dan tono
blanco.
Los tonos intermedios
entre el negro y el

1
3

SIMPLE DE ABDOMEN
3
1 AIRE.
2 GRASA.
3 TEJIDOS BLANDOS.
4 HUESO.

2
os rayos x que llegaron a la placa sin haber

do absorbidos por los tejidos dan un


ono negro, los que se absorbieron por
ompleto dan tono blanco.

os tonos intermedios entre el negro y el


anco dependen de la cantidad de
adiacin que fue absorbida por los
versos tejidos.

4
2

SIGNOS BSICOS
En el siguiente captulo hablaremos de imgenes patolgicas en los
campos pulmonares. Se clasifican en aquellas que producen aumento
de la densidad radiolgica y aquellas que aumentan su
transparencia. Por aumento de la densidad entenderemos pulmn
ms blanco y por aumento de la transparencia entenderemos
pulmn ms negro o hiperlcido.
Aumento de la densidad
Identificar una opacidad focal en un campo pulmonar es
relativamente fcil recurriendo al recurso de comparar con el
pulmn contra lateral. Una vez identificada la opacidad, la segunda
tarea es precisar si esta es pulmonar, pleural o de la pared torcica
(fig. 1). Por este motivo, antes de tratar las densidades pulmonares
propiamente tales, hablaremos de los hallazgos que nos permiten
determinar la localizacin de esa opacidad. Para eso contamos con
tres signos: el signo del broncograma areo, el signo de la silueta y
el signo de la cisura.

Fig. 1. La radiografa de trax P-A


muestra una opacidad en el tercio
superior del hemitrax derecho que
fue considerada un foco
neumnico.
La tomografa computada del
mismo paciente muestra que tal
opacidad corresponde en realidad a
una lesin costal.

Aumento de la transparencia (hiperlucidez)


El aumento de la transparencia puede ser difuso, unilateral afectando
casi todo un pulmn o bien focal afectando solo parte de un lbulo.
Los aumentos difusos y focales de la transparencia los vemos
bsicamente en enfisema y bronquiolitis constrictiva, esta ltima
habitualmente como secuela de infecciones en la infancia por
adenovirus (Fig. 59,60,61).

Fig. 59. Paciente con enfisema pulmonar severo. La radiografa muestra pulmonares
hiperinsuflados, con hiperlucidez difusa de ellos.
La tomografa computada confirma la existencia de enfisema de tipo centrolobulillar y
paraseptal

Fig. 60. Hiperlucidez en el tercio


superior del hemitrax derecho. El
paciente tiene antecedente de
infeccin por adenovirus a los 5
meses de edad. Consulta por disnea.
La tomografa computada confirma la
hiperlucidez en el lbulo superior
derecho con marcado menor calibre
de las estructuras vasculares
secundario a un bronquiolitis
constrictiva.

Fig. 61. Hiperlucidez unilateral comprometiendo el pulmn derecho. En


el borde inferior presenta una fina imagen densa curvilnea que sugiere
la presencia de una bula. Esta imagen tambin es visible en la
radiografa lateral.

Fig. 62. Paciente con sndrome de Poland (agenesia del musculo


pectoral mayor). La ausencia de este msculo provoca mayor
transparencia de tercio superior del hemitrax derecho, en ausencia
de patologa pulmonar

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