ANATOMA

DEL
PNCREAS

Hernndez

Velzquez

Lucero

PNCREAS
(del griego pan:todo;

kreas:carne): TODO CARNE porque

en un principio se crea que
era un rgano compuesto slo de
parnquima.
Despus se descubri el sistema

de conductos excretores.

 Tiene funciones importantes tanto

endocrinas como exocrinas.

Sus patologas causan una

morbi-mortalidad significativa.

Debido a su localizacin
retroperitoneal y la vaguedad de
los signos y sntomas asociados
con sus lesiones permiten el
progreso durante largo perodo
sin sintomatologa

PNCREAS
rgano

retroperitoneal
orientado
transversalmente
desde el bucle
en forma de C
del duodeno
hasta el hilio
esplnico.

PNCREAS
MEDIDAS:

20 cm de longitud
90 gr. en hombres
85 gr. en mujeres
Altura de 7cm
Espesor de 3cm

No tiene subdivisiones anatmicas

bien definidas, pero la
vascularisacion adyacente se puede
usar para separarlo en 3 partes:
Cabeza
Cuerpo
Cola

PNCREAS

No posee cpsula verdadera

pero est rodeado por una
delgada capa de tejido
conectivo.

Finos tabiques de tejido

conectivo dividen la glndula
en LBULOS.

PNCREAS

Delante de los
grandes vasos
abdominales.
L1 y L2
Fijado a duodeno
por tractos
conjuntivos, vasos
y conductos.
Cabeza y cuerpo
unido por
peritoneo.
Cola relativamente
mvil y unida al
bazo por vasos

rgano alargado

transversalmente,
aplanado de
adelante a atrs.
Ms voluminoso
derecha.
Forma de martillo
Coloracin blanco
rosada

SISTEMA DE CONDUCTOS
PANCRETICOS

Conducto pancretico principal

o de Wirsung drena al
duodeno en la papila de Vater.

Conducto pancretico accesorio

o de Santorini drena al
duodeno por una papila menor
separada x 2cm en posicin
ceflica a la papila mayor de
Vater.

SISTEMA DE CONDUCTOS
PANCRETICOS

En muchos adultos:
Cond.pancretico
principal se une
c/el cond.biliar
comn de forma
proximal a la
papila de Vater
Ampolla de Vater
(cond.comn de
drenaje biliar y
pancretico)

EMBRIOLOGA

Procede de la fusin de las

bolsas dorsal y ventral del
intestino anterior.

Giran y se fusionan en una nica

glndula (7ma semana de

gestacin)

PRIMORDIO DORSAL: cuerpo, cola,

caras superior y anterior de la
cabeza y el cond.accesorio de
Santorini.

PRIMORDIO VENTRAL:

parte
posterior e inferior de la cabeza
del pncreas (importante por que
drena a la papila de Vater)

La fusin del sistema de

conductos dorsal y ventral
permite que la mayor parte de la
glndula drene en la PAPILA DE
VATER MAYOR.
PNCREAS EXOCRINO
PNCREAS ENDOCRINO

Pncreas exocrino:
Produce enzimas

digestivas hacia
el duodeno.

Consta de
CLULAS
ACINARES.

Constituye el

80-85%

CELS.ACINARES
Clulas epiteliales de forma piramidal
Orientadas en forma radial alrededor de
la luz central.
Aparato de Golgi es un sistema secretor
apicalmente orientado (luminal) que forma
grnulos de zimgeno unidos a membrana
c/enzimas digestivas.
Cuando son estimuladas grnulos
c/zimgeno migran apicalmente se
fusionan c/membrana apical Liberan
contenido en luz acinar central

 Estas secreciones son

transportadas al duodeno por

cond.anastomticos.

Cels.epiteliales que recubren

los cond.participan activamente
en Secrecin pancretica.

Las cels.epiteliales de los

cond.ms pequeos cuboidales
LQUIDO RICO EN BICARBONATO.

Cels.de cond.>grandes
columnares
PRODUCEN MUCINA
Expresan el regulador de
conductancia transmembrana de la
fibrosis qustica.

Pncreas exocrino
Secreta 2-2.5L/da de un LQUIDO

RICO EN BICARBONATO c/enzimas y

proenzimas digestivas.
Secrecin regulada por:

estimulacin neural por nervios

vagos (Ach) y factores humorales.
Secretina y colecistocinina

(duodeno)

Secretina estimula secrecin

de agua y bicarbonato
(cels.ductales)
Duodenal
Estimulada por carga cida procedente
del estmago y ac.grasos en la luz.

Colecistocinina favorece la
liberacin de proenzimas
digestivas (cels.acinares)
Duodenal
Como respuesta a ac.grasos y
pptidos/aa.

Pncreas exocrino:

En general, secreta sus productos

exocrinos como proenzimas
enzimticamente inertes evita
autodigestin y llegada/utilizacin
eficiente a luz .

Tripsingeno
Quimiotripsingeno
Procarboxipeptidasa
Proelastasa
Calicreingeno
Fosfolipasa A y B.

Pncreas endocrino:

Compuesta por
1,000,000 de
agrupaciones de
cels (ISLOTES DE
LANGERHANS)
Secretan:
insulina,
glucagn,
somatostatina.

Constituyen el 1

2% (1g)

Irrigacin arterial:
Art.pancreatcoduodenal

derecha superior y
Art.pancreatcoduodenal derecha
inferior (ramas de la
art.gastroduodenal)

Ambas se anastomosan en cara

posterior de pncreas con
pancreatcoduodenal izquierda
(rama de mesentrica superior)

Irrigacin arterial:

CUERPO Y COLA esplnica y

pancretica inferior
(mesentrica superior).

Ramas que dentro se

anastomosan.

Drenaje venoso:

CABEZA: Venas
Pancreaticoduodenales derechas
superior e inferior.

V.superior VENA PORTA

(intraepiploca)

V.inferior camina entre cabeza y

2da porcin del duodeno + vena del

coln transverso VENA MESENTRICA
SUPERIOR.

VENAS DEL CUERPO Y COLA VENA

Drenaje linftico:
Nacen de redes cerradas en el

interior (redes perilobulillares)

cond.interlobulillares siguen
trayecto de vasos sanguneos.

SUPERIORES: desencadenan en
CADENAESPLENICA.
INFERIORES: CADENA MESENTRICA
SUPERIOR.
Cabeza y derechos cadena
pancraticoduodenal
Cola cadena pancreaticoesplnica.

Nervios:
Proceden del plexo solar
Forman plexo interlobulillar

Provisto de mltiples ganglios

y cels.ganglionares en el
trayecto de las fibras
nerviosas.