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VALORACION NUTRICIONAL

ANTROPOMTRICA y MONITOREO DE LA
GANANCIA DE PESO DE LA GESTANTE
Lic. Gerardo Ruiz Laos

DIRECCION DEL CENTRO DE ALIMENTACIN Y NUTRICIN

Valoracin Nutricional Materno


Objetivos:
Identificar mujeres en riesgo.
Identificar mujeres que se beneficien con una
intervencin.
Evaluar la magnitud de problemas nutricionales
en poblacin.
Evaluar el efecto de una intervencin.
Estudiar la asociacin del estado nutricional con
otras variables.

Valoracin Nutricional Materno

Antropomtricos:
Bioqumicos:
Clnicas:
Dietticas:

Medidas de las dimensiones


fsicas y composicin
corporal
Medidas en orina, sangre y
heces.
Exmen fsico / historia mdica.
Consumo alimentario.

Valoracin Nutricional

Estudio Antropomtrico:
Cules son las medidas mas comunes a usar?

Valoracin Nutricional Antropomtrica


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Medidas Comunes:
PESO
TALLA

Valoracin Nutricional Antropomtrica


|

Instrumentos de Medicin de Peso


Balanza de Plataforma (120 a 150 Kg)

< 5 aos, Balanzas Digitales o Mecnicas

Valoracin Nutricional Antropomtrica


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Consideraciones en la Medicin de Peso


Ambiente adecuado.
Equipo en buenas condiciones.
Tcnica adecuada: Sin zapatos, con la menor cantidad
de ropa posible, ubicacin en el centro de la plataforma
Establecer horario y cronograma.
Calibracin peridica balanza adultos.
Detectar retencin de lquido o problemas que alteren
el peso.

Valoracin Nutricional Antropomtrica


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Instrumentos de Medicin de Talla


< 2 aos

Infantmetro

Tallmetro

15

Valoracin Nutricional
Antropomtrica
|

14
13
12
`2
11
10

Instrumentos de Medicin
de Talla

9
8
7
6
5

CINTA MTRICA

3
2

1
0

Valoracin Nutricional Antropomtrica


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Consideraciones para la Medicin de Talla


Ambiente adecuado
Equipo: Estadimetro o tallmetro fijo en buenas
condiciones
Tcnica: Sin zapatos, menor ropa posible
Sin ganchos o moos en cabeza
Ubicacin en la parte central del tallmetro
con talones, nalgas, hombros y parte posterior de la cabeza en contacto con el tablero.

Valoracin Nutricional Antropomtrica


|

Consideraciones para la Medicin de Talla


Tcnica:
Brazos colgando a los lados de manera natural.
Descender el tope mvil hasta hacer contacto
con la cabeza , rpidamente por 3 veces y registrar
el promedio.
Redondear los milmetros al centmetro inferior:
1.57cm 7mm = 1.57
1.58cm 2mm = 1.58

Tcnica Medicin - Talla


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Tope mvil firme sobre cabeza

manos sobre el mentn


Hombros al mismo nivel

Mano izquierda sobre rodillas


contra el tallmetro
Mano derecha sobre tobillo: talones
contra parte posterior y base del tallmetro

Manos a los costados


Sobre rodillas

Sobre rodillas

Lnea de ojos

Cuestionario

Cuerpo pegado a tablero

Valoracin Nutricional Antropomtrica


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Indicadores Comunes:

Peso Pregestacional
Talla
Peso por semana de gestacin
Ganancia de Peso
Peso/talla por Edad Gestacional
IMC Pregestacional
Permetro Braquial
Permetro de la Pantorrilla

Indice de Masa Corporal (IMC)


|

Frmula
Peso (kg) / Talla (m)2
Peso (kg) / talla (m) / Talla(m)

Indice de Masa Corporal (IMC)


|

Frmulas
Datos: Talla 1.58m Peso 69.8 kg
IMC= Peso (kg) / talla(m)2
IMC = (69.8 )/ (1.58)2
IMC=Peso (kg) / talla (m) / Talla(m)
IMC= (69.8)/(1.58)/(1.58)

Indice de Masa Corporal


Pregestacional
|

IMC PG

CLASIFICACION
NUTRICIONAL

< 19.8

BAJO PESO

19.8 a 25.9

NORMAL

26 a 29

SOBREPESO

> a 29

OBESA

Institute of Medicine, National Academy Press, Nutrition During Pregnancy 1990

Valoracin Nutricional Antropomtrica


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RECOMENDACIONES DE GANANCIA DE PESO

FICHA DE MONITOREO- Tabla IMC PG


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FICHA DE MONITOREO- Tabla IMC PG


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FICHA DE MONITOREO - Tabla IMC PG


|

FICHA DE MONITOREO- Tabla IMC PG


|

IMC = Peso (kg) / talla (m) / Talla(m)


19.8 = (x)
/(1.36)/(1.36)
19.8 (1.36)(1.36)= (x)
X= 36.6 kg

FICHA DE MONITOREO
Tabla de Monitoreo Ganancia de Peso
Fecha
27/02/04
01/03/04
10/03/04
19/03/04
26/03/04
20/04/04
03/05/04
17/05/04

Semana
Gestacin
0
10
12
13
14
15
19
21
23

Peso
67
69
68.3
67.7
68.2
68.5
69.2
70.2
70.4

T otal PesoGananc
ganado
+
+
+
+
+
+
+
+

2
1.3
0.7
1.9
1.5
2.2
3.2
3.4

A
A
Ad
Ad
Ad
Ad
Ad
Ad

Tabla de Monitoreo Ganancia de Peso


|

Tabla de Monitoreo Ganancia de Peso


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Valoracin Nutricional Antropomtrica


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Procedimientos en casos especiales:


Peso desconocido antes de 13 sem:
1. Determinar el estado nutricional de la madre
segn su IMC PG.
2. Calcular el Peso PG estimado
Peso PG = Peso actual - Peso Ganado estimado
3. Peso ganado estimado: corresponde a valor
de interseccin de la lnea correspondiente a la
semana de gestacin, la lnea correspondiente
kg. y la recta de ganancia de peso.

Valoracin Nutricional Antropomtrica


|

Procedimientos en casos especiales:

Peso desconocido despus de 13 semanas:


1. Determinar el estado nutricional de la madre
usando la tabla CLAP(peso para talla segn
semanas de gestacin).
2. Seleccionar el grfico correspondiente a su
estado nutricional y seguir el procedim. anterior.
3. Calcular el Peso PG estimado
Peso PG = Peso actual - peso ganado estimado
4. Peso ganado estimado: corresponde a valor
de interseccin de la lnea correspondiente a la
semana de gestacin, la lnea correspondiente
kg y la recta media de la grf. ganancia de peso.

Tabla CLAP- Peso para Talla segn Semanas de Gestacin

Gua para Evaluar el Estado Nutricional


de la Gestante
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Valoracin Nutricional Antropomtrica


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Instrumentos:
Ficha de Monitoreo de Ganancia de Peso.
Tabla de IMC Pregestacional.
Tabla de peso para talla segn semanas de gestacion
Tabla de valores mnimos y mximos de peso por
semanas de gestacin y clasificacion segn IMC PG.

Cuaderno de registro diario de atencin de gestantes.


Cuaderno de registro diario de nacimiento de nios.
Formato de reporte estadstico mensual de C.S.
Formato Estadstico EXCEL.

Pginas y referencias de
inters
|

Ministerio de Salud, Procedimientos y Protocolos de Atencin


en Salud de la Mujer, Lima- Per 1999.
Institute of Medicine, Nutrition During Pregnancy, National
Academy Press Washington DC 1990.
ILSI Press, Present Knowledge in Nutrition., Chapter 37
Pregnancy and Lactation, Washington DC 2001.
Fescina R.H., Schwarcs R., Vigilancia del Crecimiento Fetal,
manual de autoinstruccin, Publicacin CLAP N 1261.
Ministerio de Salud, Salud de la Mujer, Manual de Decisiones,
Proyecto de Salud y Nutricin Bsica, Per 1998.
OMS, Estado Fsico Uso e Interpretacin de la Antropometra
1995.
OPS. Nutricin Materna y Productos del Embarazo, evaluacin
Antropomtrica, Publicacin Cientfica N 529 1991.

GRACIAS
Lic. Gerardo Ruz Laos
drgerul@hotmail.com
gruiz@diresajunin.gob.pe
Direccin del Centro de Alimentacin Y
Nutricin
Tlf 218953