1651

1651
Anton
Anton Van
Van
Leeuenhoe
Leeuenhoe
kk

Sus sinonimos son Giardia

intestinalis y Giardia
duodenalis.

Md.
Md.
Reginald
Reginald
Miller
Miller

Brian
Brian J.
J.
Ford
Ford

1859
1859
Dr.
Dr. Vilem
Vilem
Lambl
Lambl

1914-1918
1914-1918
1
1 guerra
guerra
mundial
mundial

1902
1902
Charles
Charles
Waldell
Waldell
Stiles
Stiles

1915
1915 Alfred
Alfred
M.
Giard
M. Giard

Cercomonas intestinales
Giardia lamblia

ant

post

Caracteristicas del trofozoito

Mide de 10 a 20 um
Es piriforme
Forma parecido a una hoja cayendo
Simetria bilateral
Tiene 2 nucleos posicion posterior
cuatro pares de flajelos
Posee 2 disco suctorios
Los flajelos centrales son aparentemente mas
gruesos
Cuerpos parabasales

Caracteristicas del quiste

Mide 8 a 19 um
Ovoide o elipsoidal
Posee 4 nucleos al extremo
Cuando se tien se pueden ver los cuerpos
basales en forma de coma
Los flajelos , se encuentran en le centro dandole
al quiste la apariencia de una s

Ultraestructura de Giardia
adherida a
microvellosidades de
clula
duodenal en la luz
intestinal (L: luz intestinal,
T: trofozoto, E: enterocito,
MV: microvellosidades.

EPIDEMIOLOGA
Giardia spp,

Cryptosporidium parvum

Agentes de transmisin hdrica

Diarrea de los viajeros
Guarderas , hospicios y centros de salud
Fecalismo al aire libre
Falte de higiene
Paises subdesarrollados
EDA
Roedores pajaros anfibios ,
perros y gatos

Forma infectante
Quiste maduro.

Distribucin geogrfica

Cosmopolita; en Colombia la
prevalencia es del 13.5% en
poblacin general y en
nios de uno a cuatro aos es del
28%.

Mecanismos de transmision
Parasitos son eliminados con materia fecal
Eliminandose quistes maduros
Hombre principal reservorio

CICLO BIOLOGICO

El quiste pierde su
pared qustica al pasar
por el estmago
Al llegar a intestino delgado se
transforman en trofozotos y se
adhieren por sus discos suctorios
Forma infectiva quistes maduros

Se adquiere
por 6Fs

Esta parasitosis se
adquiere tambin por
contacto oro-fecal

Los trofozotos y la
respuesta inmune
provocan inflamacin y
destruccin de vellosidades
y, junto con el
tapizado del moco
intestinal, causan en el
hospedero humano una
malabsorcin

Este parsito no provoca diarrea,

sino que la materia fecal es pastosa,
mucosa y grasosa por la esteatorrea.
Las formas del parsito son
trofozotos, quistes y prequistes

CICLO BIOLOGICO

Giardia duodenalis parasita el intestino delgado del hombre donde se adhiere a la

mucosa causando enfermedad diarreica. Los quistes (c) son eliminados en el medio
ambiente en la materia fecal infectante (a), contaminando alimentos y bebidas. Al
llegar al duodeno (d) los quistes se transforman en trofozotos (b) que se adhieren a la
mucosa duodenal (e).

CUADRO CLINICO
Puede ser

Personas adultas

Se debe

Patogenia

Asintomatica
Colon irritables
trofozotos

adhiere

Epitelio intestinal
provocando

Atrofia total de vellosidades intes.

invaden
Espacios intercelulares
Interior del enterocito
Bases de criptas y submucosa
En los nios

la Giardia deja la marca oval de

su disco suctorio en la
superficie celular

Lesion microvellosidades

consecuencia
provocando
Dficit de intercambio en zonas
Mala absorcin
de absorcin

Periodo de incubacin 3 a 20 d.

Infeccin intensa

Nauseas, vmitos, diarrea

pastosa, grasosa, gaseosa y
mal oliente, dolor epigastrico
Esteatorrea
Lienteria perdida de peso
Exantema poliartritis colangitis
colecistitis y asma

Mucosa duodenal de hmster, donde

se observan fragmentos de
numerosos trofozoitos de Giardia
adheridos al borde en cepillo.

Hematoxina-eosina 800X. Numerosos trofozotos

estn adheridos al borde en cepillo de una
vellosidad duodenal. Ntese el aplanamiento de las
microvellosidades en contacto con los dos
parsitos en el extremo superior. Hay algunos
trofozotos libres en la luz del intestino.

PREVENCIN
Educacin de salud
Control de pobreza
Lavado de manos

En guaderias
Esterilizacin de juguetes
Cloracion de agua

Una persona infectada no

debe elaborar alimentos

DIAGNOSTICO
S e sospecha de un paciente
Estudios coproparasitoscpicos
CPS

con

Disminucin de apetito, Dolor abdominal, Peso estacionario, Dolor

epigastrico, diarrea crnica

Evaciaciones blandas

Examen directo en fresco

trofozoitos

Evacuacin de consistencia
formada

Flotacion o sedimentacin

quistes

Sondeo o aspirado duodenal

Esudio inmunolgico

biopsia
Prueva de elisa

Capsula de Beal
Antigeno GSA65

TRATAMIENTO