Medidas

preventiva
s en
odontolog
a
Dra. Cons
tanza Pre
z Segovia
Cirujano d
entista UN
AB

Sellantes definicin
0 Los sellantes dentales son capas finas,

plsticas que los dentistas colocan en la

superficie de masticacin de los dientes para
evitar las caries

TIPOS DE SELLANTES DE
FOSAS Y FISURAS
0 En el mercado existen gran variedad de

sellantes:
0 1. De resina convencional sin flor
0 2. De resina convencional con liberacin
prolongada de flor
0 3. De monmero de vidrio
0 4. Resinas fluidas.

Los sellantes tienen 3

efectos preventivos
fundamentales:
0

1) obturan mecnicamente las fosas y fisuras

con una resina resistente a los cidos
0 2) al obturar la fosas y fisuras suprimen el
hbitat de los streptococcus mutans y otros
microorganismos
0 3) facilita la limpieza de la fosas y fisuras
mediante mtodos fsicos como el cepillado
dental y la masticacin

0 El principal factor a tener en cuenta para la

aplicacin de un sellador es el diagnstico del

estado de salud de las fosas y fisuras que se
pretenden cerrar

Indicaciones de los
sellantes
1. A nivel individual:
0 dientes con morfologa oclusal susceptible a la caries (surcos
profundos)
0 molares hasta los 4 aos tras su erupcin (fase de maduracin
posteruptiva del esmalte, que es el momento ideal para colocar un
sellador), sanos o con caries incipiente de fisura limitada a esmalte.
0 en hipoplasias o fracturas del esmalte
2. A nivel comunitario: Referido siempre a dientes sanos o con caries
incipiente de fisura limitada a esmalte.
0 primeros molares permanentes: de 6-10 aos
0 segundos molares permanentes: de 11-15 aos.
0 premolares en denticin de moderado y alto riesgo de caries.
0 molares temporales en denticin primaria de alto riesgo.

0 en molares o premolares con caries clnica

detectable con sonda (fondo

0 blando y/o caries en dentina).
0 * en pacientes con numerosas caries
interproximales.
0 * en dientes con caries interproximal.

Materiales utilizados para

realizar un sellante
0 Los materiales ms utilizados para el sellado de

fosas y fisuras son las resinas aplicadas mediante

tcnica adhesiva
0 Algunos tipos de cementos de vidrio ionomro
tambin han sido utilizados como selladores, con
la ventaja de una excelente adhesin al diente
sin necesidad de realizar grabado cido y la
liberacin constante de fluoruros, aunque tienen
una menor retencin por su menor profundidad
de penetracin, debido a su viscosidad y sufren
mayor atricin o desgaste durante la masticacin

Forma de aplicacin
0 1. Aislamiento del campo operatorio
0 2. Limpieza de la superficie oclusal
0 3. Lavado y secado con jeringa de aire seco.
0 4. Aplicacin del cido.
0 5. Lavado del cido y secado.
0 6. Aplicar el sellador en todos los surcos y fisuras
0 7. Polimerizacin con la lmpara de luz halgena

durante 30 segundos.
0 8. Evaluacin del sellador.
0 9. Retirar el aislamiento
0 10. control de la oclusin con papel de articular

Barniz de flor
0 El barniz de flor es un material que se coloca

sobre los dientes para contribuir a la salud de los

dientes del nio y detener las caries. El barniz de
flor puede tambin ayudar a detener caries que
ya han comenzado.

0 Los barnices fluorados han sido usados en la consulta

odontolgica por ms de 30 aos.

0 Generalmente se utilizan para entregar fluoruro en
superficies en riesgo de desarrollar lesiones de caries,
a intervalos de 3 a 6 meses.
0 Contienen altos niveles de fluoruro y se disearon
para endurecer en la superficie dentaria como una
forma de ayudar a su retencin. El ms usado es el
que contiene 5% de fluoruro de sodio (22.600 ppm) en
suspensin de alcohol, con un sistema de resina que
se activa al contacto con saliva. Existe otra
presentacin, al 0,1% de flor silano (7.000 ppm).

Indicaciones de flor
tpico
1. Personas con disminucin del flujo salivar.
2.
Pacientes
portadores
de
aparatologa
ortodncica
fija,
pacientes
bloqueados
intermaxilarmente, o en aquellos portadores de
grandes rehabilitaciones de prtesis fija.
3. Pacientes incapacitados de realizar una buena
higiene oral.
4. Pacientes con gran retraccin gingival y alto
riesgo de caries radicular.
5. En general en pacientes con gran susceptibilidad
a la caries

Tcnica de aplicacin
barniz de flor
0 1. Limpieza de los dientes
0 2. Aislamiento.
0 3. Aplicacin del barniz
0 Indicaciones

Flor gel
0 CONTRAINDICACIONES
0 - Pacientes que presenten discapacidad

motora o mental severa

0 - Pacientes menores de 6 aos de edad
0 - Pacientes en tratamiento de ortodoncia

fija
0 - Pacientes que presenten coronas de

porcelana (gel cido)

0 - Pacientes con algn grado de xerostoma

(gel cido)

GELES DE FLOR.
TCNICA DE APLICACIN
0 Los ms frecuentes son de flor fosfato

acidulado 1.23% y flor de aminas al 1.25%.

Tienen la ventaja de que son baratos, fciles
de aplicar y la tcnica la puede realizar el
personal auxiliar.
0 El inconveniente que tienen es la posible
ingestin excesiva de flor durante la
aplicacin, provocando sntomas de toxicidad
aguda como nuseas, vmitos, dolor de
cabeza y dolor abdominal.

0 1.
0 2.
0 3.
0 4.
0 5.
0 6.
0 7.

Eleccin de la cubeta.
Limpieza de los dientes
Lavado de la boca con agua
Secado de los dientes
Cargado de la cubeta con gel.
Colocacin de la cubeta en boca.
Retirar la cubeta.