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PROCESO LABORATORIAL DIPLOMADO DE BIOQUIMICA CLINICA MODULO IV INTEGRANTES: LIC. TM LOPEZ CAURACURI EVELYN LIC. TM
PROCESO LABORATORIAL
DIPLOMADO DE BIOQUIMICA CLINICA
MODULO IV
INTEGRANTES: LIC. TM LOPEZ CAURACURI
EVELYN
LIC. TM ALVARADO JUAREZ WILLIAM

SISTEMA DE INGRESO DE SOLICITUDES E IDENTIFICACION DEL ESPECIMEN

En el área de admisión y facturación de solicitudes internas hospitalizados, ambulatorios y/o externas, se brinda las indicaciones al paciente para la toma de muestra

Se

registran los datos demográficos y fisiológicos del

paciente en el SILAB (software del laboratorio), y se emite un código que identificará las muestras.

Se pueden visualizar los resultados vía internet , mediante un password asignado.

SISTEMA DE INGRESO DE SOLICITUDES E IDENTIFICACION DEL ESPECIMEN  En el área de admisión y
SISTEMA DE INGRESO DE SOLICITUDES E IDENTIFICACION DEL ESPECIMEN  En el área de admisión y

SISTEMA DE PREPARACION Y ENTREGA DEL ESPECIMEN (Manual)

El personal asignado al área de toma de muestra :

  • a) Verifica la identidad del paciente con la solicitud, identifica los tubos a usar y extrae las muestras en tubos al vacio.

  • b) Rotula los tubos en forma manual, nombres y código.

  • c) Centrifuga los tubos y

los

transporta

al

área

correspondiente de

procesamiento tan pronto como sea posible.

  • d) Valida las muestras: son rechazadas sino cumplen los criterios de aceptación (hemolizadas, lipémicas, temperatura de almacenamiento y transporte inadecuado).

SISTEMA DE PREPARACION Y ENTREGA DEL ESPECIMEN (Manual)  El personal asignado al área de toma

MANEJO Y TRANSPORTE DEL ESPECIMEN (Manual)

Las

solicitudes

y

las

muestras

llegan

al

área

de

bioquímica

centrifugadas o separadas en copas listas para el proceso, en la mayoría de las pruebas el espécimen usado por el analizador es Suero u orina.

El analizador trabaja con tubo primario, a excepción de muestras de pequeño volumen y aquellas referidas de otros laboratorios, que son trabajadas en copas.

El personal responsable de esta área, verifica la identidad del tubo con la solicitud y las pruebas solicitadas. Coloca los tubos en el rotor de muestras del analizador y los procesa inmediatamente.

MANEJO Y TRANSPORTE DEL ESPECIMEN (Manual)  Las solicitudes y las muestras llegan al área de
MANEJO Y TRANSPORTE DEL ESPECIMEN (Manual)  Las solicitudes y las muestras llegan al área de
MANEJO Y TRANSPORTE DEL ESPECIMEN (Manual)  Las solicitudes y las muestras llegan al área de

Analizador de Bioquimica HITACHI 902 (Automatizado)

Se trata de un analizador, discreto, selectivo y flexible, posee una capacidad de hasta 36 test on board (incluidos 3 de ión selectivo).

Selección de Test: Vía touch screen. Vía Sistema I/F desde Host Central.

Rendimiento fotométrico: 200 pruebas/hora sin ISE; 300 pruebas/hora con ISE. Acceso RANDOM para pacientes (muestras) y reactivos. N° de canales: 40 posiciones refrigeradas de las cuales 2 son para ISE y 2 son para solución de lavado. Permite realizar desde 20 hasta 36 test fotométricos.

Analizador de Bioquimica HITACHI 902 (Automatizado)  Se trata de un analizador, discreto, selectivo y flexible,
Analizador de Bioquimica HITACHI 902 (Automatizado)  Se trata de un analizador, discreto, selectivo y flexible,

INGRESO, TRANSPORTE Y CARGADO DE LAS MUESTRAS (automatizado)

El personal ingresa los datos de la muestra a través del Teclado y también pantalla táctil. Desde el modo BATCHMODE en la pantalla del analizador, se procesa un número de muestras predeterminado y siempre empieza en la posición 1, se ingresa código de muestra y se seleccionan los test .

Se coloca el tubo primario o copa en la posición asignada por el analizador, 35 posiciones en el disco exterior para muestras y/o emergencias, 25 posiciones en el disco central (17 para calibradores, 5 para control y 3 para soluciones especiales de lavado). El cargamento es continuo y la descarga también.

Según lo programado, el analizador procede al muestreo, la sonda de muestra absorbe el volumen necesario para el test ( 2 a 50 ul) y la pipetea dentro de la cubeta de reacción. La sonda se lava antes de cargar la siguiente muestra.

INGRESO, TRANSPORTE Y CARGADO DE LAS MUESTRAS (automatizado)  El personal ingresa los datos de la
INGRESO, TRANSPORTE Y CARGADO DE LAS MUESTRAS (automatizado)  El personal ingresa los datos de la
INGRESO, TRANSPORTE Y CARGADO DE LAS MUESTRAS (automatizado)  El personal ingresa los datos de la

CARGADO, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DE REACTIVOS (automatizado)

La identificación de reactivos es por código de barras y transferencia automática de datos.

Reactivos Líquidos la mayoría listo para el uso, solo pocos requieren ser preparados. Se colocan directamente en la bandeja refrigerada (40 posiciones en total), conservándose a 4ºC. El volumen es verificado y expresado en cantidad de test restantes.

Permite el empleo de hasta 3 reactivos por determinación. El instrumento no es "reactivo dependiente" (puede utilizar reactivos de cualquier marca), ya que posee una amplia flexibilidad en la programación de las técnicas.

La sonda de reactivo aspira directamente del frasco (20 y 50 ml) sin pérdidas por purga o lavado de tuberías y lo pipetea dentro de la cubeta de reacción. La pipeta se lava para el siguiente cargado.

CARGADO, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DE REACTIVOS (automatizado)   La identificación de reactivos es por código
CARGADO, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO DE REACTIVOS (automatizado)   La identificación de reactivos es por código

FASE DE REACCION QUIMICA Y METODOS DE MEDICION (automatizado)

La reacción ocurre dentro de las cubetas reutilizables y desechables. El analizador posee 48 celdas, un mezclador y un sistema de lavado que lava, seca y revisa ópticamente las cubetas de reacción, en forma automática.

Las cubetas se encuentran sobre el baño maría a temperatura constante de 37ºC. Después que se completa la reacción, se cuantifican los productos por Fotometría:

lámpara de halógeno-tungsteno y fotómetro de 12 longitudes de onda (340 – 800 nm) Monocromático y Bicromático.

El fotómetro está localizado adyacente al disco de reacción. El sistema de medición fotométrica detecta cambios de color o turbidez producida por la reacción química entre los reactivos y el analito involucrado en la muestra dentro de la celda de reacción.

Frecuencia de medición: Una vez cada 10 segundos durante fotométricas químicas.

Determinación Tipos: Punto final, Cinética, Punto final simultánea y cinética, Punto final con la muestra ciega, Cinética con la muestra ciega, Punto final doble y doble cinética.

FASE DE REACCION QUIMICA Y METODOS DE MEDICION (automatizado)    La reacción ocurre dentro
FASE DE REACCION QUIMICA Y METODOS DE MEDICION (automatizado)    La reacción ocurre dentro

VALIDACION DE RESULTADOS, CONTROL DE CALIDAD (automatizado)

Las muestras son programadas si el control de calidad es satisfactorio.

Se realiza el control de calidad diario. Se utilizan los reactivos correspondientes a cada parámetro, calibrador (Cfas), controles (Precinor U, Precipath U), ambos liofilizados y éste último con concentraciones conocidas. Se imprimen los resultados y se archivan.

Se registran los valores de forma diaria en una microcomputadora para la confección de las gráficos de reproducibilidad.

Se revisan los resultados. Si los resultados son satisfactorios, se ingresan a la red y se imprimen para entregar al paciente.

Se

tiene

un

manual

de

procedimiento

generales

de

operación

para

el

aseguramiento de

la

calidad,

junto

al

instructivo

de

trabajo

para

el

funcionamiento del autoanalizador en el área de química.

VALIDACION DE RESULTADOS, CONTROL DE CALIDAD (automatizado)      Las muestras son programadas
VALIDACION DE RESULTADOS, CONTROL DE CALIDAD (automatizado)      Las muestras son programadas

TRANSMISION E IMPRESIÓN DE RESULTADOS (automatizado)

El analizador cuenta con una impresora integrada de 20 caracteres, termosensible. Permite la comunicación en red para transmisión de los resultados. Una unidad de Disco con dos disqueteras para Floppy Disc de 3 1/2".

Los resultados automáticamente son transmitidos al software del Laboratorio Silab.

Se validan los resultados desde el sistema del laboratorio y se reportan.

Los resultados impresos son firmados por el usuario indicando la conformidad.

TRANSMISION E IMPRESIÓN DE RESULTADOS (automatizado)  El analizador cuenta con una impresora integrada de 20
TRANSMISION E IMPRESIÓN DE RESULTADOS (automatizado)  El analizador cuenta con una impresora integrada de 20

ATRIBUTOS EN TENER CUENTA PARA LLEVAR A CABO EL MODELO INFORMÁTICO PARA LA GESTIÓN DE LOS SISTEMAS ANALÍTICOS DEL LABORATORIO CLÍNICO

ATRIBUTOS EN TENER CUENTA PARA LLEVAR A CABO EL MODELO INFORMÁTICO PARA LA GESTIÓN DE LOS

Primera Fase

Sensibilización al personal del laboratorio

Demostrar las bondades de tener este modelo informático para la gestión de los sistemas analíticos del laboratorio clínico

Comprometer al personal con el sistema de registro

Primera Fase  Sensibilización al personal del laboratorio  Demostrar las bondades de tener este modelo
Primera Fase  Sensibilización al personal del laboratorio  Demostrar las bondades de tener este modelo

Segunda fase

Segunda fase  Elaboración del modelo informático para la gestión de los sistemas analítico.  Registrar

Elaboración del modelo informático para la gestión de los sistemas analítico.

Registrar todos los equipos que se encuentran en el Laboratorio clínico. Incluir fabricante, numero de serie. Función que cumple en el laboratorio, numero telefonico del personal responsable de asistencia técnica

Tener a la mano la información de todos los proveedores. Incluye la casa comercial, teléfonos, dirección ). Incluir que reactivos

proporciona al laboratorio.

Segunda fase  Elaboración del modelo informático para la gestión de los sistemas analítico.  Registrar

Segunda fase

Elaborar un registro de incidencias por cada equipo automatizado o no. Este registro tiene que tener como itens:

Nombre y características del instrumento Formato de incidencias, en las que incluya la fecha y tipo de incidencias.

Segunda fase  Elaborar un registro de incidencias por cada equipo automatizado o no.  Este
Segunda fase  Elaborar un registro de incidencias por cada equipo automatizado o no.  Este

Tercera fase

Capacitar a todo el personal en el uso del modelo informático para la gestión de los sistemas analíticos del laboratorio.

Tercera fase  Capacitar a todo el personal en el uso del modelo informático para la
Tercera fase  Capacitar a todo el personal en el uso del modelo informático para la

Cuarta fase

Aplicar modelo informático para la gestión de los sistemas analíticos del laboratorio.

Monitoreo del desempeño del modelo informático de sistemas analíticos de laboratorio.

Cuarta fase  Aplicar modelo informático para la gestión de los sistemas analíticos del laboratorio. 
Cuarta fase  Aplicar modelo informático para la gestión de los sistemas analíticos del laboratorio. 