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TRICOCEFALOSIS

Jadiel Nova
11-0014

Tricocefalosis
Geohelmintiasis que afecta al hombre desde la antigedad.
Presenta una amplia distribucin geogrfica.
El agente etiolgico (Trichuris trichiura) se localiza en el colon, en
donde causa patologa de intensidad variable, de acuerdo al numero
de parsitos y a las condiciones del husped.

Historia
El primer registro escrito de
Trichuris trichiura fue hecho
por Morgani, 1740.
Otros dicen: Linneo, 1771.
Descripcin y figuras
morfolgica exacta, 1761
por Roedere, un fsico
alemn.
Poco despus de la
morfologa y la
representacin visual de
los gusanos, Trichuris
trichiura se le dio
taxonoma.

Phylum

Agente etiolgico Clase

Trichuris trichura

Adenophorea

Orden

Stichosmida

Familia

Trichocephaloidea

Trichuris trichura o tricocfalo

Gusano blanco de 3-5 cm de largo. Genero Trichocephalus
Nematodo en forma de ltigo (cuya parte delgada
anterior se incrusta en la mucosa del colon)
thrikhos = pelo.
Viven entre uno y tres aos.
Los huevos tienen una morfologa muy caracterstica.

Morfologa
Hembra: 3.5-5 cm, extremo posterior aguzado, forma de ltigo,
cilndrico.
Macho: 3-4 cm, extremo posterior enroscado, forma de ltigo,
cilndrico.
Huevo: 55 x 25 um, ovalado y alargado, polos con tapones mucosos,
caracterstica forma de limn o barril, membrana doble

Macho (A)
Mas pequeos. Forma de ltigo.
Parte anterior delgada, ocupa 2/3
del parasito.
1/3 posterior mas grueso con
curvatura pronunciada y espicula
copulatriz.
Cloaca (donde desemboca el
aparato genital

Hembra (B)
Termina en forma recta en su
extremo posterior.
Aparato genital desarrollado
tero vagina corta,
desemboca en la unin de la
parte delgada con la gruesa.

CICLO DE VIDA

Entran al aparato digestivo

(ablandamiento de membrana)

Penetran a las
glndulas de
Lieberkhun
Caen a la tierra hmeda

Cada hembra produce

3,000-20,000 h/da.

Se enclavan
en la mucosa
(lanceta
retrctil)

Epidemiologia
Predomina en zonas
tropicales (temperatura y
humedad).

Prevalencia mundial 795 millones de

personas con tricocefalosis.
En pases endmicos de la regin del
Caribe 30%.
Predominan las formas leves.
Formas intensas mas comunes en
nios.

Patogenia
La lesin mas importante es la lesin
mecnica producida por el parasito.
-Inflamacin local
-Edema
-Hemorragia
La gravedad de la infeccin es
proporcional al numero de parsitos.
En casos graves puede haber colitis y
prolapso rectal.
Puede causar apendicitis.

Manifestaciones clnicas
La mayora de los casos
son de intensidad leve y
asintomticos.

En infecciones
medianas e intensas
clico y diarrea.

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Nios desnutridos:
-Disentera
-Prolapso rectal

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Infeccin leve
Adultos con buen estado de salud.
Asintomtico.
Se diagnostican por hallazgo ocasional de huevos en el
examen coprolgico.

Intensidad media
Dolor de tipo clico.
Diarrea ocasional.
Sensibilidad en la FID.

Infeccin Intensa
Nios desnutridos
-Hipotona de los musc.
Perineales.
-Relajacin del esfnter anal.
-Inflamacin de la mucosa
rectal.
-Prolapso rectal.
-Anemia
-Enflaquecimiento
-Falta de desarrollo de la
estatura.
-Dedos en palillo de tambor.

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Dolor clico
Diarrea con moco y sangre
Pujo
Tenesmo

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Diagnostico

No se realiza en las formas

leves y medianas.

Examen coprologico recuento de huevos.

Prolapso rectal parsitos adultos adheridos a mucosa.
1,000 h.p.g infeccin leve.
1,000-10,000 h. p. g. intensidad media.
Mas de 10,000 h. p. g. infeccin intensa.
Por encima de 30,000 h. p. g. muy intensas.
Calculo del # de parsitos adultos en el intestino
H. p. g./200.
Dx Diferencial
Rectosigmoideoscopia

-Amebiasis
-Disenteria Bacilar
-Colitis-ulcerativa

Tratamiento

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Solo se da tratamiento en infecciones medianas e intensas.

Benzimidazoles.
-Mebendazol (100 mg 2 veces al da, 3 das) 70% curacin, dosis nica
(500 mg) curacin 40-75%.
-Albendazol (400 mg por da, 3 das) 73% reduccin de huevos)
-Flubendazol (300 mg/da, 2 das).
Combinacin Pirantel-Oxantel.
Reduccin manual de la mucosa prolapsada.
Correccin del estado nutricional.

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GRACIAS