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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE MADRID

UAM
FACULTAD DE PSICOLOGIA
DEPARTAMENTO PSICOLOGIA BIOLOGICA Y SALUD
CURSO:
EL BURNOUT Y SU RELEVANCIA EN LOS PROFESIONALES DE LA
SALUD
PROFESORES:
PROFESORA, DRA. ANA MARIA T. BENEVIDES-PEREIRA
PRESENTACION INVESTIGACION (ANALISIS CRITICO)
PRESENTADO POR:
JAIRO RODRIGUEZ CRUZ
MADRID, MAYO 2008

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

TITULO DE LA INVESTIGACION:

DESGASTE PROFESIONAL EN EL PERSONAL SANITARIO Y SU


RELACIN CON LOS FACTORES PERSONALES Y
AMBIENTALES.

ARMAND GRAU, ROSA SUNER, MARIA GARCIA.

Unidad de Calidad, Formacin e Investigacin. Hospital de


Figueres. Figueres, Girona, Espaa. 2004

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

INTRODUCCION.

El SDP aparece ante una respuesta continuada al estrs


laboral, y puede afectar a la salud fsica y mental, as como a
las relaciones sociales de los trabajadores que lo padecen.

Se ha observado en los afectados un cierto cansancio fsico y


emocional, tensin, ansiedad y limitacin en las relaciones
personales en el mbito laboral con una disminucin de la
eficacia y la eficiencia, absentismo y mengua de la calidad
asistencial cuando se trata de personal sanitario. (Gil Monte P,
Peir, J.M. 1997).

Muchos de los sntomas pertenecen a categoras


psicopatolgicas
claras,
como
depresin, ansiedad,
trastornos adaptativos o de personalidad. (Tizn, J. L. 2004).

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

INTRODUCCION.

Hay mltiples factores individuales y ambientales que


conducen a situaciones de mayor desgaste profesional y
menor satisfaccin en el trabajo (Ramrez A.J. 1996) , y no hay
acuerdo unnime con respecto a la etiologa de este sndrome.
(Maslach C, Schaufeli B. 2001).

Entre los factores individuales relacionados con un menor


desgaste profesional, se han estudiado diversos rasgos de la
personalidad, como el optimismo, la afectividad, la autoestima
o determinados factores hereditarios. (Riolli L, Savicki V, 2003).

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

INTRODUCCION.

Respecto a los factores ambientales, se ha observado que los


trabajadores del sector servicios, como los profesionales
sanitarios y docentes, son los que presentan mayores ndices
de desgaste profesional, insatisfaccin, trastornos afectivos y
estrs. (Maslach C, Schaufeli B. 2001).

Especficamente, entre los profesionales sanitarios se han


hallado altos ndices de Burnout en mdicos y diplomados de
enfermera, relacionados con la insatisfaccin laboral, la falta
de reconocimiento social, una falta de identificacin con la
empresa, un menor control sobre el trabajo, la autopercepcin
de baja remuneracin econmica y el hecho de cuidar a
personas que padecen una enfermedad o un proceso terminal.
(Sobrequs J, Cebri J, Segura J, Rodrguez C, Garca M, Juncosa S).

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION.

Estudiar la prevalencia del sndrome del desgaste profesional


en los trabajadores sanitarios hospitalarios de Girona.

Valorar su relacin con los factores personales y ambientales.

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

Hospitales

MATERIAL Y METODO.
Tipo de Estudio: Transversal.
Poblacin: 5 Hospitales de la
provincia de Girona (total de
7). Se escogieron estos
hospitales por criterios de
oportunidad. Se incluyeron a
todos
los
trabajadores
sanitarios activos al momento
del estudio (mayo-junio 2002).

mbito
Comarcal
Figueres

Olot

Palamos

Blanes

Josep Trueta

mbito
Universitario

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

INSTRUMENTOS.

Cuestionario de elaboracin propia.


Este cuestionario recogi informacin de variables sociodemogrficas,
situacin profesional, aspectos personales (enfermedad crnica, uso
frecuente de tranquilizantes o antidepresivos), y capacidad asertiva.
Adems, se estudi la valoracin laboral de los trabajadores mediante
la suma de 4 preguntas: sentirse valorado en el trabajo por los
pacientes, los familiares, los compaeros y los superiores. Se utiliz
una escala analgica visual de 0 a 10 para estudiar la situacin
econmica y la satisfaccin profesional en la empresa (desde 0, para
nada satisfactorio, hasta 10, para muy satisfactorio) y otra escala para
valorar el optimismo (desde 0, nada optimista, a 10, muy optimista).

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INSTRUMENTOS.

Maslach Burnout Inventory (MBI). Mide Desgaste Profesional.


Consta de 22 tems, con respuestas en una escala de Likert de
7 opciones, respecto a la frecuencia en que se experimentan
ciertas sensaciones relacionadas con el trabajo y con una
puntuacin posible de 0 a 6 para cada tem.
Este cuestionario tiene tres dimensiones: cansancio
emocional (CE) con 9 tems; despersonalizacin (DP) con 5
tems y realizacin personal (RP) con 8 tems.

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INSTRUMENTOS.

Cuestionario Clima Organizacional. (Bardavio M, Molina JL.


1997).
Cuestionario de respuestas tipo Likert, con 5 opciones
relacionadas con el grado de acuerdo en las afirmaciones del
cuestionario (desde nada hasta totalmente).
Este cuestionario explora 5 apartados: autonoma en el
trabajo, de 3 a 15 puntos; equipo de trabajo, de 4 a 20 puntos;
incentivos, de 3 a 15 puntos; organizacin en conjunto, de 3 a
15 puntos, y utilidad del trabajo, de 4 a 20 puntos.

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ANALISIS ESTADISTICO.

Para estimar las variables relacionadas con el desgaste profesional


se realizaron 3 modelos de regresin logstica, uno para cada
componente de este sndrome.

Asimismo, se incluy la variable hospital como efecto aleatorio


para controlar la variabilidad entre hospitales y calcular los
intervalos de confianza de las odds ratio (OR). Los programas
estadsticos utilizados para el anlisis fueron STATA v.8 y SPSS
v.12.

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RESULTADOS.
Participantes:
La poblacin de estudio
estaba formada por 2.290
trabajadores sanitarios, de los
cuales 1.095 (47,8%)
contestaron a la encuesta.

Hospital

%
Participacin

Estamentos

Blanes

73,3%

Enfermeras

56,4%

Olot

69,7%

Tcnicos

49,4%

Figueres

58,2%

Mdicos

44,1%

Palamos

38,1%

Auxiliares

43,8%

Dr, Josep
Trueta

36,2%

Celadores

25,7%

Restantes
Categoras

27,9%

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

RESULTADOS.
Niveles de Desgaste Profesional.

En la dimensin Cansancio Emocional, al establecer los tres niveles


segn los puntos de corte de la poblacin de referencia, un 41,6% fue
clasificado como nivel alto, un 30,9% como intermedio y un 27,5% como
bajo.

En la dimensin Despersonalizacin, un 23% puntu alto, el 41%, en el


nivel intermedio y el 35,9%, en el nivel bajo.

En la dimensin Realizacin Personal, el 27,9% de los trabajadores


present un nivel alto en la percepcin de baja realizacin personal
(BRP); el 29,7%, valores medios y el 42,2%, bajos.

Respecto a las categoras profesionales, los mdicos y las enfermeras


presentaron los porcentajes ms altos de CE. Los mdicos expresaron
ms despersonalizacin. Los tcnicos y los mdicos, mostr mayor BRP.

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

RESULTADOS.
Factores relacionados con las dimensiones del MBI.

Nivel alto de CE, se observ una relacin con la satisfaccin profesional


y la valoracin del optimismo, de modo que los ms satisfechos y los
ms optimistas se situaron con menor frecuencia en el nivel alto de CE.
Destaca tambin una clara asociacin entre el nivel alto de CE y el
consumo de medicamentos tranquilizantes o antidepresivos con
asiduidad.

Nivel alto de DP, predominaron los trabajadores con menos aos de


ejercicio de la profesin, que valoraron menos su nivel de optimismo y
tenan con mayor frecuencia la percepcin de no ser adecuadamente
valorados laboralmente.

Nivel alto de BRP, mostr valoraciones ms bajas en optimismo,


consider su trabajo menos til y evalu peor el equipo de trabajo que
sus compaeros con un sentimiento de mayor realizacin personal.

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

CONCLUSION.
A partir de los resultados obtenidos, recomendamos mejorar
el clima organizacional y potenciar el optimismo y la
autoestima individual, para disminuir el desgaste profesional
en
los
hospitales.

BURNOUT RELEVANCIA PROFESIONALES DE LA SALUD

ANALISIS CRITICO.
Fortalezas:
o
o
o
o
o
o
o
o

Muestra significativa.
Mayor estudio en su medio, en ese momento.
Instrumento del MBI, utilizaron la versin espaola.
Utilizaron puntos de corte espaoles.
Establecieron una poblacin global espaola de referencia, no solo
limitada a los mdicos.
Oportuna la asociacin del Desgaste Profesional y los factores
personales y ambientales.
Oportunas las recomendaciones sobre un plan de accin en la
gestin hospitalaria.
Referencia bibliografica pertinente.

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Debilidades:
Las limitaciones de este estudio son fundamentalmente las
derivadas de un diseo transversal, que slo permite estudiar
asociaciones entre las variables, sin posibilidad de establecer
causalidad. Adems, las respuestas annimas no permiten
identificar cambios con seguimientos posteriores. En el
relativamente bajo porcentaje de respuestas obtenido pudo influir
una distribucin irregular que no garantiz la llegada del
cuestionario a los sujetos que no mostraron inters por participar
en el estudio y no asistieron a las reuniones de informacin y
recogida de los cuestionarios. Si el desinters por el SDP y el
clima organizacional de la empresa fue ms alto entre los
trabajadores con problemtica laboral (con una posible mayor
prevalencia de SDP) o entre los trabajadores satisfechos (con una
posible menor prevalencia de SDP), no es posible conocerlo y
slo admite especulaciones.

MUCHAS GRACIAS POR SU


ATENCIN Y APORTES