ODONTOLOGA

PREVENTIVA

La participacin de la odontologa preventiva

en el perfil del Cirujano Dentista

Importancia de la odontologa
preventiva y niveles de
prevencin
Se consideran problemas de salud
pblica en el mundo los siguientes:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Caries dental.
Enfermedad periodontal.
Anomalas dentofaciales.
Maloclusiones.
Cncer bucal.
Malformaciones de tejidos dentales.
Traumatismos maxilofaciales.
Fluorosis dental.

Bertha Y. Higashida. 2009. Odontologia Preventiva. Mxico.

McGraw-Hill. Pg,3.

Lo ms importante de estos
padecimientos es que pudieron
evitarse.
Un programa de odontologa preventiva debe
realizarse en dos niveles: el hogar y el
consultorio.

Bertha Y. Higashida. 2009. Odontologia Preventiva. Mxico.

McGraw-Hill. Pg,3.

Las medidas
a seguir en el
hogar
incluyen:

1. Prctica de una higiene bucal

correcta, uso de dentfricos y,
cuando se requiera, enjuagues
con flor.
2. Dieta adecuada.
3. Tratamiento de cualquier
enfermedad potencialmente
perjudicial para las estructuras
de la boca.
4. Acudir a las citas con el
odontlogo.

Bertha Y. Higashida. 2009. Odontologia Preventiva. Mxico.

McGraw-Hill. Pg,3.

El odontlogo
debe considerar
al paciente como
una unidad
biopsicosocial, es
decir, como un
ser humano
completo, y por
ello debe
preguntar a ese
paciente qu
espera del
odontlogo y
cules son sus
conocimientos y

Bertha Y. Higashida. 2009. Odontologia Preventiva. Mxico.

McGraw-Hill. Pg,3.

El
program
a en el
consultor
io debe
contempl
ar:

1. Control de placa dentobacteriana.

2. Aplicacin de diferentes mtodos preventivos, entre
ellos uso de fluoruro en distintos medios.
3. Instruccin al paciente acerca de dietas y
alimentacin.
4. Aplicacin de pruebas para valorar actividad de
caries.
5. Uso de selladores en fosetas y fisuras.
6. Educacin y enseanza para el paciente.
7. Seguimiento o control con una frecuencia definida.

Bertha Y. Higashida. 2009. Odontologia Preventiva. Mxico.

McGraw-Hill. Pg,3.

Uno de los objetivos

primordiales de un
programa de
odontologa preventiva
consiste en ayudar al
paciente a mejorar los
hbitos que
contribuyen al
mantenimiento de la
salud bucal.

Bertha Y. Higashida. 2009. Odontologia Preventiva. Mxico.

McGraw-Hill. Pg,3.

Por tanto, es necesario

ensearle a reconocer
la existencia de
estados indeseables en
su boca, a comprender
cmo se producen y a
controlarlos.

El odontlogo
tiene que
reconocer el
esfuerzo de los
sujetos que
tienen una boca
sana. Tambin
debe estar
consciente de
que las personas
tienen
necesidades,
entre ellas:
fisiolgicas, de
seguridad, de
reconocimiento
social, de
autoestima y de
Bertha Y. Higashida.
2009. Odontologia Preventiva. Mxico.
autorrealizacin.
McGraw-Hill. Pg,3.

El odontlogo puede desempear una funcin muy

esencial en la motivacin del paciente para satisfacer
necesidades sociales, como pertenecer a un grupo, ser
aceptado y reconocido, lograr autoestima y dignidad:

-una boca sana

-un aliento fresco
y una sonrisa agradable son importantes para alcanzar aceptacin
social y mejorar la autoestima.

Bertha Y. Higashida. 2009. Odontologia Preventiva. Mxico.

McGraw-Hill. Pg,3.

Prevenci
n

cualquier medida
que permita reducir
la posibilidad de
aparicin de una
afectacin o
enfermedad, o bien
interrumpir o
aminorar su
progresin

La odontologa preventiva, se clasifica en funcin

de tres niveles de prevencin:

Primaria

Terciaria
Secunda
ria

Prevencin Primaria
Acta sobre el perodo prepatognico (manifestaciones
clnicas), su objetivo es disminuir la incidencia.
Pretende reducir su incidencia entre los pacientes que an no padecen una
enfermedad o afeccin concreta.
La prevencin primaria comprende medidas que se toman sobre el individuo,
un colectivo o una sociedad con el principal fin de evitar la enfermedad en
general.

La mayora de las acciones que se llevan a cabo comprender la promocin de

la salud de la poblacin.

Prevencin Secundaria
Acta sobre el perodo patognico precoz, detectando la enfermedad
antes de la aparicin de sntomas, su objetivo es disminuir la
prevalencia.
Ya que ha actuado el estmulo de la enfermedad, se interrumpe la
afeccin mediante un tratamiento odontolgico precoz y oportuno,
siempre con el objetivo de conseguir su curacin o bien evitar la
aparicin de secuelas.
A travs de la prevencin secundaria mejora el pronstico de la
enfermedad y se puede mantener bajo control con ms facilidad,
siempre mediante un diagnstico y tratamiento precoz.

Prevencin Terciaria
El objetivo es el tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad.
Esto ocurre cuando las medidas de las fases anteriores no han
podido ser aplicadas o han fracasado.
El objetivo principal de la prevencin terciaria es limitar la
lesin y evitar un mal mayor derivado de la enfermedad o
afeccin bucal.

Niveles de prevencin de la Caries

dental

Primario:

Correcto cepillado de
dientes y encas.

Control de dieta.

Refuerzo del esmalte

dental: mediante
flor.

Esta fase consiste esencialmente en

remover correctamente la placa
bacteriana mediante una adecuada
tcnica de higiene oral.

Proteccin de zonas
ms propensas a caries
y de peor control: con
los selladores de fosas y
fisuras.

Secundario:

Las lesiones cariognicassuelen comenzar en una fosa, fisura o

superficie lisa del esmalte dental. La lesin inicial aparece como una
mancha blanca, mate, que representa el comienzo de
ladesmineralizacin del esmalte.
Progresivamente la caries avanza y va adquiriendo un color
marrn claro, debido a la presencia de pigmentos que acompaan a
ciertos alimentos y a la destruccin irreversible de los cristales del
esmalte.
Detener su avance en esta fase permite mantener la estructura dental
lo ms integra posible, lo que hace con el dao en el diente sea
mnimo.

Terciario:
La caries va profundizando y
adquiriendo una tonalidad
parda ms oscura y de
carcter crnico. Queda
patente la prdida del tejido al
visualizarse una cavidad de
tamao creciente. Es posible
que la lesin ocupe toda la
corona o apenas sea visible,
que afecte a uno o a todos los
dientes.
Para la prevencin terciaria
de la caries dental debemos
tener en cuenta: la eliminacin
de tejido enfermo, confeccin
anatmica de la cavidad,
proteccin dentino-pulpar y
reconstruccin dental. Si no se
trata una caries, producir la
destruccin progresiva del
diente causando infeccin a la
pulpa dental y posteriormente
la prdida de la pieza.