SESION 2

TEMAS

El metodo cientfico
Medicina basada en evidencias
Tipos de estudio

DEFINICIN DE MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS

La MBE es una corriente metodolgica de razonamiento que pretende
unir la experiencia clnica al mtodo cientfico, incluyendo en la toma
de decisiones los valores del paciente.
Una definicin es: ante un problema de salud de un paciente (o
grupo de pacientes con el mismo problema), aplicar la mejor
evidencia actual, metodolgicamente aprobada y criticada de manera
formal antes de decidir su uso.
Sackett (2001), el uso consciente, explcito y juicioso de la mejor
evidencia disponible en la toma de decisiones sobre la atencin a los
pacientes considerados en su individualidad.

Jos Luis Arceo Daz. Principios y fundamentos de la medicina

basada en evidencias. En: Manual de medicina basada
en evidencias. Manual Moderno.

CIENCIA
La ciencia resulta de la investigacin cientfica mediante la
aplicacin del mtodo cientfico apoyado en los valores que el
hombre da a los diferentes aspectos de la vida.
La ciencia constituye un mtodo para la solucin de problemas,
as como para describir, explicar y pronosticar diversos fenmenos
de la vida humana.

MTODO CIENTFICO
Elmtodo cientfico(del griego: - = hacia, a lo largo- - =
camino-; y del latn scientia = conocimiento; camino hacia el
conocimiento)
Es un mtodode investigacin usado principalmente en la
produccin de conocimiento en las ciencias.

CARACTERSTICAS DEL MTODO CIENTFICO:

Es fctico; se cie a los hechos

Se vale de la verificacin emprica; exige una confrontacin
con la realidad
Es autocorrectivo; va rechazando o ajustando sus propias
conclusiones
Es progresivo; sus conclusiones no son infalibles ni finales
Ignora el hecho aislado; sus formulaciones son de tipo general
Es didctico, permite plantear, discutir y volver a plantear
el problema investigado
Es objetivo; busca la verdad fctica sin tomar en cuenta
valores y creencias del cientfico.

ETAPAS DEL MTODO CIENTFICO

1. Planteamiento del problema: establece los hechos o fenmenos que se
desean conocer; determinando, descubriendo y delimitando el problema a
estudiar, llegando hasta la formulacin del problema y sub problemas
(objetivos) que han de estudiarse concretamente [OBSERVACION]
2. Teora: debe de enmarcarse el problema a estudiar y sus objetivos en un
modelo terico, para lo cual se necesita hacer una revisin de los
antecedentes, hallazgos y estudios realizados sobre el problema, a fin de
obtener un mayor conocimiento acerca de ste y seleccionar los factores o
hechos relativos al problema; estableciendo las relaciones entre los hechos
o fenmenos, o las caractersticas de las variables a estudiar. Estas
relaciones o hiptesis pueden ser centrales y complementarias.
[GENERACION DE HIPOTESIS]
3. Deduccin de consecuencias particulares: en el proceso de
construccin
del modelo terico se buscan las teoras y elementos que lo conformen, le den
consistencia y conduzcan al investigador a deducir los juicios y razonamientos
pertinentes. [CONFORMACION DE TEORIAS]

Segn el trabajo de Bunge (1978)

Etapas del mtodo cientfico

Segn el trabajo de Bunge (1978)
4. Prueba de hiptesis: definido el marco terico, se procede a determinar la
manera en qu sern sometidas a prueba las relaciones (hiptesis) entre los hechos,
fenmenos o aspectos (variables). Durante este proceso se debe disear la prueba,
especificando la metodologa que se adoptar para encontrar la respuesta al
problema. La informacin obtenida deber elaborarse o procesarse, presentada,
analizada e interpretada en funcin del problema planteado. Los hallazgos
determinan las bases para inferir la respuesta o conclusin al problema propuesto.
[EXPERIMENTACION]
5. Conclusiones: con la aplicacin del mtodo cientfico se pretende no slo estudiar
y encontrar una respuesta al problema, sino, adems, lograr que esa hiptesis se
incorpore a los conocimientos existentes, contribuyendo de esta forma a la
generacin del conocimiento cientfico.

Mtodo Cientfico vs Medicina Basada en Evidencias

Bunge (1978)

MBE

Planteamiento del

IDEAS

problema [OBSERVACION]
Teora [GENERACION DE
HIPOTESIS]

Deduccin de consecuencias

1. Formular una pregunta

clnica

particulares [CONFORMACION
DE TEORIAS]

Prueba de hiptesis:
[EXPERIMENTACION]

Conclusiones [GENERACION
DE CONOCIMIENTOS]

2. Buscar literatura de
artculos clnicos relevantes
3. Evaluar la evidencia
encontrada por su validez y
utilidad
4. Implementar en la practica
clnica, las conclusiones
encontradas:
a) para cambiar directamente
la atencin de un paciente
b) Desarrollar protocolos del
equipo y directrices del
hospital

Qu es la investigacin?

A travs de la investigacin se aplican los

procedimientos del mtodo cientfico a la solucin
de problemas; con ella se trata de resolver
problemas, encontrar respuestas a preguntas y
estudiar
la
relacin
entre
factores
y
acontecimientos.
Estudio sistemtico, controlado, emprico,
reflexivo y crtico de proposiciones hipotticas
sobre las supuestas relaciones que existen entre
fenmenos en cualquier campo del conocimiento
humano.

TIPOS DE INVESTIGACIN
BSICA
BIOMDICA

CLNICA
APLICADA
SOCIOMDICA
(Epidemiolgica,
antropolgica)

TRASLACIONAL

Animales, tejidos, clulas

microorganismos.
Bsica aplicada a resolver
una pregunta en el campo
de la medicina (muestras
biolgicas humanas)
Solo en Humanos (Prueba
de nuevos medicamentes o
tecnologas)
Ayuda a resolver un
problema mdico de
manera mas inmediata
En humanos y ayuda a
resolver problemas de las
comunidades
Del laboratorio a la
sociedad

TIPOS DE INVESTIGACIN
Los tipos de investigacin aceptados y aplicables en las ciencias
mdicas son las siguientes:
Descriptiva
Tipo de investigacin que no requiere de una hiptesis de trabajo,
simplemente describe las caractersticas o cualidades de ciertas
variables de observacin.
Analtica
En este procedimiento se establecen puntos de comparacin de las
cualidades o caractersticas entre grupos de estudio y control,
adems de fundamentarse en la bsqueda de la respuesta a una
hiptesis previamente establecida.
Experimental
Procedimiento metodolgico en el cual un grupo de individuos en
forma aleatoria y divididos en grupos experimental y de control se
analizan con respecto a un factor o caracterstica que el
investigador introduce para estudiar y evaluar.

TIPOS DE INVESTIGACIN
- De acuerdo al mtodo de estudio:

Cualitativa

La metodologa cualitativa, como indica su propia denominacin, tiene

como objetivo la descripcin de las cualidades de un fenmeno. Busca
un concepto que pueda abarcar una parte de la realidad. No se trata de
probar o de medir en qu grado una cierta cualidad se encuentra en un
cierto acontecimiento dado, sino de descubrir tantas cualidades como
sea posible.

Cuantitativa

La Metodologa Cuantitativa es aquella que permite

examinar los datos de manera numrica, especialmente
en el campo de la Estadstica

Mtodo Cientfico

Medicina Basada en Evidencias

Nunca consideres el estudio como una obligacin,

sino como una oportunidad para penetrar en el
bello y maravilloso mundo del saber.
Albert Einstein