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TRABALHO SADE E TRABALHO

EM PROFESSORES
Eduardo Jos Farias Borges dos Reis
Tnia Maria de Arajo
Cristina Kavalkievicz

Departamento de Sade SINPRO-BA

INTRODUO
Maior categoria profissional do mundo;
Importncia social;
Estudos relativamente escassos das
condies de trabalho e sade;
Concentrao dos estudos: problemas da voz
osteomusculares
distrbios psquicos

INTRODUO
Mudana no mundo do trabalho:
globalizao neoliberal
Desdobramento na estruturao e valorizao social
das atividades docentes:

Desvalorizao social do professor


Mudana dos contedos curriculares
Mudana da relao professor-aluno (cliente)
Escassez dos recursos materiais
Deficincia das condies de trabalho
Aumento das exigncias do papel do professor
Fragmentao do papel do professor

MULHER NA EDUCAO
A educao uma profisso que a mulher tem ocupado
majoritariamente:
Expanso do setor educacional.
Incorporao ao mundo de trabalho (motivada pela crise

econmica, crise de emprego e a luta das mulheres pelos seus


direitos).
Ser considerada uma atividade prpria das mulheres por
envolver o cuidados dos outros.
Considerar-se uma extenso das atividades realizadas em casa,
uma extenso da famlia e oferecer aparentemente condies
adequadas para continuar cumprindo o tradicional papel
familiar feminino.
A sugesto familiar, fcil acessibilidade, prprias capacidades
percebidas e possibilidades de emprego.
No censo de professores de 1997, 86% dos professores eram
mulheres (INEP, 1999)

SALRIO E VALORIZAO SOCIAL


No obstante, no momento atual, nossa
sociedade tende a estabelecer o status social
com base no nvel de vida salarial. A idia de
saber, abnegao e vocao caiu por terra na
valorizao social. (Esteve, 1999).
A mdia de salrio dos professores, dentro da
educao bsica na rede particular de ensino
no Brasil, de 675 reais, no Estado da Bahia,
396 reais (INEP, 1999).

MAL-ESTAR DOCENTE
O mal-estar docente (Esteve,

Trabalho docente

1995); esgotamento, fadiga,

considerado estressante:

burnout;

alta jornada de trabalho,


conflitos com alunos,
acmulo de tarefas intra e
extraclasse.

PROFESSOR E SADE

Tradicionalmente, a docncia no tem sido uma


profisso considerada de risco direto para a
sade.
Em Estados Unidos, uma pesquisa, mostrou que
27% dos educadores padeciam problemas
crnicos de sade decorrentes do trabalho (OIT,
1981).

O Servio Mdico da Delegao de Educao do


Governo Vasco (Espanha) mostrou que os
problemas de sade que mostraram mais dias de
afastamento foram transtornos mentais,
enfermidades osteomusculares, traumatismos e
transtornos da fonao (Belandia, 2001).
Em professores da rede particular de Salvador,
33% responderam afirmativamente a respeito de
presena de problemas de sade ocorridos nos
ltimos 15 dias antes da coleta dos dados
(Arajo et al., 1998; Silvany et al., 2000).

Segundo Kohen & Valles (1994), 40% dos


professores na Argentina vo escola doentes.
O Centro de Estudos em Sade do Trabalhador,
de Salvador, registrou, entre 1991 e 1995,
demanda no ambulatrio de 76 docentes.
Quarenta e seis educadores (61%) foram
diagnosticados como portadores de doenas
ocupacionais (CESAT, 1997).

Segundo dados do Departamento de


Educao de Araba, na Espanha, 27% dos
professores ficaram afastados do trabalho
no perodo 1996/97 por problemas de
sade (Lan Ossasuna, 1998).

CUSTOS E CONSEQNCIAS DAS


CONDIES DE SADE E TRABALHO
DOCENTE
Para

o professor
Diversas enfermidades
Depresses

Para
Para

o aluno

o sistema
Custo econmico (ausentismo, abandono da
profisso, custo econmico da enfermidade...)
(Palomares, 2001)

OBJETIVOS
Descrever caractersticas do trabalho dos professores em
Salvador e Vitria da Conquista;
Descrever condies de sade dos professores de Salvador
e Vitria da Conquista;
Avaliar associao entre caractersticas do trabalho
docente e condies de sade fsica e mental em
professores de Salvador e Vitria da Conquista

MTODOS

MTODOS
Estudos

epidemiolgicos exploratrios de corte


transversal

Populao

estudada/Critrio de seleo da amostra:

1- Rede particular de ensino bsico de Salvador: selecionado por


amostragem aleatria por conglomerados (escolas), estratificada,
proporcional;
2- Rede particular de ensino bsico de Vitria da Conquista: todos os
professores das 10 maiores escolas;
3- Rede municipal de ensino pr-escolar e fundamental I e II de Vitria da
Conquista: censo

MTODOS
Foram includos os professores que:
Encontravam-se em efetivo exerccio da
atividade docente no momento da realizao da
pesquisa.
Foram excludos:
Professores de educao fsica;
Informtica; e
Lnguas estrangeiras.

MTODOS
Os Questionrios continham dados sobre:
1- Variveis sociodemogrficas (sexo, idade, cor da pele, escolaridade)
2- Trabalho profissional: carga horria, tempo de trabalho como
professor, nmero de alunos e de turmas, turno de trabalho.
3- Condies de trabalho: avaliou-se as cargas de trabalho (barulho,
luminosidade, mobilirio, temperatura, exigncias fsicas).
4- Avaliao de queixas de sade e morbidade referida (queixas de
sintomas osteomusculares, relacionados voz, ao aparelho
respiratrios, alergias)
5- Avaliao de sade mental: investigou-se distrbio psquico menor
usando o Self Report Questionnaire (SRQ-20).

MTODOS
Distrbios Psquicos Menores
Self Report Questionnaire - SRQ-20
Instrumento auto-aplicado, com 20 itens;
Ponto de corte 7 ou mais questes;
screening para sintomas psquicos no psicticos;
Padronizado internacionalmente e validado para a
populao brasileira;
Desempenho aceitvel quanto a sensibilidade,
especificidade e validade.

MTODOS
CANSAO MENTAL - NERVOSISMO
Cansao

mental e nervosismo podem ser considerados


respostas emocionais aos estresse (Begley, 1998)

Cansao

mental: perda da capacidade potencial ou


efetiva, corporal e psquica (Laurell e Noriega, 1989)

Nervosismo

(irritabilidade) uma manifestao psquica


que surge posteriormente ao estado de cansao mental,
que em ltima instncia relaciona-se tambm ao
processo de desgaste advindo do processo de trabalho
(Seligmann-Silva, 1994)

RESULTADOS

Caractersticas gerais do trabalho dos professores da rede


particular de ensino. Salvado, Bahia.
Varivel
Idade*
Tempo de trabalho como professor*
Tempo de trabalho na escola em que
preencheu o questionrio*
Nmero de turmas que ensina
Nmero mdio de alunos por turma
nesta escola
Nmero de horas-aula por semana
Nmero de outras escolas em que
trabalha
Tempo de trabalho em escola pblica*
Carga horria semanal de outra
atividade remunerada
* em anos.

Mdia

Desvio padro

559
548
533

34,7
11,5
5,8

8,7
7,7
5,7

501
549

7,4
33,2

6,2
13,3

501
234

25,2
1,7

12,8
1,3

98
98

8,9
16,5

7,2
10,7

Descrio geral da populao estudada segundo o


tipo de escola, Salvador, Bahia
TIPO DE ESCOLA
VARIVEL
PEQUENA
MDIA
GRANDE
n
x
DP
n
x
DP
n
x
DP
________________________________________________________________________
Idade (anos)
128 32,4 7,7
196 33,9 8,0
235 36,5 9,3
Tempo de trabalho como
professor (anos)

125

9,2

6,0

193 10,4

7,0

230

13,6

8,6

Tempo de trabalho nessa


escola (anos)

122

5,0

5,0

188

5,2

5,2

223

6,8

6,3

Nmero total de turmas

114

4,1

4,8

179

8,4

6,1

208

8,3

6,3

Total de horas-aula/sem

114

22,3

10,6

178 25,6 13,9

209

em que trabalha

26

1,6

2,4

86

2,0

Carga horria semanal em


outra atividade remunerada

27 13,2

7,2

29

18,3 13,2

26,4 12,8

Nmero de outras escolas


1,4

122
42

1,6

0,8

17,5 10,5

Caractersticas do trabalho docente referidas pelos


professores da rede particular de ensino de Salvador
(N= 573).
Caractersticas do trabalho docente

Aspectos positivos
Boa relao com os colegas

97,9%

Autonomia no planejamento das atividades

89,8%

Satisfao no desempenho da atividade docente

88,8%

Aspectos negativos
Esforo fsico elevado

78,8%

Exposio a poeira e p de giz

62,0%

Fiscalizao contnua do desempenho

61,9%

Ritmo acelerado de trabalho

60,6%)

Principais queixas referidas pelos professores da rede


particular de ensino de Salvador (n = 573 professores).
Problemas de sade
Relacionadas ao uso intensivo da voz
Dor na garganta
Rouquido
Perda temporria da voz
Relacionadas postura corporal
Dor na pernas
Dor nas costas
Dor nos braos
Problemas psicossomticos
Cansao Mental
Nervosismo
Esquecimento
Relacionados exposio p de giz
Espirros freqentes
Irritao nos olhos
Problemas de pele

n
283
249
129

%
49,5
43,5
22,6

270
258
143

47,1
45,0
25,0

227
145
124

39,6
25,3
21,6

150
141
127

26,2
24,6
22,2

Prevalncia de distrbios psquicos


menores (DPM) por tipo de Escola.
DPM
Tipo de Escola

Pequena

131

19

14,5

**

Mdia

198

45

22,7

1,57 (0,96: 2,55)

Grande

243

51

21,0

1,45 (0,89; 2,34)

572

115

20,1

Total

* RP: Razo de Prevalncia

RP*

IC: Intervalo de confiana

** Grupo de referncia (usado para comparao com os demais grupos)

IC(95%)

Mdia de queixas de doena por tipo de


escola e presena de distrbios psquicos
menores (DPM)
Tipo de Escola/

Mdia de queixas Desvio-Padro

Valor de p*

Escolas Pequenas
Com DPM

9,1

5,3

Sem DPM

4,2

3,9

Com DPM

12,4

5,0

Sem DPM

5,3

3,4

Com DPM

12,6

5,1

Sem DPM

5,0

4,1

Com DPM

11,9

5,3

Sem DPM

4,9

3,8

< 0,001

Escolas Mdias
<0,001

Escolas Grandes
<0,001

Mdia global

* teste t bicaudal.

<0,001

Rede Particular de Salvador


58 escolas, 575 professores
Prevalncia de Distrbios
Psquicos Menores: 20,3%
Associao com DPM:
trabalho repetitivo
insatisfao no desempenho das atividades
ambiente intranqilo e estressante
desgaste na relao professor-aluno
falta de autonomia no planejamento das atividades
ritmo acelerado de trabalho
presso da chefia/coordenao

Vitria da Conquista-BA
Municpio no sudoeste do
Estado da Bahia
Com 225.091 habitantes
Economia baseada
principalmente pelos
servios e pelo comercio.

Rede Particular de Ensino de Vitria


da Conquista
APRESENTAO DOS
DADOS DA REDE
PARTICULAR DE VITRIA
DA CONQUISTA

Rede Municipal de Vitria da


Conquista
219 escolas (186 na zona rural e 33 na zona urbana) e
20 creches
808 professores

Rede Municipal de Vitria da


Conquista
Foram investigados mais detalhadamente
aspectos da sade mental.
Dentre os problemas de sade mais prevalentes
na populao estudada destacaram-se :
* Cansao Mental : 70,1 %

* Nervosismo: 49,2%
* Distrbios psquicos menores: 55%

Rede Municipal de Vitria da Conquista


Associao estatstica
Cansao Mental

Nervosismo

Ser mulher
Idade 27 anos
Renda R$360,00
Lecionar 5 anos
Vnculo estvel
Trabalhar zona urbana
Carga horria 35h
Alta demanda

Ser mulher
Idade 27 anos
Ter filhos
Nvel mdio de escolaridade
Sobrecarga domstica alta/mdia
No ter lazer regular
Lecionar 5 anos
Vnculo empregatcio estvel
Trabalhar na zona urbana
Carga horria 35h
Alta demanda
Baixo suporte social

Rede Municipal de Vitria da


Conquista
Associao com Distrbios Psquicos Menores: das 37 variveis
independentes estudadas, 23 estiveram associadas, como por exemplo:
sexo feminino
zona de trabalho urbana
vnculo de trabalho estvel
tempo como professor maior ou igual a 5 anos
carga horria de trabalho maior ou igual 25h
sobrecarga domstica alta e mdia
trabalho em alta exigncia: alta demanda e baixo controle

Razes de Prevalncia Bruta e Ajustada** (RP) e respectivos


intervalos de confiana de 95% (IC 95%) para a associao
entre grupos do Modelo Demanda-Controle e distrbios
psquicos menores (DPM) para os professores de Vitria da
Conquista, Bahia, 2002.
Grupos do Modelo N*
Demanda-Controle
Alta Exigncia
Demanda +
Controle
Trabalho Passivo
Demanda +
Controle
Trabalho Ativo
Demanda +
Controle

Prevalncia
de DPM

RP Ajustado
(IC 95%)

1,72(1,432,07)

1,74 (1,442,10)

72

77,8%

56

51,8

1,15(0,86- 1,24 (0,921,53) 1,66)

25
5

62,4

1,38(1,17- 1,35 (1,131,63) 1,61)

RP Bruto
(IC 95%)

Baixa Exigncia
25
45,1
1,00
1,00
7
Demanda +
* Controle
A Razo de Prevalncia (RP) foi calculada com a situao de Baixa Exigncia no
denominador
** RP Ajustada por sexo, vnculo de trabalho, zona de trabalho, carga horria semanal
em sala de aula e recebimento de ajuda em atividade domstica. Utilizando-se a Anlise
de Regresso Logstica Mltipla (ARLM). Ao final foi necessrio proceder-se ao clculo das

DISCUSSO

LIMITES DO ESTUDO

Estudos de corte transversal


no estabelecem nexo causal;
apontam associao entre variveis estudadas;
efeito do trabalhador sadio

Vis de informao
conflito entre sindicato e governo
coleta no final do ano letivo
ampliao do espao democrtico

PERFIL DOS PROFESSORES


Alto

percentagem de mulheres

Vrios

lugares de trabalho

Elevada
Baixa
Alta

carga horria total de trabalho docente

renda

percepo de demanda psicolgica e fsica no


trabalho

SADE
Elevada

proporo de problemas de sade referidos,


destacando-se:
Os relacionados com a postura corporal
Os relacionados com a sade mental
Os relacionados com a voz

Alta

prevalncia de distrbios psquicos menores:


(42%)

FATORES DE RISCO
Os

relacionados com a postura corporal

Correo de trabalhos escolares


Demanda fsica no trabalho

Os

relacionados com a sade mental

Demanda psicolgica e suporte social


Dedicao de tempo a atividades particulares
Trabalho com alta exigncia

Os

relacionados com a voz

Uso incorreto da voz

PERSPECTIVAS DE
ESTUDO

Reviso sistemtica da literatura


Estudos longitudinais para estabelecer relaes
de causalidade
Estudos de analise qualitativa que contemplem
as variaes interindividuais, influncia
histrica, poltica, social e cultura dos locais de
trabalho

RECOMENDAES DE MUDANA
Eliminar demandas fsicas desnecessrias no trabalho
docente;
Diminuir as demandas psicolgicas;
Aumentar o suporte social;
Facilitar as condies para a realizao de atividades
promotoras de sade (exerccio fsico e lazer);
Informar aos professores sobre formas individuais de
atenuar o estresse.

Os resultados do nosso
estudo apiam a
hiptese de que o
desgaste psquico dos
professores
determinado, em boa
parte, pelo tipo e pela
forma de
organizao de seu
trabalho.