MENSURAES NA REABILITAO

GONIOMETRIA E PERIMETRIA

A mensurao vem sendo usada ha muito tempo para

registrar graficamente a progresso do paciente durante
a reabilitao, portanto importante que todos os
clnicos tenham competncia para interpretao e
realizao das mensuraes de circunferncia e de
amplitude articular.

MENSURAO DA CIRCUNFERNCIA
O uso da fita mtrica o mtodo mais comum para
registrar a massa e a tumefao dos msculos e ou
articulaes.
Essa

tcnica

no

apenas

utilizada

para

implementar um programa de treinamento com pesos a fim

de determinar o impacto da hipertrofia muscular. Esse
mtodo utilizado tambm na determinao da hipotrofia e
do edema articular aps uma leso ou cirurgia, sendo ento
parmetro comparativo do processo de reabilitao.

Admite-se que o aumento ou reduo na mensurao das

circunferncias indica uma relao direta entre o aumento ou
reduo da fora muscular.
Existe uma grande variabilidade nas mensuraes
devido :
- uso de diferentes pontos anatmicos
- a tenso sobre a fita
- estado de contrao do msculo avaliado

Para se aprimorar a confiabilidade das medidas,

deve-se seguir as seguintes recomendaes:
- mesmo grau de tenso sobre a fita
-utilizao dos mesmos pontos anatmicos para determinar
- o local da mensurao
Se possvel, fazer
contrado.

a medida com o msculo

Variao: as diferenas entre lado esquerdo e direito no

devem ultrapassar 1,5cm.
Cuidado: a gordura pode mascarar a hipotrofia muscular.

GONIOMETRIA
Goniometria o uso de instrumentos para medir a
amplitude movimento articular.
As mensuraes iniciais servem de base para
elaborao de um plano de tratamento adequado, e as
mensuraes subseqentes pra verificar a eficcia do
tratamento aplicado.
Posio do zero anatmico: a orientao inicial de 0
para a maioria das articulaes. ( Excees: rotao de
ombro, rotao de quadril e prono e supino ).

A goniometria tem por finalidade medir o ngulo

articular ou a amplitude de movimento.
Consideraes tcnicas:
- o posicionamento importante pois o peso corporal
funciona como estabilizao.
- A mensurao deve ser obtida com amplitude passiva
quando possvel
Deve ser feita uma anlise comparativa de ADM
entre lado sadio e afetado

Norkin e White sugerem as seguintes diretrizes para

aumentar a confiabilidade da goniometria:
- usar posicionamentos e pontos anatmicos consistentes e
bem definidos para alinhar os ramos do gonimetro.
- Fazer mensuraes repetidas no mesmo individuo com o
mesmo tipo de dispositivo de mensurao.
Examinadores

inexperientes

devem

fazer

varias

mensuraes e registrar a media dessas a fim de aumentar a

confiabilidade.
As mensuraes subseqentes so mais confiveis
quando feitas pelo mesmo examinador .

PLANOS
ANATMICOS
Planos: so figuras geomtricas imaginrias (como se
fossem lminas atravessando o corpo humano) que
dividem o corpo em sees especficas.

Plano sagital
Plano coronal ou frontal
Plano horizontal ou
transversal

PLANO
SAGITAL
Plano vertical
que passa
longitudinalm
ente pelo
corpo
dividindo-o
em duas
metades:
direita e
Corte
esquerda.

Movimentos nos planos e aes

musculares - Plano Sagital

Tornozelo:

Joelho:
Extenso-

Dorsiflexo

Flexo

Flexo Plantar

Quadril:
Extenso
Flexo

Plano
Sagital

Ombro:

Extenso
Flexo

Coluna:
Extenso
Flexo

Plano Sagital

Cotovelo

Extenso
Flexo

Punho

Extenso
Flexo

PLANO
CORONAL (ou
FRONTAL)
Plano vertical
que passam
atravs do
corpo em
ngulo reto
com o plano
mediano,

Plano Frontal

Tornozelo:

Coluna:

Aduo (inverso)

Flexo Lateral

Abduo

Ombro: Escapula

(everso)

Elevao

Quadril:

Depresso

Aduo

Protao

Abduo

Retrao

Plano Frontal

Ombro:
Aduo
Abduo

Plano Transversal

Ombro:
Aduo
Abduo

PLANO
HORIZONTAL (ou
TRANSVERSAL)
So planos que
passam atravs
do corpo em
ngulos retos
com os planos
mediano e
coronal,
dividindo-o em
duas partes:
Corte

Plano
horizontal ou
transversal

Plano Transversal

Ombro:

Rotao Interna
Rotao Externa
Cotovelo:
Supinao
Pronao

Plano Transversal

Quadril:

Rotao Interna
Rotao Externa
Joelho:
Rotao Interna
Rotao Externa
Coluna:
Rotao

EIXOS DO CORPO HUMANO:

Eixo: uma linha imaginria que atravessa o corpo e

que em volta do qual este executa o movimento de
rotao.
EIXO NTERO-POSTERIOR
EIXO VERTICAL, SUPERO-INFERIOR, CRNIO-CAUDAL
EIXO TRANSVERSAL

(*) O sentido de deslocamento dos eixos d

origem aos planos.

Eixos

Os eixos so linhas, reais

ou imaginrias, em torno
das quais ocorrem os
movimentos.

Eixo Frontal: linha imaginria

ao redor da qual ocorrem as
rotaes no plano sagital;

Eixo Sagital: linha imaginria

ao redor da qual ocorrem as
rotaes no plano frontal;

Eixo
Longitudinal:
linha
imaginria ao redor da qual
ocorrem rotaes no plano
transversal.