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ANESTESIA

CONCEPTO
La anestesia general se define
como un estado reversible de
depresin del S.N.C. caracterizado
por la prdida de la conciencia y la
sensibilidad, as como tambin de la
actividad refleja y de la motilidad

La anestesia general presenta cuatro


componentes fundamentales , de los
cuales tres (hipnosis, analgesia y
relajacin muscular) pertenecen a la
triada de Grey , siendo el restante la
proteccin del Sist. Nervioso
Neurovegetativo.

De estos componentes hay


dos (analgesia y proteccin
al Sist. Nervioso
Neurovegetativo) que son
obligatorios en cualquier
tcnica anestsica, y los otros
dos (hipnosis y relajacin
muscular) son optativos.

No existe en la actualidad una


droga que pueda denominarse
el anestsico ideal, es por ello
que las tcnicas anestsicas
deben ser combinadas o
balanceadas, es decir
compuestas por un conjunto de
drogas que nos proporcionen lo
definido como anestesia.

Las claves para una anestesia


exitosa son las siguientes:
Comprensin de lo que es normal en
diferentes especies.
Experiencia acerca de la farmacologa de
los anestsicos.
Evaluacin y reevaluacin sistemticas del
estado del paciente (vigilancia) durante el
perodo de anestesia.

LISTA DE COMPROBACIN PREANEASTSICA


Historia clnica y examen fsico
Edad.
Peso corporal.
Temperatura.
Auscultacin.
Frecuencia respiratoria.
Frecuencia del pulso, ritmo y fuerza.
Hidratacin, color de las mucosas y tiempo de
llenado capilar
Conducta.
Historia actual de medicacin.
Historia clnica de enf. Cardiopulmonar, renal y del
S.N.

DATOS DE LABORATORIO

Hematcrito.
Protena plasmtica total.
Nitrgeno ureico en sangre,
creatinina.
Otras pruebas opcionales dependen
de la enfermedad primaria.

FRMACOS

Anestsicos apropiados.
Provisin adecuada de oxgeno.
Frmacos de urgencia.
Atropina o glicopirrolato
Lidocaina
Adrenalina (epinefrina)
Bicarbonato de sodio
Lquidos endovenosos
Dopamina
Doxapram

EQUIPO

Jeringas, agujas, catteres


Mquinas de anestesia a prueba de fugas
Sondas endotraqueales con manguito
Equipo de vigilancia opcional
Electrocardiograma
Monitor depresin sangunea (detector de
pulso)
Estetoscopio

FARMACOS PREANESTESICOS

Antes de prescribir cualquier


frmaco preanestesico se
recomienda al anestesiologo
tomar las siguientes precauciones:

1. Debe conocer todas las particularidades


del paciente, lo cual incluye la elaboracin
de un informe con los datos sobresalientes
de la anamnesis, destacando aquellos
padecimientos, como cardiopatas,
trastornos respiratorios, alergias y
enfermedades renales o hepticas, entre
otros

2. Se procede a seleccionar el
frmaco, teniendo cuidado de que las
drogas sedantes o narcticas se
administren en dosis ideales de
tranquilizacin y procurando que el
enfermo se encuentre despierto y
consciente.

Hay que recordar que si las


dosis son elevadas potenciara
las etapas anestsicas y
aumentara la toxicidad
ocasionado problemas como
obstruccin respiratoria,
hipoxia y otras complicaciones
graves

Parasimpaticoliticos
(vagoprotectores)
Uno de los alcaloides mas
utilizados es sin lugar a duda
la atropina su actividad
principal es bloquear las
estructuras posganglionares
de los nervios colinrgicos
(msculo liso y glndulas
secretoras)

Su accin es el SNC es estimular


la
mdula,
los
centros
superiores
y
el
centro
respiratorio. Se observa un
aeracin en la actividad pupilar
que se manifiesta por midriasis.

En las glndulas salivales, sudorparas y


bronquiales se inhibe la secrecin.
Algunos otros frmacos vagoprotectores
(previenen el la taquicardia debido al
estimulo vagal del aparato circulatorio) son :
Sulfato de Atropina
Novatropina
Morfina
Escopolamina Meperidina
Reserpina
Etc.

TRANQUILIZANTES

Estos frmacos permiten la tranquilizacin


mental y deprimen principalmente el
sistema Nervioso central.
Facilitan el manejo de los animales tanto
para la induccin anestsica como para
pequeas intervenciones quirrgicas e
inclusive para su transporte.

TRANQUILIZANTES

Los tranquilizantes se han


clasificado bsicamente en:
Fenotiacinas
Benzodiacepinas

Fenotiacinas
Algunos de sus derivados son:
Clorhidrato de cloropromacina (lagartil)
Maleato
de
acepromacina
(acetilpromacina)
Clorhidrato de promacina (CDP- Liranol)
Clorhidrato de propiopromacina
Pipotracina
Perfenacina

Benzodiacepinas
Este grupo de tranquilizantes no ha tenido
utilidad practica en medicina veterinaria por
dos motivos fundamentales:
1.Dificultad de conseguirlos (ya que se
requiere recetario con permiso del MINSA)
2.Debido a su costo relativamente elevado

Otros agentes preanestesicos


Fluidos

De este grupo de tranquilizantes


encontramos tres derivados:
1.Diazepan (Valium)
2. Clorodiazepoxido (Librium)
3.Flurazepam (Fluzepam)

Otros agentes preanestesicos


Analepticos
repiratorios
Cardiotonicos

Otros agentes preanestesicos


Analgesicos
Relajantes musculares

PREGUNTAS