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LE REIN

INTRODUCTION

Ils sont au nombre de


2.
Ont la forme dun
haricot.
Ils sont rtro
pritonaux.
Rles:
- Production durine.
- Rgulation de la
tension artrielle.
- Hmatopose.

I. ANATOMIE DESCRIPTIVE
A. CONFIGURATION EXTERIEURE ET
DISPOSITION

Appliqus sur la paroi


abdominale
postrieure en arrire
du pritoine.
1 droite et 1
gauche de la colonne
vertbrale.

I. ANATOMIE DESCRIPTIVE
A. CONFIGURATION EXTERIEURE ET
DISPOSITION

Les reins prsentent:


2 faces:

2 bords:

antrieure
postrieure
mdial
latral

2 ples:

suprieur
infrieur

I. ANATOMIE DESCRIPTIVE
A. CONFIGURATION EXTERIEURE ET
DISPOSITION

Recouverts par une


capsule fibreuse.
Rein droit plus bas
que rein gauche.
Le rein occupe la
loge rnale.

I. ANATOMIE
DESCRIPTIVE

B. CONFIGURATION INTERIEURE

Entour dune capsule propre.

Compos de corticale et de
mdullaire.

II. RAPPORTS
A. Rapports postrieurs

Ils sont les mmes


droite et gauche.
Ils se font par
lintermdiaire de la
face postrieure.
2 portions:

Portion
diaphragmatique
Portion lombaire

II. RAPPORTS
A. Rapports postrieurs

Portion
diaphragmatique:

Diaphragme.
Cul de sac inf de la
plvre.
11me, 12me ctes.
Dernier espace
intercostal.

II. RAPPORTS
A. Rapports postrieurs
.

Portion lombaire :

Muscle carr des


lombes.
12me N intercostal.
N ilio hypogastrique
N ilio inguinal.

II. RAPPORTS
A. Rapports postrieurs

II. RAPPORTS
B. Rapports antrieurs

La face antrieure est en


grande partie recouverte
par pritoine parital.
Les reins entrent en
rapport avec les organes
par lintermdiaire de ce
dernier.
Les rapports ne sont
pas les mmes Dte
qu G.

II. RAPPORTS
B. Rapports antrieurs

Rein droit:

1/3 sup= face inf du foie.


1/3 inf= angle colique
droit.
Le long du bord mdial:
D2 repose sur le rein
sans interposition de
pritoine.
Tte du pancras
recouvre le pdicule
rnal droit.

II. RAPPORTS
B. Rapports antrieurs

Rein gauche:

En haut:
Queue du pancras
(rtro pritonale).

En haut et gauche:

Rate
Estomac
Rate et estomac sont intra
pritonaux: anastomose
splnornale+++

II. RAPPORTS
B. Rapports antrieurs

Rein gauche:

Au milieu:

portion terminale du
colon transverse.
Au dessus du colon, le
rein rpond larrire
cavit des piploons.

II. RAPPORTS
B. Rapports antrieurs

II. RAPPORTS
C. Bords et ples du rein

Bord latral:
droite :

Foie.

gauche:

Rate
Colon descendant.

II. RAPPORTS
C. Bords et ples du rein

Bord mdial:
Partie moyenne:
Hile en regard de L1.
Partie sus-hilaire :
capsule surrnale.
Partie sous-hilaire :
uretre.
droite:
VCI en dedans
D2 en avant
gauche:
Aorte en dedans
Angle duodno-jejunal
en avant

II. RAPPORTS
C. Bords et ples du rein

Extrmits:
Suprieure:

droite:
12me cte
surrnale

gauche:
11me cte
surrnale

II. RAPPORTS
C. Bords et ples du rein

Extrmits:
Infrieure:

gauche:

Bord sup L3

droite:

Processus
transverse L3

III. VAISSEAUX ET NERFS


A. ARTERES

LArtre rnale:

Origine:

Aorte abdominale:

au dessous de
lorigine de lartre
msentrique
suprieure (AMS)
en regard de L1, L2.

III. VAISSEAUX ET NERFS


A. ARTERES

Lartre rnale:
AR droite:

Plus longue que AR


gauche
passe en arrire de VCI

AR gauche:
nat un peu plus haut que
lA rnale droite.

III. VAISSEAUX ET NERFS


A. ARTERES

Lartre rnale :

Terminaison:
2 branches:

Antrieure : prpylique:
A segmentaire suprieure
A segmentaire infrieure
A segmentaire antro-sup
A segmentaire antro-inf
Postrieure : rtropylique:
A segmentaire post rieure

III. VAISSEAUX ET NERFS


A. ARTERES

Lartre rnale :

Terminaison:
2 branches:

Antrieure : prpylique:
A segmentaire suprieure
A segmentaire infrieure
A segmentaire antro-sup
A segmentaire antro-inf
Postrieure : rtropylique:
A segmentaire post rieure

III. VAISSEAUX ET NERFS


A. ARTERES
Lartre rnale :
Les branches de lAR ne
sanastomosent pas
entre elles:

Vascularisation
terminale Obstruction =
ncrose.

A lextrmit de la
capsule: Arcade
artrielle exo-rnale.

III. VAISSEAUX ET NERFS


A. ARTERES
Lartre rnale :
Les branches de lAR
ne sanastomosent
pas entre elles:

Vascularisation
terminale:
Obstruction = ncrose.

III. VAISSEAUX ET NERFS


A.ARTERES

III. VAISSEAUX ET NERFS


B. VEINES

VR gauche plus
longue que VR droite

III. VAISSEAUX ET NERFS


B. VEINES

VR gauche croise la
ligne mdiane: en

En avant de laorte.
En arrire de lAMS.

Risque de
compression par
anvrysme aorte ou
AMS.

III. VAISSEAUX ET NERFS


B. VEINES

III. VAISSEAUX ET NERFS


C. LES LYMPHATIQUES

Accompagnent lAR:

Gg VCI
Gg Aorte.

III. VAISSEAUX ET NERFS


D. NERFS

Ils viennent:
N petits
splanchniques.
Gg aortico-rnal.
Plexus coeliaque.
Gg msentrique
sup.

III. VAISSEAUX ET NERFS


D. NERFS

N proviennent du plexus
rnal form par :
Gg coeliaque
Gg aortico-rnaux.
N contiennent des
neurofibres:
sympathiques
Parasympathiques : N
vague