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MISIN
VISIN
ESTRATEGIAS
POLTICAS
LDER
GLOSARIO
VALORES
ENFOQUE
DESPLIEGUE
PROVEEDOR
CLIENTE
CLIENTES
INTERNOS
ACCIONISTAS
Criterio 9
PROVEEDORES
Criterio 4
SOCIEDAD
EXTERNOS
Criterio 8
Usuarios, hospitales, etc (criterio 6)
El
El Modelo
Modelo Europeo
Europeo de
de
Excelencia
Excelencia
Pap preparado
Qu
Qu es
es el
el Modelo
Modelo EFQM?
EFQM?
4
ALIANZAS Y
RECURSOS
Agentes
5
PROCESOS
1
LIDERAZGO
2
POLTICA
ESTRATEGIA
6
RESULTADOS
CLIENTES
9
RESULTADOS
CLAVES
7
RESULTADOS
PERSONAS
3
PERSONAS
8
RESULTADOS
SOCIEDAD
Resultados
La
La ESENCIA
ESENCIA del
del EFQM
EFQM
Orientacin hacia
necesidades y expectativas
de los clientes
Mediante liderazgo
Mediante liderazgo
Implicacin de los
profesionales
Participacin
Contacto directo con los clientes
Gestin procesos
Innovando, aprendiendo y
mejorando continuamente
Resultados
Modelo
Modelo EFQM
EFQM
ESTRUCTURA DEL MODELO
Nueve criterios: descripcin general
Subcriterios: autoevaluacin
5 AGENTES FACILITADORES: cmo acta la
organizacin en cada uno de los subcriterios
4 RESULTADOS: reflejan lo que la
organizacin est logrando
Modelo
Modelo EFQM
EFQM
7
3
PERSONAS
Cada
criterio viene definido para
explicar su significado
Cada
criterio va acompaado
de un
2
6
POLTICA
RESULTADOS
ESTRATEGIA
CLIENTES
nmero variable de subcriterios
que tienen que ser contemplados a
la4 hora de evaluar
8
ALIANZAS Y
RESULTADOS
RECURSOS
SOCIEDAD
Cada subcriterio lleva
consigo una
lista variable de reas a abordar
9
RESULTADOS
CLAVES
5
PROCESOS
1
LIDERAZGO
RESULTADOS
PERSONAS
Agentes
Resultados
Modelo
Modelo EFQM
EFQM
4
ALIANZAS Y
RECURSOS
Agentes
SUBCRITERIO 1a
rea rea
rea rea 6
RESULTADOS
rea
CLIENTES
SUBCRITERIO 1b
rea rea
8
RESULTADOS
rea rea
SOCIEDAD
rea
9
RESULTADOS
CLAVES
2
POLTICA
ESTRATEGIA
RESULTADOS
PERSONAS
5
PROCESOS
1
LIDERAZGO
3
PERSONAS
Resultados
Modelo
Modelo EFQM
EFQM
ESTRUCTURA DEL MODELO
ENFOQUE: forma en que se satisfacen criterios y
subcriterios
DESPLIEGUE: Grado de aplicacin del enfoque,
verticalmente a travs de todos los niveles de la
organizacin y horizontalmente a todas las reas
y actividades
EVALUACIN-REVISIN:
Si
se
mide
regularmente y se realiza aprendizaje y mejora
Modelo
Modelo EFQM
EFQM
NO PROPORCIONA
PROPORCIONA
Un programa de accin
Un conjunto de
herramientas de mejora
Un instrumento de
motivacin
Un conocimiento completo
de la calidad total
Un instrumento para
estructurar las reas a mejorar
Modelo
Modelo EFQM-Auto-Evaluacin
EFQM-Auto-Evaluacin
FORTALEZAS
Proceso riguroso, estructurado
Basado en informacin-datos
Capacidad de diagnstico
exhaustivo, Imagen detallada de
puntos fuertes y reas de mejora
Flexible, para cualquier tipo de
organizacin, permite
comparaciones
Evita deliberadamente que se
haga mayor hincapi en algn
aspecto
Involucra al personal en la
gestin del cambio
DEBILIDADES
Lento, absorbente
No siempre se formulan las
preguntas correctas en toda su
profundidad
Terminologa no sanitaria
ESQUEMA
ESQUEMALGICO
LGICO REDER
REDER
(RADAR)
(RADAR)
RESULTADOS
RESULTADOS
ENFOQUE
ENFOQUE
DESPLIEGUE
DESPLIEGUE
EVALUACIN
EVALUACINYY
REVISIN
REVISIN
ENFOQUE
Resumen
LO QUE UNA ORGANIZACIN HA PLANIFICADO HACER
Y SU FUNDAMENTO
SLIDAMENTE
SLIDAMENTEFUNDAMENTADO
FUNDAMENTADO
Lgica
Lgicaclara
clara
Procesos
Procesosdefinidos
definidosyydesarrollados
desarrollados
Orientado
Orientadohacia
hacialos
losgrupos
gruposde
deinters
inters
INTEGRADO
INTEGRADO
Apoyar
ApoyarPoltica
Poltica
Apoyar
ApoyarEstrategia
Estrategia
Vinculado
Vinculadoaaotros
otrosenfoques
enfoques
DESPLIEGUE
Resumen
LO QUE HACE UNA ORGANIZACIN PARA DESPLEGAR EL ENFOQUE
ENFOQUE
ENFOQUEIMPLANTADO
IMPLANTADO
EN
ENREAS
REASRELEVANTES
RELEVANTES
DE
DEUN
UNMODO
MODOSISTEMTICO
SISTEMTICO
EVALUACIN
Y REVISIN
Resumen
LO QUE HACE UNA ORGANIZACIN PARA EVALUAR Y REVISAR
EL ENFOQUE Y EL DESPLIEGUE
MEDICIONES
MEDICIONESREGULARES
REGULARES
APRENDIZAJE
APRENDIZAJE
IMPLANTAR
IMPLANTARMEJORAS
MEJORAS
RESULTADOS
Resumen
LOGROS ALCANZADOS POR LA ORGANIZACIN
TENDENCIAS
TENDENCIAS++y/o
y/oRENDIMIENTO
RENDIMIENTOSOSTENIDO
SOSTENIDO
OBJETIVOS
OBJETIVOSADECUADOS
ADECUADOSYYALCANZADOS
ALCANZADOS
RENDIMIENTO
RENDIMIENTOBUENO
BUENOCOMPARADO
COMPARADO(BENCHMARKING)
(BENCHMARKING)
CONSECUENCIA
CONSECUENCIADE
DELOS
LOSENFOQUES
ENFOQUES
MBITO
MBITODE
DEAPLICACIN
APLICACINEN
ENREAS
REASRELEVANTES
RELEVANTES
MODELO
MODELO EFQM
EFQM PARA
PARA PYMES
PYMES
Criterios
Criterios
DIFERENCIAS
EN General
MODELOS EFQM
Diferencias
EFQM
y PYMES
MODELO PYMES
MODELO GENERAL Y
MODELO SECTOR PBLICO
9 criterios:
5 facilitadores y 4
resultados
9 criterios:
5 facilitadores y 4 resultados
22 subcriterios
32 subcriterios
Criterio 4: recursos
Criterio 5: sistema de
calidad y procesos
Criterio 5: procesos
9%
14%
10%
15%
8%
20%
9%
6%
22 subcriterios
3
5
1
MATRIZ AGENTES
PUNTUACIONES
ELEMENTOS
DEL ENFOQUE
10
15
20
25
30
35
45
50
55
60
65
70
75
80
86
90
95
100
Slidamente
fundamentado
Ninguna evidencia
o anecdtica
Alguna evidencia
Buena evidencia
Evidencia
extensiva
Evidencia total
Sistemtico y
preventivo
Ninguna evidencia
o anecdtica
Alguna evidencia
Buena evidencia
Evidencia
extensiva
Evidencia total
Revisin
Ninguna evidencia
o anecdtica
Revisin
ocasional
Integracin
Ninguna evidencia
o anecdtica
Cierta medida de
integracin en las
operaciones
normales
Clara evidencia de
Clara evidencia de
revisin regular
refinamiento y
Clara evidencia de
con respecto a
revisin regular
mejora mediante
efectividad
ciclos de revisin
empresarial
Enfoque
Evidencia de
Clara evidencia de
totalmente
integracin en las integracin en las
integrado en las
operaciones
operaciones
operaciones
normales
normales
normales
Puntuacin
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80
86
90
95
100
PUNTUACION
DEL
DESPLIEGUE
10
15
20
25
30
35
45
50
55
60
65
70
75
80
86
90
95
100
Considerando
todas las
actividades
relevantes
PUNTUACIN
TOTAL
Ninguna evidencia
o anecdtica
0
10
Aplicado a todo el
potencial
15
40
65
90
20
25
30
35
45
50
55
60
70
75
80
86
95
100
MATRIZ AGENTES
PUNTUACIONES
ELEMENTOS
DEL ENFOQUE
Slidamente
fundamentado
Sistemtico y
preventivo
10
15
20
25
30
35
45
50
55
60
65
70
75
80
86
90
95
100
Evidencia
Alguna evidencia de
Buena
evidencia estructurada
Desplegado
manera
extensiva
Revisin
Ninguna evidencia
o anecdtica
Revisin
ocasional
Integracin
Ninguna evidencia
o anecdtica
Cierta medida de
integracin en las
operaciones
normales
Evidencia total
Clara evidencia de
Clara evidencia de
revisin regular
refinamiento y
Clara evidencia de
con respecto a
revisin regular
mejora mediante
efectividad
ciclos de revisin
empresarial
Enfoque
Evidencia de
Clara evidencia de
totalmente
integracin en las integracin en las
integrado en las
operaciones
operaciones
operaciones
normales
normales
normales
Puntuacin
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80
86
90
95
100
PUNTUACION
DEL
DESPLIEGUE
10
15
20
25
30
35
45
50
55
60
65
70
75
80
86
90
95
100
Considerando
todas las
actividades
relevantes
PUNTUACIN
TOTAL
Ninguna evidencia
o anecdtica
0
10
Aplicado a todo el
potencial
15
40
65
90
El enfoquepotencial
est implantado
potencial
20
25
30
35
45
50
55
60
70
75
80
86
95
100
6a peso 75%
6b peso 25%
9%
7a peso 75%
7b peso 25%
9a peso 50%
9b peso 50%
MATRIZ RESULTADOS
PUNTUACIONES
ELEMENTOS DE
RESULTADOS
10
15
20
25
30
35
45
50
55
60
65
70
75
80
86
90
95
100
Tendencias
Ningn resultado
o informacin
anecdtica
Tendencias
positivas y/o
rendimiento
satisfactorio en
algunos
resultados
Positivas en
muchos
resultados al
menos en los
ltimos 3 aos
Marcadamente
positivas en la
mayora de los
resultados en al
menos 3 aos
Marcadamente
positivas en todas
las reas durante
al menos 5 aos
Comparacin
con objetivos
propios
Ningn resultado
o informacin
anecdtica
Favorable en
algunas reas
Favorable en
muchas reas
Favorable en la
mayora de las
reas
Excelente en la
mayora de las
reas
Ningn resultado
o informacin
anecdtica
Alguna
comparacin en
algunas reas
Favorable en
muchas reas
Excelente en la
mayora de las
reas y "Mejor de
la Clase" en
muchas
Ningn resultado
o informacin
anecdticas
Alguna evidencia
Buena evidencia
Extensa evidencia
Comparaciones
con
organizaciones
externas
Resultados
causados por el
enfoque
Puntuacin
PUNTUACION
AMBITO DE
APLICACION
Considerando
todas las
actividades
relevantes
PUNTUACIN
TOTAL
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80
86
90
95
100
10
15
20
25
30
35
45
50
55
60
65
70
75
80
86
90
95
100
Los resultados se
refieren a POCAS
reas y
actividades
relevantes
0
10
Los resultados se
refieren a
ALGUNAS reas
y actividades
relevantes
15
20
25
30
35
Los resultados se
refieren a
MUCHAS reas y
actividades
relevantes
40
45
50
55
60
Los resultados se
refieren a la
MAYORA de las
reas y
actividades
relevantes
65
70
75
80
86
Los resultados se
refieren a la
TOTALIDAD de
las reas y
actividades
relevantes
90
95
100
1 % 2 % 3 % 4 % 5 %
1.a
2.a
3.a
4.a
5.a
1.b
2.b
3.b
4.b
5.b
2.c
4.c
5.c
4.d
5.d
Total
/2
/3
/2
/4
/4
Puntuacin
otorgada
Nota: La puntuacin otorgada es la media aritmtica de las puntuaciones % de los subcriterios. Si los
solicitantes presentan razones convincentes de por qu uno o ms subcriterios no son relevantes para
su organizacin, se puede promediar sobre el nmero de criterios considerados. Para evitar confusin
(con una puntuacin cero), en los subcriterios no considerados relevantes se debe escribir NR (no
relevante) en el cuadro precedente.
6.a
x0,75
7.a
x0,75
9.a
x0,50
6.b
x0,25
7.b
x0,25
9.b
x0,50
2. ESTRATEGIA Y PLANIFICACIN.
Cmo la organizacin formula, despliega y revisa su
estrategia y la convierte en planes y acciones
2. ESTRATEGIA Y PLANIFICACIN.
Cmo la organizacin formula, despliega y revisa su
estrategia y la convierte en planes y acciones
Cmo la
organizacin:
Comunica sus estrategias y planes a todo el personal
Asegura que su personal entiende la estrategia y los planes
de la organizacin en lo que afecta a sus actividades
Implica a su personal en el establecimiento de metas y planes
prcticos y realistas, a todos los niveles y en lnea con la
orientacin futura de la organizacin
2. ESTRATEGIA Y PLANIFICACIN.
Cmo la organizacin formula, despliega y revisa su
estrategia y la convierte en planes y acciones
3b
4. ALIANZAS Y RECURSOS
4a
4b
4c
4d
Cmo
la organizacin:
Selecciona y desarrolla personal para cubrir las necesidades
de la empresa
Elabora planes para su personal (p. e. Contratacin,
formacin, desarrollo y reasignacin) coherentes con su
estrategia y planes
Acuerda y revisa los objetivos individuales y de grupo en
lnea con los planes del negocio
Evala el rendimiento y las necesidades de desarrollo
profesional de todo el personal
4. RECURSOS
Cmo la organizacin gestiona sus recursos de una
forma eficaz y eficiente
4. RECURSOS
Cmo la organizacin gestiona sus recursos de una
forma eficaz y eficiente
4. RECURSOS
Cmo la organizacin gestiona sus recursos de una
forma eficaz y eficiente
4. RECURSOS
Cmo la organizacin gestiona sus recursos de una
forma eficaz y eficiente
5a
Orientacin al cliente.
5b
5c
5d
Cmo la organizacin:
Identifica propietarios de los procesos clave, establece
estndares de funcionamiento para el producto o servicio y
mantiene al da la descripcin del proceso
Garantiza la entrega regular de sus productos y servicios y
desarrolla relaciones de cooperacin con los proveedores
Gestiona el desarrollo de nuevos productos y servicios para
cumplir y anticiparse a los requerimientos del cliente
Cmo la organizacin:
Identifica reas de mejora relacionadas con las necesidades del
cliente
Mejora de forma continuada los productos y servicios
existentes en lnea con los requerimientos y necesidades
implcitas de los clientes
Establece indicadores sobre los resultados de los procesos y
fija objetivos de mejora
Emplea herramientas de Calidad adecuadas en las actividades
de mejora
Gestiona y apoya la implantacin de los cambios a travs de
control del proyecto, verificacin, formacin y revisin
U
S
U
A
R
I
O
/
C
O
M
U
N
I
D
A
D
Control de Gestin
Voz de profesionales
G. PERSONAL
Gestin Clnica
Gestin de la demora
Gestin del CP
Gestin Farmacia
Plan de Formacin
Voz de hospitales
Plan de Calidad
G. PROCESOS
CONTINUIDAD ASIST.
U
N
I
D
A
D
U
S
U
A
R
I
O
Urgencias domicilio
Urgencias CS
Asistencia domicilio
PROGRAMAS
Asistencia CS
Salud Pblica
.S. Ambiental
.Veterinaria
G
.
S
A
T
I
S
F
A
C
C
I
O
N
HOSPITALES
URGENCIAS
CONSULTAS
LAB/RX/ETC
U
S
U
A
R
I
O
U
N
I
D
A
D
GESTIN
SATISFACCIN
U
S
U
A
R
I
O
USUARIOS
G. SUMINISTROS
G. RESIDUOS
S. LABORAL
TASS
HISTORIAS CLNICAS
GUAS CLNICAS
SISTEMAS INFORMACIN
MBE
LIMPIEZA
AMBULANCIAS
RESULTADOS
6. SATISFACCIN DEL CLIENTE
6a
6b
Indicadores de rendimiento.
7a
7b
Indicadores de rendimiento.
Productos y servicios
Productos y servicios
8. IMPACTO EN LA SOCIEDAD
8a
9. RESULTADOS EMPRESARIALES
9a
Resultados financieros.
9b
8. IMPACTO EN LA SOCIEDAD
Cules son los resultados de la empresa a la hora de
satisfacer las necesidades y expectativas de la
comunidad en la que se ubica
9. RESULTADOS EMPRESARIALES
Cules son los resultados de la organizacin en relacin
con los objetivos de negocio marcados y a la hora de
satisfacer las necesidades y expectativas de todos
aquellos que tengan un inters financiero en ella
9. RESULTADOS EMPRESARIALES
Cules son los resultados de la organizacin en relacin
con los objetivos de negocio marcados y a la hora de
satisfacer las necesidades y expectativas de todos
aquellos que tengan un inters financiero en ella
Se podra incluir:
Resultados del funcionamiento de los procesos clave, e indicadores
identificados en los Criterios 4 y 5 (que no se hayan reflejado en
los criterios 6, 7 u 8)
Cuota de mercado
Indicadores del comportamiento de los productos y servicios
Duracin de los ciclos
Para lanzamiento de servicios, tramitacin de servicios, plazos de entrega,
plazo para resolucin de quejas y reclamaciones
Medidas de defectos
1.a
2.a
3.a
4.a
5.a
1.b
2.b
3.b
4.b
5.b
4.c
5.c
4.d
5.d
2.c
Total
/2
/3
/2
/4
/4
Puntuacin otorgada
Nota: La puntuacin otorgada es la media aritmtica de las puntuaciones % de los subcriterios. Si los solicitantes presentan
razones convincentes de por qu uno o ms subcriterios no son relevantes para su organizacin, se puede promediar sobre el
nmero de criterios considerados. Para evitar confusin (con una puntuacin cero), en los subcriterios no considerados
relevantes se debe escribir NR (no relevante) en el cuadro precedente.
6.a
x0,75
7.a
x0,75
9.a
x0,50
6.b
x0,25
7.b
x0,25
9.b
x0,50
Puntos otorgados
Factor
x1,0
x0,8
x0,9
x0,9
x1,4
x2,0
x0,9
x0,6
x1,5
Puntos totales
Criterios
7. Resultados en Personas
6. Resultados en Clientes
5. Procesos
4. Alianzas y Recursos
3. Personas
2. Poltica y Estrategia
1. Liderazgo
0
10
20
30
40
50
% Logrado
60
70
80
90
100
5a
5b
5c
SUBCRITERIO 5b:
Cmo el centro/servicio/unidad introduce las
mejoras necesarias en los procesos a travs de la creatividad y
capacidad de innovacin del personal, para que satisfagan a los clientes
y otros grupos de inters, generando cada vez mayor valor
Las reas a abordar podran incluir cmo el centro/servicio/unidad:
SUBCRITERIO 5b:
Cmo el centro/servicio/unidad introduce las mejoras
necesarias en los procesos a travs de la creatividad y capacidad de
innovacin del personal, para que satisfagan a los clientes y otros grupos de
inters, generando cada vez mayor valor
Las reas a abordar podran incluir cmo el centro/servicio/unidad:
Realiza cambios estructurales y/o organizativos, para mejorar los procesos o utilizar
nuevos diseos
Implanta las mejoras, las comunica, y forma al personal sanitario si es preciso
Revisa los cambios y comprueba su efectividad
Disea y desarrolla nuevos servicios que satisfagan las necesidades y expectativas
de los clientes
SUBCRITERIO 5c:
1b
1c
Desarrollar la misin, visin y valores, actuando como modelo de referencia con su ejemplo.
Implicarse activa y personalmente en actividades de mejora, estableciendo prioridades y
traduciendo las propuestas en realidades.
Estimular y apoyar la asuncin de responsabilidades (empowerment) de los trabajadores y
la creatividad e innovacin.
Asegurar que se implanta un proceso de desarrollo, despliegue y actualizacin de la poltica
y estrategia
Asegurar que se desarrolla e implanta un sistema de gestin de procesos
Asegurar que se desarrolla e implanta un proceso para medir, revisar y mejorar los
resultados clave
Estimular y apoyar a las personas de la organizacin para hacer realidad sus planes,
objetivos y metas, aportando formacin, el apoyo de la organizacin y los recursos
necesarios destinando (econmicos, tiempo, apoyo metodolgico...).