Streptococcus.

Leuconostoc.
Pediococcus.
Aerococcus.
Gemella.
Enterococcus.
Lactococcus.

Hemlisis alfa.
Hemlisis beta.
Hemlisis gamma.
Alfa prima.

CLASIFICACION
SEROLOGICA
LANCEFIELD.

CLASIFICACION
BIOQUIMICA.

PATRONES DE
HEMOLISIS.

Streptococcus pyogenes

Streptococcus
agalactiae

, en ocasiones,
hemolisis o no
hemolisis.

Streptococcus
anginosus,
Streptococcus
equisimilis

, en ocasiones,
hemolisis o no
hemolisis.

Streptococcus bovis,
Enterococcus faecalis

, no hemolisis en
ocasiones hemolisis

Streptococcus anginosus

Grupo viridans

Streptococcus
pneumoniae

S. mitis, S. mutans, S.
salivarius, S. sanguis

, no hemolisis

Clulas esfricas 1-2 micras de

dimetro.
Parejas y cadenas.
Gram positivos.
Anaerobios facultativos.
Metabolismo fermentativo.
No esporgenos.
Inmviles.
Catalasa negativo.
Crecimiento a 37 C.

PROTEINA F

AC. LIPOTEICOICO

PIROGNICA.
AUMENTO DE LA
HIPERSENSIBILIDAD
TARDA.
CITOTXICA.
SEMEJANTES A LA DE C.
diphtheriae
PRODUCE ESCARLATINA.

LISAN LEUCOCITOS,
PLAQUETAS Y
ERITROCITOS.
ESTIMULAN LA
LIBERACIN DE
ENZIMAS
LISOSMICAS.
PUEDEN SER
INMUNOLGICAS.
SyO

ESTREPTOCINASA
S.
A-B.
LISAN

COGULOS(Proteasa
llamada plasmina)
FACILITAN LA
DISEMINACIN.

DNAsa.
A-D.
DESPOLIMERIZAR EL

DNA EN LA PUS
FACILITA LA
DISEMINACION.

 SUPURADAS.

Faringitis.
Bacteriemia.
Escarlatina.
Endocarditis.
Pioderma.
Erisipela.
Neumona.
Imptigo.
Fiebre puerperal.

NO

SUPURADAS.

Fiebre reumtica.
Glomerulonefritis.

Enfermedad neonatal de comienzo

precoz.
Enfermedad neonatal de comienzo
tardo.
Sepsis post partum.

FARINGITIS. Inflamacin de la
faringe. Caracterizada por
dolor, congestin, malestar
general, cefalea y fiebre.
Tiempo de incubacin de 2 a 4
das.

Hay eritema con presencia de

exudado.

Existe linfadenopata cervical.

ERISIPELA.
Enfermedad
aguda febril y eruptiva de la
piel , caracterizada por dolor
local e inflamacin (eritema,
calor), linfadenomegalia
y
signos
sistmicos
(
escalofros,
fiebre
y
leucositosis).
La
piel
afectada
esta
sobreelevada ( placas rojas)
Principalmente se presenta en
la cara y piernas.
Se da en nios y adultos
mayores.
Va precedida de una infeccin
respiratoria o cutnea por S.
pyogenes.
Alas de mariposa.

ESCARLATINA.
Aparece despus de una

faringitis.
La cepa patgeno produce
una exotoxina eritrognica..
Existe un exantema
eritmatoso difuso,
inicialmente en el trax y
luego en las extremidades.
No se presenta en la zona
peribucal (palidez peribucal)
ni en palmas ni en plantas.
Lengua aframbuesada. El
exantema de observa en
abdomen y pliegues
cutneos (lneas de pasta)
Dura 2 o 3 semanas.
Puede producir nefritis.

FASCTITIS NECROTIZANTE

Conocida como gangrena estreptoccica.

Se desarrolla en el tejido subcutneo.
Se caracteriza por una extensa
destruccin de lo msculos y tejido adiposo.
Bacterias necrosantes.
Existe toxicidad sistmica e insuficiencia
multiorgnica.
Tratamiento antibitico y desbridamiento
quirrgico del tejido afectado.

ECTIMA. dermatosis
caracterizada por la
erupcin de pstulas
anchas, redondas de
base dura y rodeadas
de una zona
inflamatoria a las que
suceden costras.

MASTITIS.
HIDRADENITIS
SUPURATIVA.
Caracterizada por
la formacin de
ndulos debidos a
la inflamacin de
las
glndulas
sudorparas
que
supuran.

FIEBRE
REUMTICA.

Existen alteraciones
inflamatorias que
afectan el corazn,
articulaciones, vasos
sanguneos y tejidos
subcutneos.
Produce pancarditis
(endocarditis,
pericarditis y
miocarditis), artritis.
Se asocia a faringitis
estreptoccica, pero
no a infecciones
cutneas
estreptoccicas.

GLOMERULONEFRITIS.
Es un inflamacin aguda
de
los
glomrulos
renales,
con
edema,
hipertensin, hematuria
y proteinuria.
Existen
cepas
nefrotxicas
de
estreptococos del grupo
A.

TOMA DE
MUESTRA.
MICROSCOPIA.
CULTIVO.
IDENTIFICACION.
DETECCION DE
ANTIGENOS.

ASC 5 %.
AST.
CALDO PIKE.
TODD HEWITT.
INHIBIDORES:
NEOMICINA(30 g/mL)
ACIDO NALIDIXICO (15)
POLIMIXINA 10 g/mL
CRISTAL VIOLETA 1 mg/
mL).

TIRA IMPREGNADA CON EL SUSTRATO

PYR.
SE PONE EN CONTACTO CON LA
SUSPENSION BACTERIANA PROBLEMA.
SE AGREGA UNA GOTA DE N-N-DIMETIL
AMINOCINAMALDEHIDO.
LA COLORACION ROJA ANTES DE LOS 5
MINUTOS SE INTERPRETA COMO UN
RESULTADO POSITIVO.

 PRECIPITACION

EN

TUBO CAPILAR.
a. Se hace una
suspensin en solucin
salina y se pone en el
autoclave a 120 C
durante 15 min.
b. En un tubo capilar se
toma la suspensin y
antisuero.
c. Se incuba a 37 C y se
busca un precipitado.

REACCION

DE
AGLUTINACION.
a. Se mezcla en un
portaobjetos la
suspensin bacteriana
con el reactivo de
coaglutinacion.
b. Se busca la formacin
de un aglutinado en un
lapso de pocos
minutos.

1.

2.

3.

A un tubo con caldo BHI con hipurato

de sodio 1 %, se le inocula la cepa
problema, se incuba a 35 C, 24 h y se
centrifuga.
Se toman 0.8 mL del sobrenadante
claro, se transfieren a un tubo y se
agregan 0.2 mL del reactivo de cloruro
frrico.
Se mezclan bien. Si el precipitado que
se forma se mantiene durante mas de
10 minutos, el resultado es positivo.

Penicilinas.
Benzatina 1 dosis
600000 U.
Penicilina G.
Eritromicina 10
das 125 mg / 8
das.
Etilsuccinato 1g /
da.
Estolato 1 g / da.