Preparacin de

cavidades
Clase 2

Segn Black
ClaseII:Cavidades en caras proximales de molares
y premolares.
Puede ser:
Simple
compuesta
compleja

Segn Mount y hume

Zona proximal de cualquier diente (anterior o
posterior) situada inmediatamente por debajo del
punto de contacto de dientes adyacentes.

 Se realizan en caries de superficies proximales de

molares y premolares. Puede ser una caries
proximal con o sin diente vecino. Se debe realizar
una caja oclusal y otra proximal.

Indicaciones
Restauracin de molares o premolares afectados
por caries en su cara oclusal y en una de sus
caras proximales.
Cuando la preparacin de una cavidad de clase I
ha debilitado el reborde marginal y este queda
expuesto a una fractura.
Para cerrar pequeos diastemas en premolares y
molares y evitar impactacion de alimentos

Maniobras Previas para las

Cavidades Clase II
Observacin de la anatoma dentaria Observacin
de la curvatura y la forma de las caras libres y
proximales
Prueba de vitalidad
Anlisis oclusal y de fuerzas
Analisis de la relacin de contacto
Correccin de cspides
Evaluacin periodontal
Correccin del trauma
Eliminacin del clculo y de placa
Anestesia y preparacin del campo operatorio
Cuas para separar los dientes

Preparacin Cavitaria con Caja

Oclusal y Proximal Clase II
Fresas Piriforme 329, 330, 331L
La preparacin, se comienza
con la forma oclusal.
La porcin proximal de la
preparacin se comienza
cortando una parte a 1 mm de
profundidad de la pared
vestibular y lingual, se
excavara una fosa en direccin
a la lesin comprobada.
Se hunde la fresa al caer en la
lesin y se ensancha levemente
para pasar a la conformacion.

 Se coloca la fresa paralela al eje

longitudinal del diente y en el
centro de la unin amelodentinaria,
lo que servir como gua para quitar
el remanente de la estructura
dentaria proximal.
La mayora del corte se hace dentro
del esmalte, con lo que se
establece la pared axial en la
dentina con el contorno de la
superficie proximal.

Contorno
Se continua con la misma fresa
Extender la fosa hacia vestibular y lingual
o palatino excavando una trinchera para
definir la caja proximal, sin romper la
pared remanente de esmalte.
Proteger diente vecino con banda
metlica en el espacio interdental.
Romper con instrumento manual el
reborde de esmalte dbil y ampliar la
cavidad hacia el diente vecino.
Inclinar la fresa hacia vestibular y lingual
para la convergencia hacia oclusal y
ubicar el piso de la caja proximal
ligeramente por debajo del punto de
contacto.

Resistencia y Profundidad
Usar fresa troncocnica 169,
170, 171 L, 1169 o 1170 para
conformar las 3 paredes de la
caja proximal
Mantener la convergencia hacia
oclusal y divergencia hacia
proximal.
La pared axial debe quedar en
dentina a 0.5 mm del limite
amelodentinario y el ngulo
axiopulpar debe redondearse.

 Por alineacin o forma del diente, puede formarse un

ngulo gudo, lo cul determinara en espesor
delgado, expuesto a la fractura y por eso se debe
hacer la Curva de Hollenback.
Curva de Hollenback= Modificacin de la curvatura
del contorno a nivel de la pared vestibular de la caja
proximal para evitar la formacin de un ngulo
demasiado agudo en su desembocadura hacia la
cara proximal.
Este recurso se utiliza mayormente en paredes
vestibulares
de 1s y 2s molares y premolares
superiores.

Conveniencia

Inclinar mas la pared o

ensanchar mas el istmo buco
lingual para poder condensar
la amalgama en 2s 0 3s
molares.

Extirpacin de Tejidos
Deficientes

Aplicar Detector de caries, remover

con fresa redonda de b\v.
Utilizar un Adhesivo Dentinario para
rellenar los socavados mnimos.
El borde cavo adamantino debe
quedar en esmalte natural para cierre
hermtico de la amalgama

Retencin
Se garantiza la retencin en sentido gingivo
oclusal
Terminacin de Paredes: Terminar las paredes de
la caja proximal con tiras de lija.

Terminacin de Paredes
Una de las tres paredes de la caja proximal
quedara irregular por ser el borde de salida de
la fresa, que elimina trozos de esmalte en su
movimiento rotatorio
Pared gingival irregular porque la fresa no es
eficiente en su corte en ese lugar
Tercera pared ntida por ser el borde de entrada

Cuatro diseos comunes de preparaciones

cavitarias Clase II para restaurara premolares

Cuatro diseos comunes de preparaciones

cavitarias Clase II para restaurara molares