EL CICLO

CARDIACO

Un ciclo cardiaco incluye todos los fenmenos asociados

con un latido cardiaco por lo tanto un ciclo consiste en:

La sstole y la
distole de las
aurculas

La sstole y la
distole de los
ventrculos.

Cambios de presin y volumen

durante el ciclo cardiaco.

En cada ciclo cardiaco, las aurculas y

los ventrculos se contraen y se relaja
en forma alternada y trasportas la
sangre desde las reas de mayor
presin a hacia las de menor presin.
A medida que una cmara del corazn
se contrae, la presin de la sangre que
contiene aumenta.

SSTOLE AURICULAR

Durante la sstole auricular, que

durante aproximadamente 0.1s, las
aurculas se contrae.
En ese momento, los ventrculos estn
relajados.

1 -La despolarizacin del nodo SA causa

la despolarizacin auricular,
evidenciada por la onda P del ECG.
2 -La despolarizacin auricular produce la
sstole auricular. A medida de la
aurcula se contrae, ejerce la presin
sobre la sangre contenida en su
interior y la impulsa hacia los
ventrculos atraves de las vlvulas AV
abiertas.

3 - La sstole auricular contribuye con un

volumen de 25mL de sangre al volumen ya
existente en cada ventrculo
aproximadamente 105-.
El final de la sstole auricular tambin es el
final de la distole ventricular relajasin-.
Por lo tanto cada ventrculo contiene 130mL
de sangre, al final d su periodo de relajacin
diastole-.
Este volumen se denomina volumen de fin de
distole-VFD-.
4 - El complejo QRS del ECG marca de comienzo
de la despolarizacin ventricular.

SSTOLE VENTRICULAR

La sstole ventricular se extiende por

0,3s, durante los cuales los ventrculos
se estn contrayendo.
Al mismo tiempo, las aurculas estn
relajadas, en la distole auricular.

5- La despolarizacin ventricular determina la sstole

ventrcular.

Cuando la sstole ventricular comienza, la presin en el

interior de los ventrculos aumentan e impulsa, la sangre
contra las vlvulas AV, forzando un cierre.

Durante aproximadamente 0.05s, tanto las vlvulas SL

como las AV, se encuentran cerradas.

Este es el periodo de contraccin isovolumtrica. Durante

este intervalo, las fibras musculares cardiacas se contraen
y generan fuerzas, pero no se acortan.

Por ello esta contraccin es isomtrica.

Ms aun debido a que los cuatro vlvulas estn cerradas, el

volumen ventricular permanece contante isovolumtrica-.

6- La contraccin continua de los ventrculos provoca un

rpido aumento de presin dentro de dichas cmaras.
Cuando la presin del ventrculo izquierdo sobrepasa
la presin artica -80mmHg aproximadamente- y la
presin del ventrculo derecho se eleva por encima de
la presin del troco pulmonar -20 mmHg-ambas
vlvulas SL se abren.

En este punto, comienza la eyeccin de la sangre

desde el corazn .
El periodo en que las vlvulas SL estn abiertas es el
de la eyeccin ventricular, que dura aproximadamente
0.25s.
La presin en el ventrculo izquierdo continua
aumentando hasta 120 mmHg mientras que la del
ventrculo derecho llega a 25-30 mmHg.

7- El ventrculo izquierdo eyecta casi 70mL de

sangre dentro de la aorta, y el derecho eyecta
el mismo volumen en el tronco pulmonar.
El volumen remanente presente en cada
ventrculo al fina de la sstole , de
aproximadamente 60mL, es el volumen de fin
de sstole-VFS-o volumen residual.
El volumen de fin de distole y el volumen de
fin de sstole: VS: VFD-VES.
En repaso , el volumen sistlico es de 130mL60: 70mL.
8- La onda T del ECG marca el inicio de la
repolarizacin ventricular.

PERIODO DE RELAJACIN

A medida que el
corazn late ms
rpido, el periodo
de relajacin se
hace mas corto,
mientras que la
duracin de la
sstole auricular y
ventricular solo se
acorta levemente.

9- La despolarizacin ventricular determina la distole

ventricular.

A medida que los ventrculos se relajan, la presin dentro

de las cmaras caen, la sangre contenida en la aorta y el
tronco pulmonar comienza a retornar hasta las regiones de
menor presin en los ventrculos este pequeo volumen de
sangre que refluye produce el cierre de las vlvulas SV.

La vlvula artica se cierra de 100 mmHg.

El coque de la sangre que refluye contra las valvas
cerradas de la vlvula aortica produce la onda dicrota en la
curva de presin aortica.

Despus de que las vlvulas SL se cierran existe un

pequeo intervalo en el que el volumen ventricular no varia
debido a que todas las vlvulas se encuentran cerradas.
Este es el periodo de relajacin y isovolumtrica.

10- A medida que los ventrculos continan

relajndose, la presin cae rpidamente.

Cundo la presin ventricular cae por debajo de la

presin de las aurculas, las vlvulas AV se abren
y comienza el llenado ventricular.
La mayor parte del llenado ventricular ocurre
justo despus de la apertura de las vlvulas AV.
En ese momento la sangre que a estado
llegando ala aurcula durante la sstole
ventricular ingresa rpidamente alos ventrculos.
Al final del periodo de relajacin, los ventrculos
a llegado a las tres cuartas partes de su volumen
de fin de distole.
La onda P aparece en el ECG y seala el
comienzo de otro ciclo cardiaco.

RUIDOS CARDIACOS

Durante cada ciclo cardiaco, hay cuatro

ruidos cardiacos, pero en un corazn
normal solo el primero y el segundo
ruido -R 1 y R 2- son lo suficientemente
intensos como para ser odos con un
estetoscopio.

El primer ruido R1que podra describirse como

un sonido- lub- es mas fuerte y un poco mas
prolongado que el segundo ruido R1 causado por
el flujo turbulento asociado al cierre de las
vlvulas AV

En el comienzo de la sstole el segundo ruido R2

que es el mas dbil y mas rave que el primero
podra describirse como -dup-,el R2 es causado
por la turbulencia asociada al sierre de las
vlvulas SL al comienzo de la distole ventricular
a pesar de que R1 y R2 se producen por la
turbulencia relacionada con el cierre de las
vlvulas, se oyen mejor en determinados puntos
de la superficie torcica que se encuentran a
ciertas distancia de las vlvulas.

En condiciones normales el R3 no es lo
suficientemente intenso como para ser
auscultado y es producido por la
turbulencia generada durante el
llenado rpido el R4 se produce por la
turbulencia generada durante la sstole
auricular