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gestacional
Manejo nutricional en DG
Valoracin de los hbitos dietticos y de ejercicio.
Creacin de un plan individualizado de dieta y ejercicio para el
control de glicemia.
Se debe realizar
Monitoreo del aumento de peso y de la ingesta
diettica.
Interpretacin de los resultados de glucemia
y cetonas urinarias.
Garantizar el seguimiento durante el embarazo y
parto.
entre la semana
24 y 28 de
Gestacin
Valores
normales de
Glucosa a 1 hr.
a 140 mg/dL
1 hora despus
de beber la
solucin de
glucosa.
despus
del
Criterios de DG
Concentraciones de glucosa en sangre en
ayunas 92mg/dl (5.1 mmol/L)
Concentraciones de glucosa en plasma de
1 hr. 180 mg/dl (10 mmol/L)
Concentraciones de glucosa en plasma de
2 hr. 153mg/dl (8.5 mmol/L)
Plan Diettico
Panes y cereales integrales, verduras, frutas y alimentos ricos
en fibra.
Ingesta limitada de azcares simples y de alimentos y de
bebidas que las contengan.
Grasas insaturadas
3 comidas regulares y refrigerios diarios
Tiempo de
Planeacin diettica basada
en un nivel calculado de necesidad
calrica.
comida
Requerimiento
energetico
Desayuno
10-20%
Comida
20-30%
Cena
30-40%
Refrigerios
30%
Manejo de DM 1 en el
embarazo
Control continuo de las concentraciones
de glucosa
Idoneidad de la ingesta calrica
( Con alimentos con carbohidratos
de bajo indice glucemico (GI < 5))
Planeacin diettica basada en un nivel
calculado de necesidad calrica.
Seguimiento Postparto
Cerca del 15% seguiran siendo intolerantes a las
glucosa despus del parto
10-15% presentar DM 2 al cabo de 2 a 5 aos.
La dieta y el ejercicio evita que la mujer requiera
seguimiento de glucosa despus del parto. Adems de
dormir 8 horas diarias.
Las mujeres que requirieron insulina durante el
embarazo, antes del Alta requieren que se midan sus
niveles de glucosa.
Manejo de DM 2 en el
embarazo
Uso de insulinas
Nuevos tratamientos
Trasplante de clulas beta del pancreas en Tx de la DM
1
Canagliflozina, Inhibe el co-transportador 2 de sodio-glucosa (SGLT2),
expresado en los tbulos renales proximales, que es responsable de la mayora de la
reabsorcin de la glucosa filtrada a partir de la luz tubular.
Mitos de la Diabetes
Mito 1. La diabetes es una sentencia de muerte.
Sera mejor decir que hay diabetes bien cuidada y diabetes mal cuidada