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ANATOMIA Y

FISIOLOGIA DEL
OIDO

El oido
El odo conforma los rganos de equilibrio y audicin. Tambin se
le denomina rgano vestibulococlear dentro del estudio de
la medicina.

Partes del oido


Oido externo
Oido interno
Oido medio

Oido externo
Esta primera parte anatmica del odo externo,
est compuesto de :
un pabelln auricular
un conducto auditivo externo
Membrana timpnica
Es la parte del aparato auditivo que recoge los sonidos y los dirige
hacia el sistema tmpano-osicular.
.

Pabellon auricular
Este pabelln auricular es el que se encuentra
compuesto de cartlago elstico. Mismo
pabelln que cuenta con el lbulo auricular,
entonces el lbulo auricular est compuesto
por tejido fibroso, grasa y vasos sanguneos

Pabellon auricular
El pabelln auricular est en una base de cartlago elstico
recubierto por piel blanda, dicha piel posee abundantes
glndulas sebceas, denominadas como vellosidades del trago,
y en su parte medial posee en la arquitectura sea fibras
de musculo estriado que se comunican con el conducto
auditivo externo, dndole firmeza y apoyo; as como cierta
capacidad de movimientos en el ser humano.

Pabellon auricular
Estructura:
Cartlago elstico
Piel con vellos finos
Glndulas sebceas

Pabellon auricular
Msculos auriculares y
ligamentos
Msculo mayor del hlix

Msculo menor del hlix

Msculo de trago

Msculo del antitrago


Ligamentos
extrnsecos : el anterior que une
la raz del hlix y el trago a la
apfisis zigomtica y el posterior
que une el pontculo de la
concha a la apfisis mastoides.

Pabellon auricular

Pabellon auricular
Finos vellos
Glandulas sebaceas y sudoriparas
En la cara externa del PA son escasas las
sudorparas y hay ms sebceas.
La cara posterior es prcticamente normal en
glndulas, tanto sudorparas como sebceas.

Pabellon auricular
El nervio auricular
posterior es inerva los
msculos auricular
posterior, auricular
superior de la cara
interna del PA.
La rama tmporofacial, rama post. los
msculos de la cara
externa del PA.

Conducto Auditivo
Externo (CAE)

El conducto auditivo
externo se extiende
desde dicho pabelln
hacia el tmpano. Dicho
meato o conducto mide
en un promedio de
alrededor de 2.5 cm de
largo en el ser humano

Conducto Auditivo Externo


(CAE)
El plano horizontal es
sinuoso en forma de S
itlica
cartilaginosa y sea, al
unirse, forman un
ngulo abierto hacia
delante

Conducto Auditivo Externo


(CAE)

En la parte final y ms profunda


del CAE, la pared inferior forma
con la membrana timpnica,
inclinada en el mismo sentido, un
ngulo abierto hacia arriba y
hacia fuera, delimitando un receso
conocido con el nombre de seno
del conducto auditivo externo.

Membrana
timpnica

Membrana timpnica
El tmpano est en posicin
oblicua, est inclinado hacia abajo
y hacia adentro, lo que hace que la
pared inferior sea unos 5 mm ms
larga que la superior.

Membrana timpnica
estructura
Parte cartilaginosa
Porcion sea

Parte cartilaginosa

Prolongacin cartilaginosa del


PA. Semitubos, pegados por sus
bordes y opuestos:
El inferior es cartilaginoso (de
Duverney o fisuras de Santorini )
El superior fibroso.( espacio
intertrago-helicino, constituyendo
un espacio de abordaje quirrgico
para las vas endaurales)

Parte osea
La porcin sea comprende los dos tercios ms internos del
conducto
Est compuesta por tres huesos:
temporal, mastoides y hueso timpnico

Irrigacion
Irrigacin:
Cartlago: TS y AP
sea:arteria estilo-mastoidea.
de la timpnica anterior y de la auricular
profunda

Drenaje:
Las anteriores vena temporal superficial y
plexo periauricular tmporo-maxilar.
Las posteriores forman las venas
auriculares posteriores.

Nervios
Unin cartlago-sea : nervio aurculo-temporal(s).
Mediante Una anastomosis a esta rama, el NF aporta
fibras del nervio intermediario de Wrisberg y del
vago

El nervio aurcula-temporal pabelln, paredes


anterir y superior del conducto y a la porcin
anterior de la membrana timpnica.

CAE

NIO

Fundamentalmente membranoso faltando la


porcin sea.
MUY oblicuo hacia abajo y hacia adentro, y
en general es menos acodado que el del adulto
El conducto va horizontalizndose y es corto,
pero relativamente ancho

Membrana
Timpnica
Membrana fibrosa,
elstica y resistente
Separa al CAE del odo
medio.
Diametro vertical 89mm

Tiene forma de anillo


biselado.
No es vertical del todo, sino
un poco inclinado.
En sus tres cuartos
inferiores : anillo seo
timpanal
Cuarto superior por la parte
basilar del espoln de la
escama

Formada por dos partes


desiguales:
La pars tensa
La pars flcida.

PARS FLACIDA
Membrana fibrosa, elstica, espesa y resistente.
Tiene forma discoide, u oval, con un punto central u
ombligo
El ngulo de inclinacin con el plano horizontal en el
recin nacido es de 30-35 y en el adulto de 40-45.

MEMBRANA TIMPNICA
La pars tensa tiene 3
capas:
Externa.
Fibrosa.( Radiales,
circulares, fascculos
parablicos anterior y
posterior,
Interna (forma los
repliegues tmpano
maleolares anterior y
posterior de Trltsch. ).

Cara externa
Es prominente en su cara externa y hace una
depresin en su cara interna denomina bolsa
de Prussak.
Parte superior de la pars flcida foramen de
Rivinus, situado por debajo del borde del muro
del tico aparece como una pequea hendidura
negra.

Cara externa
Semitransparente y de
coloracin gris-brillante
Apfisis corta del martillo
Mango del martillo hasta el
ombligo, un reflejo
luminoso
Topogrficamente en cuatro
regiones o cuadrantes,
delimitados por dos lneas,
una horizontal y otra
vertical

Cara interna
Mango del martillo
hacia la cavidad
timpnica.
El ligamento anular de
Gerlach
Los repliegues tmpanomaleolares de Trltsch

Bibliografia

* OTORRINOLARINGOLOGIA CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO LEE


* HEAD AND NECK SURGERY BAYLE

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN OTORRINOLARINGOLOGIA, CIRUGIA


DE CABEZA Y CUELLO. ANIL K LALWANI. MANUAL MODERNO.
G. CUERVO DE LA CALLE, E. VIVIENTE RODRGUEZ, A. CAPITN
GUARNIZO, J. SNCHEZ LINEZ, J. A. DAZ MANZANO, R. SARRI, C.
SPREKELSEN GASS SERVICIO DE ORL. HOSPITAL GENERAL
UNIVERSITARIO. MURCIA.
*

OIDO MEDIO

OIDO MEDIO
El odo medio es una cavidad llena de aire que contiene
numerosos elementos anatmicos.
Se encuentra en el espesor del hueso temporal, entre el
conducto auditivo externo y el odo interno.
Forman parte del odo medio:
la caja del tmpano que contiene

la cadena de huesecillos,
la trompa de Eustaquio
el antro Mastodeo con parte del
sistema neumtico del hueso temporal.

GENERALIDADES
El odo medio, situado entre el odo externo y el odo
interno, se denomina igualmente caja del tmpano, y
se describe clsicamente como una cavidad sea de
forma cbica, limitada por seis paredes. En el hueso
que se encuentra rodeando la caja estn situadas las
celdas paratimpnicas que forman tambin parte del
odo medio

Lacaja del tmpano o


cavum timpanies un espacio
areo que puede ser descrito
como
Pared Superioruna
o Techo: llamada
tegmen
tympani
, esparedes.
una lmina sea que
caja
con
6
separa el odo medio de la fosa media del crneo.

Pared Inferior o Piso: se relaciona con el golfo yugular que ocupa la fosa
yugular.
Pared Anterior: est formada por la entrada de la Trompa de Eustaquio
(TE) o protmpano.
Pared Posterior: la forma una abertura ancha que conduce a las cavidades
mastodeas llamada aditus ad antrum..
Pared Lateral, Timpnica o Externa: constituida por la membrana
timpnica y la porcin sea que la rodea

Membrana timpanica
La membrana timpnica tiene forma de un cono con
un dimetro promedio de 10 mm. Su vrtice se dirige
hacia media, esta zona recibe el nombre
de umbo (ombligo) y se relaciona con la extremidad
libre del mango del martillo.

La membrana timpnica est compuesta por 3 capas:


la primera y ms externa (llamada tambin cutnea, escamosa o lateral) es
la continuacin de la piel de CAE
la capa media o fibroelstica est formada por fibras radiales externas y
circulares internas
finalmente la capa medial o interna es la continuacin de la mucosa del
odo

La superficie del tmpano se divide en :


pars tensa
pars flccida.

La primera se ubica desde los ligamentos del martillo


a nivel de la apfisis corta hasta el piso.
La pars flccida es de menor tamao, se ubica hacia
superior, carece de la porcin fibroelstica y no
participa en la transmisin del sonido.

CAJA TIMPANICA

La cavidad sea que rodea al


tmpano, se denomina caja
timpnica, se divide en: una
regin superior
llamada epitmpano que aloja la
cabeza del martillo y el cuerpo
del yunque
una regin media o mesotmpano,
que contiene el mango del
martillo, la apfesis larga
del yunque y el estribo
finalmente una regin inferior o
hipotmpano en el cul no hay
elementos seos.

Pared Medial, Laberntica o


Interna:

es la pared que contiene mayor nmero de elementos anatmicos.


promontorio, que corresponde a la primera espira de la cclea.
En la regin posterior y superior al promontorio se distingue una depresin de
forma oval con una superficie de 1 por 3 mm llamada ventana oval, sta es cerrada
por la platina del estribo.
Sobre la ventana oval existe un relieve: elacueducto de Falopio que contiene
al nervio Facial

Huesecillos del oido


Como se mencion anteriormente, en el interior de la caja
timpnica se encuentra la cadena osicular formada por 3
huesecillos:
Martillo
yunque
estribo.

Huesecillos del oido


En el martillo se distingue: la cabeza que se aloja en el tico,
el cuello, el mango (ntimamente adherido a la membrana
timpnica) y 2 apfisis: una corta y otra larga a las cuales se
insertan los ligamentos que fijan el martillo. El yunque posee
un cuerpo ubicado en el tico y 2 apfisis, una corta dirigida al
antro mastoideo y una ms larga que articula con el estribo.
El estribo consta de una cabeza, 2 ramas y una base o platina.
Esta ltima ocluye completamente la ventana oval a travs de
un ligamento anular.

Es importante mencionar que el nervio Chorda


tympani (cuerda del tmpano), rama del nervio facial, pasa
entre el martillo y el yunque llevando inervacin a los 2/3
anteriores de la lengua.

TROMPA DE
EUSTAQUIO

La trompa de Eustaquio es un conducto que une la parte


anterior de la caja del tmpano con la pared lateral de la
rinofaringe. Tiene forma alargada y normalmente est
colapsada, siendo un conducto virtual. Su funcin principal es
la ventilacin de la caja timpnica.

OIDO INTERNO

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