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Facultad De Medicina Humana y Ciencia De La Salud

Escuela Acadmico Profesional De Enfermera

Hospital Emergencias
Grau
Internado II

CUIDADOS DE ENFERMERIA
EN INTUBACION CRASH
DOCENTE:
Lic. Geraldine Ccalluco
Lic. Florentina Morales
ALUMNA:
Paola Melgar Castro

INTUBACION CRASH

Es el procedimiento de eleccin para lograr el


acceso y control inmediato de la va area en
la mayora de las situaciones de emergencia.

INTUBACION CRASH
INDICACIONES:
TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

PARO CARDIORESPIRATORIO

INTUBACION CRASH
VENTAJAS
Rpido control de la va area
Minimiza riesgo de aspiracin
Mejor control de la columna cervical
Amortiguar la presin intracraneal
Menos trauma a las cuerdas vocales y otras
complicaciones de la laringoscopia
Condiciones ptimas de intubacin
Adaptable a las condiciones del paciente

INTUBACION CRASH
MATERIALES:

Laringoscopio con pilas..


Pinza Magill.
Guas o fijadores.
Guantes estriles.
Tubos endotraqueal de varios tamaos.
Lubricante anestsico.
Jeringas.
Cinta para fijacin y esponja adhesiva.

INTUBACION CRASH
MATERIALES:
Sondas de aspiracin.
Medicacin para analgesia, sedacin
relajacin muscular.
Aspirador.
Bolsa de ventilacin ( Ambu)
Equipo de oxgeno completo.
Parches protectores de La piel
Esparadrapo o venda para fijacin

INTUBACION CRASH
PROCEDIMIENTO Y TECNICA :
Identifique al paciente y retire el cabezal de
la cama y separe sta de la pared

INTUBACION CRASH
PROCEDIMIENTO Y TECNICA

Coloque al paciente en decbito


supino con la cabeza en
hiperextensin

INTUBACION CRASH
PROCEDIMIENTO Y TECNICA
Si el paciente tiene sonda nasogstrica,
colquela en declive.
Aspire las secreciones bucofarngeas.

INTUBACION CRASH
PROCEDIMIENTO Y TECNICA

Administrar la medicacin prescrita

INTUBACION CRASH
PROCEDIMIENTO Y TECNICA
El tamao habitual de los tubos utilizados
en varones adultos es del 8-8 1/2, y, en
mujeres, del 7 -7 1/2. Debe ser
comprobado previamente inflando el baln
de neumotaponamiento. El laringoscopio
se debe coger siempre con la mano
izquierda, quedando la pala por el borde
cubital.

INTUBACION CRASH
PROCEDIMIENTO Y TECNICA
Una vez colocada en posicin, y para
poder ver las cuerdas vocales, se tracciona
del mango hacia arriba y delante, con el
fin de no apoyar la pala sobre los dientes
de la vctima. Al visualizar las cuerdas, se
coger el tubo.

INTUBACION CRASH
PROCEDIMIENTO Y TECNICA
Una vez colocado, se debe comprobar su
situacin ventilando con la bolsa y
auscultando
en
ambos
campos
pulmonares y epigastrio

INTUBACION CRASH
PROCEDIMIENTO Y TECNICA
Si la colocacin es correcta, se proceder
a la fijacin del tubo, inflando el baln de
neumotaponamiento y reiniciando las
maniobras de resucitacin con ventilacin
y masaje cardiaco

INTUBACION CRASH
PROCEDIMIENTO Y TECNICA
Compruebe la correcta ventilacin de
ambos campos pulmonares Anote en la
Historia Clnica de Enfermera la tcnica
realizada y las observaciones pertinentes
La duracin de la maniobra de intubacin
no debe sobrepasar los 20 -30 sg., pues
durante este tiempo se habrn
interrumpido las maniobras de resucitacin

INTUBACION CRASH
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Prevenir posibles lesiones
Vigilar posibles desplazamientos del tubo.
Observar la constante permeabilidad del
tubo endotraqueal.
Alternar la fijacin del tubo endotraqueal.
Evitar la sequedad de los labios, mediante
un protector labial.

INTUBACION CRASH
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Vigilar durante la alimentacin, que el
baln est inflado.
Observar el monitor cardaco para
detectar la aparicin de arritmias.
Aspirar secreciones cuando sea necesario
para evitar tapones de moco

INTUBACION CRASH